Attiecības starp ADHD un autismu
Saturs
- Pārskats
- ADHD pret autismu
- ADHD un autisma simptomi
- Kad tie notiek kopā
- Izpratne par kombināciju
- Pareizas ārstēšanas iegūšana
- Outlook
Pārskats
Kad skolas vecuma bērns nevar koncentrēties uz uzdevumiem vai skolā, vecāki var domāt, ka viņu bērnam ir uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD). Grūtības koncentrēties uz mājas darbiem? Mierīgs un grūtības mierīgi sēdēt? Nespēja izveidot vai uzturēt acu kontaktu?
Visi šie ir ADHD simptomi.
Šie simptomi patiešām atbilst tam, ko lielākā daļa cilvēku saprot par parastajiem neiroloģiskās attīstības traucējumiem. Pat daudzi ārsti varētu virzīties uz šo diagnozi. Tomēr ADHD, iespējams, nav vienīgā atbilde.
Pirms ADHD diagnozes noteikšanas ir vērts saprast, kā ADHD un autismu var sajaukt, un saprast, kad tie pārklājas.
ADHD pret autismu
ADHD ir bieži sastopams neiroloģiski attīstības traucējums, kas bieži sastopams bērniem. Aptuveni 9,4 procentiem ASV bērnu vecumā no 2 līdz 17 gadiem ir diagnosticēta ADHD.
Ir trīs ADHD veidi:
- pārsvarā hiperaktīvs-impulsīvs
- pārsvarā neuzmanīgs
- kombinācija
Visizplatītākais ir kombinētais ADHD veids, kad rodas neuzmanīgi un hiperaktīvi-impulsīvi simptomi.
Vidējais diagnozes vecums ir 7 gadi, un zēniem ADHD tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā meitenēm, lai gan tas var būt tāpēc, ka tas parādās atšķirīgi.
Autisma spektra traucējumi (ASD), kas ir vēl viens bērnības stāvoklis, ietekmē arī arvien vairāk bērnu.
ASD ir sarežģītu traucējumu grupa. Šie traucējumi ietekmē uzvedību, attīstību un komunikāciju. Apmēram 1 no 68 ASV bērniem ir diagnosticēta ASD. Zēniem četrarpus reizes biežāk tiek diagnosticēts autisms nekā meitenēm.
ADHD un autisma simptomi
Pirmajos posmos nav nekas neparasts, ja ADHD un ASD tiek sajaukti ar citiem. Bērniem ar jebkuru stāvokli var rasties grūtības sazināties un koncentrēties. Lai gan viņiem ir dažas līdzības, tie joprojām ir divi atšķirīgi apstākļi.
Lūk, divu nosacījumu un to simptomu salīdzinājums:
ADHD simptomi | Autisma simptomi | |
tiek viegli novērsts | ✓ | |
bieži pāriet no viena uzdevuma uz citu vai ātri kļūst garlaicīgi ar uzdevumiem | ✓ | |
nereaģē uz kopējiem stimuliem | ✓ | |
grūtības koncentrēties vai koncentrēties un sašaurināt uzmanību vienam uzdevumam | ✓ | |
intensīva koncentrēšanās un koncentrēšanās uz vienskaitļa priekšmetu | ✓ | |
bez pārtraukuma runājot vai izplūstot lietas | ✓ | |
hiperaktivitāte | ✓ | |
nepatikšanas mierīgi sēdēt | ✓ | |
pārtraucot sarunas vai darbības | ✓ | |
rūpes trūkums vai nespēja reaģēt uz citu cilvēku emocijām vai jūtām | ✓ | ✓ |
atkārtota kustība, piemēram, šūpošana vai vērpšana | ✓ | |
izvairoties no acu kontakta | ✓ | |
atsaukta uzvedība | ✓ | |
traucēta sociālā mijiedarbība | ✓ | |
novēloti attīstības pagrieziena punkti | ✓ |
Kad tie notiek kopā
Var būt iemesls, kāpēc ADHD un ASD simptomus var būt grūti atšķirt viens no otra. Abas var notikt vienlaicīgi.
Ne katram bērnam var skaidri diagnosticēt. Ārsts var izlemt, ka tikai viens no traucējumiem ir atbildīgs par jūsu bērna simptomiem. Citos gadījumos bērniem var būt abi apstākļi.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem bērniem ar ADHD ir arī ASD. Vienā pētījumā no 2013. gada bērniem ar abiem stāvokļiem bija vairāk novājinoši simptomi nekā bērniem, kuriem nebija ASD pazīmju.
