Zilā mazuļa sindroms

Saturs

• Kas izraisa zilā mazuļa sindromu?
• Fallot tetraloģija (TOF)
• Methemoglobinēmija
• Citi iedzimti sirds defekti
• Kādi ir simptomi?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Kā tas tiek ārstēts?
• Kā es varu novērst zilā mazuļa sindromu?
• Kāda ir perspektīva zīdaiņiem ar šo stāvokli?

Pārskats

Zilā mazuļa sindroms ir stāvoklis, kad daži bērni piedzimst vai attīstās dzīves sākumā. To raksturo vispārēja ādas krāsa ar zilu vai violetu nokrāsu, ko sauc par cianozi.

Šis zilganais izskats ir visvairāk pamanāms vietās, kur āda ir plāna, piemēram, lūpām, ausu ļipiņām un nagu gultām. Zilā mazuļa sindroms, kaut arī tas nav izplatīts, var rasties vairāku iedzimtu (tas nozīmē, ka tas ir dzimšanas brīdī) sirds defektu vai vides vai ģenētisku faktoru dēļ.

Kas izraisa zilā mazuļa sindromu?

Zīds iegūst zilganu nokrāsu slikti skābekli saturošu asiņu dēļ. Parasti asinis tiek sūknētas no sirds uz plaušām, kur tās saņem skābekli. Asinis tiek cirkulētas atpakaļ caur sirdi un pēc tam visā ķermenī.

Ja rodas problēmas ar sirdi, plaušām vai asinīm, asinis var būt nepietiekami piesātinātas ar skābekli. Tas liek ādai iegūt zilu krāsu. Skābekļa trūkums var rasties vairāku iemeslu dēļ.

Fallot tetraloģija (TOF)

Kaut arī reti sastopams iedzimts sirds defekts, TOF ir galvenais zilā mazuļa sindroma cēlonis. Tas faktiski ir četru sirds defektu kombinācija, kas var samazināt asins plūsmu plaušās un ļaut asinīs, kurās trūkst skābekļa, izplūst ķermenī.

TOF ietver tādus apstākļus kā sienas atvere, kas atdala sirds kreiso un labo kambari, un muskulis, kas kavē asins plūsmu no labā kambara plaušu vai plaušu artērijā.

Methemoglobinēmija

Šis stāvoklis izriet no saindēšanās ar nitrātiem. Tas var notikt zīdaiņiem, kuri tiek baroti ar mākslīgo piena maisījumu zīdaiņiem, kas sajaukti ar ūdeni ar ūdeni, vai mājās gatavotu bērnu pārtiku, kas pagatavota ar pārtiku, kas bagāta ar nitrātiem, piemēram, spinātiem vai bietēm.

Stāvoklis visbiežāk rodas zīdaiņiem līdz 6 mēnešu vecumam. Kad tas ir jauns, zīdaiņiem ir jutīgāki un nepietiekami attīstīti kuņģa un zarnu trakti, kas, visticamāk, pārvērš nitrātus nitrītos. Tā kā nitrīts cirkulē organismā, tas ražo methemoglobīnu. Lai gan methemoglobīns ir bagāts ar skābekli, tas neizdala šo skābekli asinīs. Tas zīdaiņiem ar šo stāvokli piešķir zilganu nokrāsu.

Methemoglobinēmija arī reti var būt iedzimta.

Citi iedzimti sirds defekti

Ģenētika izraisa lielāko daļu iedzimtu sirds defektu. Piemēram, zīdaiņiem, kuri dzimuši ar Dauna sindromu, bieži ir sirds problēmas.

Arī mātes veselības problēmas, piemēram, pamatā esošais un slikti kontrolētais 2. tipa cukura diabēts, bērnam var izraisīt sirds defektus.

Daži sirds defekti tiek radīti arī bez redzama iemesla. Tikai daži iedzimti sirds defekti izraisa cianozi.

Kādi ir simptomi?

