Bipolāru traucējumu testi
Saturs
- Kāds ir bipolāru traucējumu skrīninga tests?
- Bipolāru traucējumu skrīninga testa jautājumu paraugi
- Kādi citi testi jums būs jāveic?
- Kādi ir potenciālie bipolāru traucējumu skrīninga rezultāti?
- Kādas ir bipolāru traucējumu ārstēšanas iespējas?
- Zāles
- Citas medicīniskas iejaukšanās
- Psihoterapija
- Terapijas mājās
- Līdzņemšana
Pārskats
Bipolāros traucējumus agrāk sauca par maniakāli depresīviem traucējumiem. Tie ir smadzeņu darbības traucējumi, kuru dēļ cilvēks piedzīvo ārkārtīgi augstus un dažos gadījumos ārkārtīgi zemu garastāvokli. Šīs maiņas var ietekmēt cilvēka spēju veikt ikdienas uzdevumus.
Bipolāri traucējumi ir ilgstošs stāvoklis, ko parasti diagnosticē vēlīnā pusaudža vecumā vai agrā pieaugušā vecumā.
Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem 4,4 procenti pieaugušo amerikāņu un bērnu kādā dzīves posmā piedzīvos bipolārus traucējumus. Eksperti nav precīzi pārliecināti, kas izraisa bipolārus traucējumus. Ģimenes vēsture var palielināt jūsu risku.
Ja jums ir aizdomas, ka jums varētu būt bipolāru traucējumu simptomi, ir svarīgi apmeklēt veselības aprūpes speciālistu. Šādi rīkojoties, jūs saņemsiet precīzu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu.
Lasiet tālāk, lai redzētu, kā veselības aprūpes sniedzēji un garīgās veselības speciālisti diagnosticē šo traucējumu.
Kāds ir bipolāru traucējumu skrīninga tests?
Pašreizējie bipolāru traucējumu skrīninga testi nedarbojas labi. Visizplatītākais ziņojums ir garastāvokļa traucējumu anketa (MDQ).
2019. gada pētījumā rezultāti parādīja, ka cilvēkiem, kuri pozitīvi novērtēja MDQ, bija tikpat liela iespējamība, ka viņiem bija robežas personības traucējumi, kā arī bipolāri traucējumi.
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir bipolāri traucējumi, varat izmēģināt dažus tiešsaistes skrīninga testus. Šie skrīninga testi jums uzdos dažādus jautājumus, lai noteiktu, vai Jums rodas mānijas vai depresijas epizožu simptomi. Tomēr daudzi no šiem skrīninga instrumentiem ir “mājās audzēti” un var nebūt derīgi bipolāru traucējumu pasākumi.
Garastāvokļa maiņas simptomi ir:
Mānija vai hipomanija (mazāk smaga) | Depresija |
piedzīvo vieglas vai ārkārtējas emocionālās augstākās pakāpes | samazinājās interese par lielāko daļu darbību |
pašnovērtējums ir augstāks nekā parasti | svara vai apetītes maiņa |
samazināta vajadzība pēc miega | miega paradumu maiņa |
domāt ātri vai runāt vairāk nekā parasti | nogurums |
maz uzmanības | grūtības koncentrēties vai koncentrēties |
būt mērķtiecīgai | jūtas vainīgs vai nevērtīgs |
iesaistīšanās patīkamās darbībās, kurām var būt negatīvas sekas | domas par pašnāvību |
augsta uzbudināmība | augsta uzbudināmība dienas lielākajā daļā |
Šie testi nedrīkst aizstāt profesionālu diagnozi. Cilvēkiem, kas veic skrīninga testu, biežāk rodas depresijas simptomi nekā mānijas epizode. Rezultātā depresijas diagnozei bieži tiek aizmirsta bipolāru traucējumu diagnoze.
Jāatzīmē, ka 1. bipolārā traucējuma diagnozei nepieciešama tikai mānijas epizode. Persona ar 1. bipolāru var vai nevar kādreiz piedzīvot lielu depresijas epizodi. Personai ar 2. bipolāriem hipomānijas epizode būs pirms vai pēc smagas depresijas epizodes.
Nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja jūs vai kāds cits izjūt tādu rīcību, kas var izraisīt sevis kaitēšanu vai kaitējumu citiem vai domājat par pašnāvību.
