Antacīda ārstēšana GERD

Saturs

• Antacīda ārstēšana GERD
• Kā antacīdi palīdz GERD simptomiem
• Riski, lietojot antacīdus
• Skābes samazinātāji
• Outlook

RANITIDĪNA ATSAUKŠANAPārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2020. gada aprīlī pieprasīja, lai no ASV tirgus tiktu izņemti visi recepšu un ārpusbiržas ranitidīna (Zantac) veidi. Šis ieteikums tika izteikts, jo dažos ranitidīna produktos tika konstatēts nepieņemams NDMA, iespējams kancerogēna (vēzi izraisošas ķīmiskas vielas) līmenis. Ja jums ir izrakstīts ranitidīns, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas konsultējieties ar ārstu par drošām alternatīvām iespējām. Ja jūs lietojat ārpusbiržas ranitidīnu, pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par alternatīvām iespējām. Tā vietā, lai aizvestu neizlietotos ranitidīna produktus uz narkotiku pieņemšanas vietu, iznīciniet tos saskaņā ar izstrādājuma norādījumiem vai sekojot FDA norādījumiem.

Antacīda ārstēšana GERD

GERD (gastroezofageālā refluksa slimība) ir hroniska grēmas forma. Tas rodas, kad kuņģa skābes noplūst atpakaļ barības vadā. Laika gaitā tas var izraisīt kaitīgu iekaisumu vai pietūkumu.

Kaut arī daudzi cilvēki laiku pa laikam nodarbojas ar sāpēm un kairinājumu, kas saistīts ar grēmas, Jums var būt GERD, ja šie simptomi rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā regulāri. Šīs gremošanas slimības sekas var būt nopietnas, jo laika gaitā tā var sabojāt barības vadu.

Vairumā gadījumu GERD var diagnosticēt un pārvaldīt primārās aprūpes ārsts. Ja tas ir smags vai nereaģē uz pirmās izvēles medikamentiem, jums var būt nepieciešama nosūtīšana pie gastroenterologa, kas ir tāda veida ārsts, kura specializācija ir gremošanas sistēmas slimības. Ārstēšana koncentrējas uz dzīvesveida izmaiņu un medikamentu kombināciju. Antacīdi parasti ir pirmā aizsardzības līnija, jo tie ir viegli pieejami ārpus letes. Tie var būt arī pieejamāki nekā recepšu medikamenti. Informējiet ārstu, ja regulāri rodas grēmas simptomi.

Kā antacīdi palīdz GERD simptomiem

Antacīdi ir ātras palīdzības metodes, kas darbojas, tieši novēršot skābuma līmeni kuņģī. Šo skābju klātbūtne kuņģī ir dabiska, jo tās darbojas, lai palīdzētu sagremot pārtiku. Kuņģis ir vienīgā jūsu gremošanas trakta daļa, kas ir paredzēta, lai izturētu zemu pH līmeni. Kad kuņģa saturs atkal nonāk barības vadā, tas izraisa grēmas, jo barības vads nav veidots tā, lai izturētu skābumu, īpaši ilgstošā laika posmā. Antacīdi palīdz neitralizēt šīs skābes, tāpēc barības vada odere ir mazāk pakļauta kuņģa skābēm.

Lielākā daļa antacīdu satur vienu vai vairākas no šīm sastāvdaļām:

• alumīnija hidroksīds
• kalcija karbonāts
• magnija trisilikāts

Šķidrās versijas mēdz darboties ātrāk. Pieejamas arī ērtākas iespējas, piemēram, tabletes un gumija.

Tradicionālos antacīdus ir ērti iegādāties, jo tie ir pieejami bez receptes. Daži no populārākajiem zīmoliem ir šādi:

• Gaviscon
• Gelusila
• Maalox
• Mylanta
• Riopana
• Rolaids
• Tums

Antacīdi ir domāti ātrai atvieglošanai, ja rodas GERD simptomi, taču tie nenovērš šos simptomus. Ir arī citi medikamenti, piemēram, H2 blokatori vai PPI (protonu sūkņa inhibitori), kurus var izmantot profilaksei.

Riski, lietojot antacīdus

Antacīdu ilgstoša lietošana dažiem lietotājiem var izraisīt blakusparādības. Varētu piedzīvot:

• aizcietējums
• caureja
• galvassāpes
• slikta dūša

Antacīdi nav ieteicami cilvēkiem ar nieru slimībām vai paaugstinātu kalcija līmeni asinīs. Viņi var arī mijiedarboties ar medikamentiem, piemēram, vairogdziedzera hormoniem.

Citas bažas rada fakts, ka antacīdi ne tikai neitralizē skābi un neārstē GERD izraisīto iekaisumu. Ja laika gaitā barības vads tiek iekaists, tas var sabojāt oderi vai, reti, attīstīties vēzē. Tāpēc ir svarīgi neārstēt GERD ar bezrecepšu medikamentiem. Lai gan ārsts var dot priekšroku antacīdu lietošanai, šāda veida zāles ir tikai pagaidu risinājums ilgtermiņa problēmai.

Skābes samazinātāji

Dažos gadījumos GERD ārstēšanai nepieciešami skābi bloķējoši medikamenti. Ārsts var ieteikt profilaktiskas zāles, ko sauc par H-2 receptoru antagonistiem (H2RA). Šie darbi samazina skābes daudzumu, ko rada kuņģis. Saskaņā ar Mayo klīniku H2RA var strādāt līdz 12 stundām vienlaikus. Atšķirībā no bezrecepcijas antacīdiem, šīs zāles ir uzturošās zāles un ir paredzētas regulārai lietošanai, lai vispirms palīdzētu novērst GERD simptomus. Šīs zāles darbojas, samazinot faktisko kuņģa skābju daudzumu, ko ražo jūsu kuņģis, nevis tikai neitralizē tās.

Parasti pie bezrecepšu H2RA pieder:

• Aksīds AR
• Pepcid AC
• Tagamet HB

Ja joprojām jūtat grēmas, ārsts var ieteikt protonu sūkņa inhibitorus (PPI). Tie darbojas līdzīgi H2RA, taču ir spēcīgāki un darbojas līdz 24 stundām. PPI ir lieliski piemēroti arī pacientiem ar ievērojamu barības vada bojājumu. Prevacid un Prilosec ir vieni no pazīstamākajiem bezrecepšu zīmoliem. Pirms lietošanas jautājiet savam ārstam, īpaši, ja Jums ir osteoporozes risks. PPI var palielināt kaulu lūzumu risku.

Smagākiem GERD gadījumiem ir pieejamas abu zāļu klašu versijas. Maija klīnika iesaka piezvanīt ārstam, ja parastās zāles neuzlabo simptomus trīs nedēļu laikā. Jums var būt nepieciešams redzēt gastroenterologu, lai labāk pārvaldītu vai turpinātu izmeklēt jūsu slimību.

Outlook

Kaut arī antacīdi var palīdzēt mazināt grēmas simptomus, parasti tie ir domāti tikai lietošanai pēc vajadzības (nevis katru dienu). Biežāk lietojat antacīdu un citu medikamentu kombināciju, lai ne tikai ārstētu grēmas simptomus, bet, pirmkārt, lai tos novērstu. Jums var būt nepieciešami arī medikamenti barības vada bojājumiem.

Svarīgi ir arī apsvērt, kā dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt papildināt antacīdu ārstēšanu. Svara zaudēšana, mazāku ēdienu ēšana un izvairīšanās no ēdienreizēm var palīdzēt. Noteikti sazinieties ar savu ārstu, ja simptomi neuzlabojas - pretējā gadījumā jūs varat riskēt sabojāt barības vadu.