Kas ir nepatikšanas terapija un vai tā darbojas?

Saturs

• Kā darbojas aversijas terapija?
• Kam šī terapija paredzēta?
• Cik tas ir efektīvs?
• Strīdi un kritika
• Citas ārstēšanas iespējas
• Apakšējā līnija

Aversijas terapija, ko dažreiz sauc par aversīvu terapiju vai aversīvu kondicionēšanu, tiek izmantota, lai palīdzētu cilvēkam atteikties no uzvedības vai ieraduma, liekot viņiem to saistīt ar kaut ko nepatīkamu.

Aversijas terapija ir visvairāk pazīstama, ārstējot cilvēkus ar atkarību, piemēram, alkohola lietošanas traucējumu gadījumā. Lielākā daļa pētījumu ir vērsta uz tā priekšrocībām, kas saistītas ar vielu lietošanu.

Šis terapijas veids ir pretrunīgs, un pētījumi ir dažādi. Aversijas terapija bieži nav pirmās izvēles terapija, un priekšroka dodama citām terapijām.

Ir kritizēts arī tas, cik ilgi terapija ilgst, jo ārpus terapijas var notikt recidīvs.

Kā darbojas aversijas terapija?

Aversijas terapijas pamatā ir klasiskās kondicionēšanas teorija. Klasiskā kondicionēšana ir tad, kad neapzināti vai automātiski uzzināt uzvedību noteiktu stimulu dēļ. Citiem vārdiem sakot, jūs iemācāties kaut ko reaģēt, pamatojoties uz atkārtotu mijiedarbību ar to.

Aversijas terapija izmanto kondicionēšanu, bet koncentrējas uz negatīvas reakcijas radīšanu uz nevēlamu stimulu, piemēram, alkohola lietošanu vai narkotiku lietošanu.

Daudzas reizes cilvēkiem ar vielu lietošanas traucējumiem ķermenis ir sagatavots, lai gūtu prieku no vielas - piemēram, tas garšo labi un liek justies labi. Aversijas terapijā ideja ir to mainīt.

Precīzs veids, kā tiek veikta nepatikšanas terapija, ir atkarīgs no nevēlamās uzvedības vai ieraduma, kas tiek ārstēts. Viena no visbiežāk izmantotajām aversīvajām terapijām ir ķīmiskas nepatikas pret alkohola lietošanas traucējumiem. Mērķis ir mazināt cilvēka tieksmi pēc alkohola ar ķīmiski izraisītu nelabumu.

Ķīmiskajā nepatikā ārsts ievada zāles, kas izraisa sliktu dūšu vai vemšanu, ja ārstējamā persona lieto alkoholu. Pēc tam viņi viņiem dod alkoholu, lai cilvēks saslimst. Tas tiek atkārtots līdz brīdim, kad persona sāk saistīt alkohola lietošanu ar sliktu pašsajūtu un tādējādi vairs alkst alkohola.

Citas metodes, kas izmantotas pretestības terapijai, ir šādas:

• elektrošoks
• cita veida fizisks šoks, piemēram, no gumijas sprādziena
• nepatīkama smaka vai garša
• negatīvi attēli (dažreiz ar vizualizācijas palīdzību)
• kauns

Tradicionālā izvairīšanās terapija tiek veikta psihologa vai cita terapeita uzraudzībā. Tomēr jūs varat mājās izmantot atturības kondicionēšanu vienkāršiem sliktiem ieradumiem, piemēram, grauzt nagus.

Lai to izdarītu, uz nagiem varat uzlikt caurspīdīgu nagu lakas kārtu, kurai būs slikta garša, kad dodaties tās iekost.

Kam šī terapija paredzēta?

Tiek uzskatīts, ka izvairīšanās terapija ir noderīga cilvēkiem, kuri vēlas atmest uzvedību vai ieradumu, parasti tādu, kas negatīvi traucē viņu dzīvi.

Lai gan ir veikti daudz pētījumu par nepatiku pret terapiju un alkohola lietošanas traucējumiem, citi šāda veida terapijas veidi ir iekļauti:

• citi vielu lietošanas traucējumi
• smēķēšana
• ēšanas traucējumi
• mutiski ieradumi, piemēram, nagu graušana
• sevis kaitējoša un agresīva izturēšanās
• zināma neatbilstoša seksuāla uzvedība, piemēram, voyeuristic traucējumi

Pētījumi par šiem lietojumiem ir dažādi. Daži, piemēram, dzīvesveida uzvedība, parasti ir izrādījušies neefektīvi. Ir vairāk solījumu par atkarību, lietojot ķīmisko nepatiku.

Cik tas ir efektīvs?

Daži pētījumi ir parādījuši, ka izvairīšanās terapija ir efektīva alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanā.

Jaunākie pētījumi atklāja, ka dalībnieki, kuri alkst pēc alkohola pirms terapijas, ziņoja, ka 30 un 90 dienas pēc ārstēšanas ir izvairījušies no alkohola lietošanas.

Tomēr pētījumi par aversijas terapijas efektivitāti joprojām ir dažādi. Lai gan daudzi pētījumi ir parādījuši daudzsološus īstermiņa rezultātus, ilgtermiņa efektivitāte ir apšaubāma.