Bipolāru traucējumu skrīninga testa jautājumu paraugi
Daži skrīninga jautājumi ietvers jautājumu, vai jums ir bijušas mānijas un depresijas epizodes un kā tās ietekmēja jūsu ikdienas aktivitātes:
- Vai jūs pēdējo 2 nedēļu laikā bijāt tik nomākts, ka nevarējāt strādāt vai strādāt tikai ar grūtībām un jutāt vismaz četras no šīm pazīmēm?
- intereses zudums par lielāko daļu darbību
- apetītes vai svara izmaiņas
- miega traucējumi
- aizkaitināmība
- nogurums
- bezcerība un bezpalīdzība
- grūtības koncentrēties
- domas par pašnāvību
- Vai jums ir garastāvokļa izmaiņas, kas rit starp augstākā un zemākā periodiem, un cik ilgi šie periodi ilgst? Epizožu ilguma noteikšana ir svarīgs solis, lai noskaidrotu, vai persona piedzīvo patiesus bipolārus traucējumus vai personības traucējumus, piemēram, robežas personības traucējumus (BPD).
- Vai jūsu augsto epizožu laikā jūtaties enerģiskāks vai pārmērīgāks nekā normālības brīžos?
Vislabāko novērtējumu var sniegt veselības aprūpes speciālists. Lai noteiktu diagnozi, viņi apskatīs arī simptomu laika grafiku, visus lietotos medikamentus, citas slimības un ģimenes vēsturi.
Kādi citi testi jums būs jāveic?
Nosakot bipolāru traucējumu diagnozi, parastā metode ir vispirms izslēgt citus medicīniskos apstākļus vai traucējumus.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs:
- veikt fizisko eksāmenu
- pasūtiet testus, lai pārbaudītu asinis un urīnu
- jautājiet par savu noskaņojumu un uzvedību psiholoģiskai novērtēšanai
Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs neatrod medicīnisku iemeslu, viņš var novirzīt jūs pie garīgās veselības speciālista, piemēram, psihiatra. Garīgās veselības speciālists var izrakstīt zāles stāvokļa ārstēšanai.
Jūs var arī nosūtīt pie psihologa, kurš var iemācīt paņēmienus, kas palīdzēs atpazīt un pārvaldīt garastāvokļa izmaiņas.
Bipolāru traucējumu kritēriji ir jaunajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas izdevumā. Diagnozes noteikšana var aizņemt laiku - pat vairākas sesijas. Bipolāru traucējumu simptomi mēdz pārklāties ar citiem garīgās veselības traucējumiem.
Bipolāru garastāvokļa maiņu laiks ne vienmēr ir paredzams. Ātras riteņbraukšanas gadījumā garastāvoklis var mainīties no mānijas uz depresiju četras vai vairāk reizes gadā. Iespējams, ka kāds piedzīvo arī “jauktu epizodi”, kur vienlaikus parādās mānijas un depresijas simptomi.
Kad jūsu garastāvoklis pāriet uz māniju, jūs varat piedzīvot pēkšņu depresijas simptomu mazināšanos vai pēkšņi justies neticami labs un enerģisks. Bet būs skaidras garastāvokļa, enerģijas un aktivitātes līmeņa izmaiņas. Šīs izmaiņas ne vienmēr ir tik pēkšņas un var notikt vairāku nedēļu laikā.
Pat ātras riteņbraukšanas vai jauktu epizožu gadījumā bipolārā diagnoze prasa kādam piedzīvot:
- nedēļa mānijas epizodei (jebkurš ilgums, ja tiek hospitalizēts)
- 4 dienas hipomānijas epizodei
- izteikta iejaukšanās depresijas epizode, kas ilgst 2 nedēļas
Kādi ir potenciālie bipolāru traucējumu skrīninga rezultāti?
Ir četri bipolāru traucējumu veidi, un katra no tiem kritēriji ir nedaudz atšķirīgi. Jūsu psihiatrs, terapeits vai psihologs palīdzēs jums noteikt, kāda veida esat, pamatojoties uz viņu eksāmeniem.