Papildus zilganai ādas krāsai citi zilā mazuļa sindroma simptomi ir:

• aizkaitināmība
• letarģija
• barošanas jautājumi
• nespēja iegūt svaru
• attīstības jautājumiem
• ātra sirdsdarbība vai elpošana
• nūjas (vai noapaļoti) pirksti un pirksti

Kā tas tiek diagnosticēts?

Papildus rūpīgas slimības vēstures iegūšanai un fiziskas eksāmena veikšanai jūsu mazuļa pediatrs, iespējams, veiks vairākus testus. Šie testi palīdzēs noteikt zilā mazuļa sindroma cēloni. Testi var ietvert:

• asins analīzes
• krūšu kurvja rentgenogrāfija, lai pārbaudītu plaušas un sirds lielumu
• elektrokardiogramma (EKG), lai apskatītu sirds elektrisko aktivitāti
• ehokardiogramma, lai redzētu sirds anatomiju
• sirds kateterizācija, lai vizualizētu sirds artērijas
• skābekļa piesātinājuma tests, lai noteiktu, cik daudz skābekļa ir asinīs

Kā tas tiek ārstēts?

Ārstēšana ir atkarīga no zilā mazuļa sindroma cēloņa. Ja šo stāvokli izraisa iedzimts sirds defekts, visticamāk, kādā brīdī jūsu mazulim būs nepieciešama operācija.

Var ieteikt arī medikamentus. Šie ieteikumi ir balstīti uz defekta smagumu. Zīdaiņi ar methemoglobinēmiju var mainīt stāvokli, lietojot zāles, ko sauc par metilēnzilo, kas var nodrošināt skābekli asinīs. Šīm zālēm nepieciešama recepte, un tās parasti tiek piegādātas caur adatu, kas ievietota vēnā.

Kā es varu novērst zilā mazuļa sindromu?

Daži zilā mazuļa sindroma gadījumi ir daba, un tos nevar novērst. Tomēr no citiem var izvairīties. Veicamās darbības ietver:

• Nelietojiet akas ūdeni. Nesagatavojiet piena maisījumus zīdaiņiem ar ūdeni ar ūdeni un nedodiet mazuļiem dzert ūdeni, kamēr viņi nav vecāki par 12 mēnešiem. Verdošs ūdens nenoņems nitrātus. Nitrātu līmenis ūdenī nedrīkst pārsniegt 10 mg / l. Vietējā veselības nodaļa var sniegt jums vairāk informācijas par to, kur veikt ūdens pārbaudi.
• Ierobežojiet pārtiku, kas bagāta ar nitrātiem. Pārtikā, kas bagāts ar nitrātiem, ir brokoļi, spināti, bietes un burkāni. Ierobežojiet daudzumu, ko barojat mazulim, pirms viņš ir sasniedzis 7 mēnešu vecumu. Ja pats gatavojat bērnu pārtiku un jums jāizmanto šie dārzeņi, izmantojiet saldētus, nevis svaigus.
• Grūtniecības laikā izvairieties no nelegālām narkotikām, smēķēšanas, alkohola un dažām zālēm. Izvairīšanās no tiem palīdzēs novērst iedzimtus sirds defektus. Ja Jums ir cukura diabēts, pārliecinieties, ka tas ir labi kontrolēts un vai esat ārsta uzraudzībā.

Kāda ir perspektīva zīdaiņiem ar šo stāvokli?

Zilā mazuļa sindroms ir reta slimība, kurai ir dažādi cēloņi. Jūsu ārsts var ieteikt visu, sākot no tūlītējas ārstēšanas līdz operācijai. Operācija var būt ļoti riskanta, ja to veic jaundzimušajam.

Kad cēlonis ir noskaidrots un veiksmīgi ārstēts, lielākā daļa bērnu ar zilā mazuļa sindromu var dzīvot normālu dzīvi ar nelielām sekām veselībai.