Citiem vārdiem sakot, bērniem ar ADHD un ASD simptomiem, visticamāk, bija mācīšanās grūtības un traucētas sociālās prasmes nekā bērniem, kuriem bija tikai viens no nosacījumiem.
Izpratne par kombināciju
Daudzus gadus ārsti vilcinājās diagnosticēt bērnu gan ar ADHD, gan ar ASD. Šī iemesla dēļ ļoti mazos medicīniskajos pētījumos ir aplūkota apstākļu kombinācijas ietekme uz bērniem un pieaugušajiem.
Amerikas Psihiatru asociācija (APA) gadiem ilgi paziņoja, ka abus apstākļus nevar diagnosticēt vienai un tai pašai personai. 2013. gadā APA. Izdodot Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu, Piektais izdevums (DSM-5), APA norāda, ka abi nosacījumi var notikt vienlaikus.
2014. gada pētījumu pārskatā, kurā aplūkota ADHD un ASD līdzāspastāvēšana, pētnieki atklāja, ka no 30 līdz 50 procentiem cilvēku ar ASD ir arī ADHD simptomi. Pētnieki pilnībā neizprot neviena stāvokļa cēloni vai to, kāpēc tie tik bieži notiek kopā.
Abi nosacījumi var būt saistīti ar ģenētiku. Viens pētījums identificēja retu gēnu, kas varētu būt saistīts ar abiem apstākļiem. Šis atklājums varētu izskaidrot, kāpēc šie apstākļi bieži rodas vienai un tai pašai personai.
Joprojām ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai labāk izprastu saikni starp ADHD un ASD.
Pareizas ārstēšanas iegūšana
Pirmais solis, palīdzot bērnam iegūt pareizu ārstēšanu, ir pareizas diagnozes noteikšana. Jums var būt nepieciešams meklēt bērnu uzvedības traucējumu speciālistu.
Daudziem pediatriem un ģimenes ārstiem nav specializētas apmācības, lai izprastu simptomu kombināciju. Pediatri un ģimenes ārsti var arī palaist garām citu pamatnosacījumu, kas sarežģī ārstēšanas plānus.
ADHD simptomu pārvaldīšana var palīdzēt arī jūsu bērnam pārvaldīt ASD simptomus. Uzvedības paņēmieni, ko iemācīsies jūsu bērns, var palīdzēt mazināt ASD simptomus. Tāpēc pareizas diagnozes un adekvātas ārstēšanas iegūšana ir tik svarīga.
Uzvedības terapija ir iespējama ADHD ārstēšana, un tā ir ieteicama kā pirmā ārstēšanas līnija bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, uzvedības terapija ir ieteicama ar medikamentiem.
Daži medikamenti, ko parasti lieto ADHD ārstēšanai, ir šādi:
- metilfenidāts (Ritalīns, Metadāts, Concerta, Metilīns, Focalin, Daytrana)
- jaukti amfetamīna sāļi (Adderall)
- dekstroamfetamīns (Zenzedi, Deksedrīns)
- lisdeksamfetamīns (Vyvanse)
- guanfacīns (Tenex, Intuniv)
- klonidīns (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)
Uzvedības terapiju bieži lieto arī kā ASD ārstēšanu. Simptomu ārstēšanai var ordinēt arī zāles. Cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta gan ASD, gan ADHD, medikamenti, kas parakstīti ADHD simptomiem, var arī palīdzēt dažiem ASD simptomiem.
Jūsu bērna ārstam, iespējams, būs jāizmēģina vairākas procedūras, pirms atrast simptomu pārvaldītāju, vai vienlaikus var būt vairākas ārstēšanas metodes.
Outlook
ADHD un ASD ir mūža apstākļi, kurus var pārvaldīt, izmantojot individuāli piemērotas ārstēšanas metodes. Esiet pacietīgs un atvērts dažādu ārstēšanas veidu izmēģināšanai. Jums, iespējams, būs jāpāriet uz jaunām ārstēšanas metodēm, kad jūsu bērns kļūst vecāks un simptomi attīstās.
Zinātnieki turpina pētīt saikni starp šiem diviem nosacījumiem. Pētījumi var atklāt vairāk informācijas par cēloņiem, un var būt pieejamas vairāk ārstēšanas iespēju.
Konsultējieties ar savu ārstu par jaunām ārstēšanas metodēm vai klīniskajiem pētījumiem. Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta tikai ADHD vai ASD un jūs domājat, ka viņiem var būt abi apstākļi, konsultējieties ar savu ārstu. Apspriediet visus bērna simptomus un to, vai ārsts uzskata, ka diagnoze ir jāpielāgo. Pareiza diagnoze ir būtiska, lai saņemtu efektīvu ārstēšanu.