Tips | Mānijas epizodes | Depresijas epizodes |
1. bipolāri | ilgst vismaz 7 dienas vienlaikus vai ir tik smagas, ka nepieciešama hospitalizācija. | ilgst vismaz 2 nedēļas, un to var pārtraukt mānijas epizodes |
2. bipolāri | ir mazāk ekstrēmi nekā 1. bipolāri traucējumi (hipomanijas epizodes) | bieži ir smagas un mainās ar hipomaniskām epizodēm |
Ciklotīms | notiek bieži un iekļaujas hipomaniskās epizodēs, pārmaiņus ar depresijas periodiem | pārmaiņus ar hipomanijas epizodēm vismaz 2 gadus pieaugušajiem un 1 gadu bērniem un pusaudžiem |
Citi precizēti un neprecizēti bipolāri un saistīti traucējumi ir vēl viens bipolāru traucējumu veids. Jums var būt šāds veids, ja simptomi neatbilst trim iepriekš uzskaitītajiem veidiem.
Kādas ir bipolāru traucējumu ārstēšanas iespējas?
Labākais veids, kā pārvaldīt bipolārus traucējumus un to simptomus, ir ilgstoša ārstēšana. Veselības aprūpes sniedzēji parasti izraksta zāļu, psihoterapijas un terapijas mājās kombināciju.
Zāles
Daži medikamenti var palīdzēt noskaņojuma stabilizēšanai. Ir svarīgi bieži ziņot savam veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums rodas kādas blakusparādības vai neredzat garastāvokļa stabilizēšanos. Daži parasti izrakstītie medikamenti ietver:
- garastāvokļa stabilizatori, piemēram, litijs (Lithobid), valproiskābe (Depakene) vai lamaotrigīns (Lamictal)
- antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, olanzapīns (Zyprexa), risperidons (Risperdal), kvetiapīns (Seroquel) un aripiprazols (Abilify)
- antidepresanti, piemēram, Paxil
- antidepresanti-antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, Symbyax, fluoksetīna un olanzapīna kombināciju
- pretsāpju zāles, piemēram, benzodiazepīni (piemēram, valijs vai Xanax)
Citas medicīniskas iejaukšanās
Ja zāles nedarbojas, jūsu garīgās veselības speciālists var ieteikt:
- Elektrokonvulsīvā terapija (ECT). ECT ietver elektrisko strāvu, kas tiek izvadīta caur smadzenēm, lai izraisītu krampjus, kas var palīdzēt gan mānijas, gan depresijas gadījumā.
- Transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS). TMS regulē garastāvokli cilvēkiem, kuri nereaģē uz antidepresantiem, tomēr to lietošana bipolāru traucējumu gadījumā joprojām attīstās, un ir nepieciešami papildu pētījumi.
Psihoterapija
Psihoterapija ir arī galvenā bipolāru traucējumu ārstēšanas sastāvdaļa. To var veikt individuālā, ģimenes vai grupas vidē.
Dažas psihoterapijas, kas var būt noderīgas, ir:
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT). CBT tiek izmantots, lai palīdzētu negatīvās domas un uzvedību aizstāt ar pozitīvām, uzzinātu, kā tikt galā ar simptomiem un labāk pārvaldīt stresu.
- Psihoizglītība. Psihoizglītību izmanto, lai iemācītu jums vairāk par bipolāriem traucējumiem, lai palīdzētu jums pieņemt labākus lēmumus par aprūpi un ārstēšanu.
- Starppersonu un sociālā ritma terapija (IPSRT). IPSRT tiek izmantots, lai palīdzētu jums izveidot konsekventu miega, diētas un fiziskās aktivitātes dienas režīmu.
- Sarunu terapija. Sarunu terapija tiek izmantota, lai palīdzētu jums izteikt savas jūtas un pārrunāt savus jautājumus klātienē.
Terapijas mājās
Dažas dzīvesveida izmaiņas var mazināt garastāvokļa intensitāti un riteņbraukšanas biežumu.
Izmaiņas ietver mēģinājumus:
- atturēties no alkohola un bieži ļaunprātīgi lietojamām narkotikām
- izvairieties no neveselīgām attiecībām
- dienā vingrojiet vismaz 30 minūtes
- gulēt vismaz 7 līdz 9 stundas naktī
- ēst veselīgu, sabalansētu uzturu, kurā ir daudz augļu un dārzeņu
Līdzņemšana
Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu medikamenti un terapija neatbrīvo simptomus. Dažos gadījumos antidepresanti var pasliktināt bipolāru traucējumu simptomus.
Ir alternatīvas zāles un terapijas, kas palīdz pārvaldīt stāvokli. Veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums izveidot ārstēšanas plānu, kas jums ir piemērots.