Kaut arī iepriekš minētais pētījums atklāja, ka 69 procenti dalībnieku 1 gadu pēc ārstēšanas ziņoja par prātīgumu, ilgāka termiņa pētījums palīdzētu noskaidrot, vai tas ilga pāri pirmajam gadam.

Dažos visaptverošākajos 50. gadu negatīvās terapijas pētījumos pētnieki atzīmēja atturības samazināšanos laika gaitā. Pēc 1 gada 60 procenti palika bez alkohola, bet pēc 2 gadiem bija tikai 51 procents, pēc 5 gadiem - 38 procenti un pēc 10 vai vairāk gadiem - 23 procenti.

Tiek uzskatīts, ka ilgtermiņa ieguvumu trūkums rodas tāpēc, ka lielākā daļa novēršanas terapijas notiek birojā. Kad esat prom no biroja, nepatiku ir grūtāk uzturēt.

Lai gan pretestības terapija īsā laikā var būt efektīva attiecībā uz alkoholu, citiem lietojumiem ir bijuši dažādi rezultāti.

Lielākā daļa pētījumu ir atklājuši, ka izvairīšanās terapija nav noderīga smēķēšanas atmešanai, it īpaši, ja terapija ietver ātru smēķēšanu. Piemēram, personai tiktu lūgts ļoti īsā laikā izsmēķēt visu cigarešu paciņu, līdz viņa jūtas slikti.

Aptaukošanās terapija tika apsvērta arī, lai ārstētu aptaukošanos, taču tai vajadzēja vispārināt visus pārtikas produktus un uzturēt ārpus terapijas.

Strīdi un kritika

Aversijas terapijai agrāk ir bijusi pretreakcija vairāku iemeslu dēļ.

Daži eksperti uzskata, ka negatīva stimula izmantošana izvairīšanās terapijā ir vienāda ar soda kā terapijas formas izmantošanu, kas ir neētiski.

Pirms Amerikas Psihiatru asociācija (APA) uzskatīja to par ētisku pārkāpumu, daži pētnieki izmantoja nepatikšanas terapiju, lai “ārstētu” homoseksualitāti.

, homoseksualitāte psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM) tika uzskatīta par garīgu slimību. Daži medicīnas speciālisti uzskatīja, ka to ir iespējams “izārstēt”. Homoseksuālu personu varētu ieslodzīt vai potenciāli iespiest nepatikšanas terapijas programmā, lai atklātu viņu orientāciju.

Daži cilvēki labprātīgi meklēja šo vai cita veida homoseksualitātes psihiatrisko terapiju. Tas bieži bija saistīts ar kaunu un vainu, kā arī sabiedrības stigmatizāciju un diskrimināciju. Tomēr pierādījumi parādīja, ka šī “ārstēšana” bija gan neefektīva, gan kaitīga.

Pēc tam, kad APA likvidēja homoseksualitāti kā traucējumus zinātnisku pierādījumu dēļ, lielākā daļa homoseksualitātes novēršanas terapijas pētījumu apstājās. Tomēr šī kaitinošā un neētiskā pretestības terapijas izmantošana tai atstāja sliktu reputāciju.

Citas ārstēšanas iespējas

Aversijas terapija var būt noderīga, lai apturētu noteikta veida nevēlamu uzvedību vai ieradumus. Tomēr eksperti uzskata, ka, pat ja to lieto, to nevajadzētu lietot atsevišķi.

Aversijas terapija ir pretapstiprināšanas veids. Otro sauc par iedarbības terapiju, kas darbojas, pakļaujot cilvēku kaut kam, no kā viņi baidās. Dažreiz šos divus terapijas veidus var apvienot, lai panāktu labāku rezultātu.

Terapeiti var ieteikt arī citus uzvedības terapijas veidus, kā arī narkotiku lietošanas traucējumu ambulatorās vai ambulatorās rehabilitācijas programmas. Daudziem cilvēkiem, kuri izjūt atkarību, atbalsta tīkli var arī palīdzēt saglabāt viņus uz atveseļošanās ceļa.

Dažos gadījumos zāles var izrakstīt, ieskaitot smēķēšanas atmešanu, garīgās veselības stāvokļus un aptaukošanos.

Apakšējā līnija

Aversijas terapijas mērķis ir palīdzēt cilvēkiem apturēt nevēlamu uzvedību vai ieradumus. Pētījumi par tā lietošanu ir dažādi, un daudzi ārsti to, iespējams, neiesaka kritikas un pretrunu dēļ.

Jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest jums piemēroto ārstēšanas plānu neatkarīgi no tā, vai tas ietver aversijas terapiju vai nē. Bieži vien ārstēšanas kombinācija, ieskaitot sarunu terapiju un medikamentus, var palīdzēt tikt galā ar jūsu bažām.

Ja Jums ir vielu lietošanas traucējumi vai domājat, ka Jums varētu būt atkarība, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Ja neesat pārliecināts, ar ko sākt, varat zvanīt uz SAMHSA Nacionālo palīdzības līniju pa tālruni 800-662-4357.