Bronhoskopija un bronhoalveolārā skalošana (BAL)

Saturs

• Kas ir bronhoskopija un bronhoalveolārā skalošana (BAL)?
• Kam tie tiek izmantoti?
• Kāpēc man nepieciešama bronhoskopija un BAL?
• Kas notiek bronhoskopijas un BAL laikā?
• Vai man būs jādara kaut kas, lai sagatavotos testam?
• Vai testam ir kādi riski?
• Ko nozīmē rezultāti?
• Vai ir vēl kaut kas, kas man jāzina par bronhoskopiju un BAL?
• Atsauces

Kas ir bronhoskopija un bronhoalveolārā skalošana (BAL)?

Bronhoskopija ir procedūra, kas ļauj veselības aprūpes sniedzējam apskatīt jūsu plaušas. Tas izmanto plānu, apgaismotu mēģeni, ko sauc par bronhoskopu. Caurule tiek izvadīta caur muti vai degunu un pārvietota pa kaklu un nonāk elpceļos. Tas palīdz diagnosticēt un ārstēt noteiktas plaušu slimības.

Bronhoalveolārā skalošana (BAL) ir procedūra, ko dažreiz veic bronhoskopijas laikā. To sauc arī par bronhoalveolāru mazgāšanu. BAL izmanto parauga savākšanai no plaušām testēšanai. Procedūras laikā caur bronhoskopu izliek fizioloģisko šķīdumu, lai mazgātu elpceļus un notvertu šķidruma paraugu.

Citi nosaukumi: elastīga bronhoskopija, bronhoalveolāra mazgāšana

Kam tie tiek izmantoti?

Bronhoskopiju var izmantot, lai:

• Atrodiet un ārstējiet izaugumus vai citus aizsprostojumus elpceļos
• Noņemiet plaušu audzējus
• Kontrolējiet asiņošanu elpceļos
• Palīdziet atrast pastāvīga klepus cēloni

Ja jums jau ir diagnosticēts plaušu vēzis, tests var parādīt, cik smags tas ir.

Audu savākšanai testēšanai izmanto bronhoskopiju ar BAL. Šie testi palīdz diagnosticēt dažādus plaušu traucējumus, tostarp:

• Baktēriju infekcijas, piemēram, tuberkuloze un baktēriju pneimonija
• Sēnīšu infekcijas
• Plaušu vēzis

Vienu vai abus testus var izmantot, ja attēlveidošanas tests parādīja potenciālu plaušu problēmu.

Kāpēc man nepieciešama bronhoskopija un BAL?

Jums var būt nepieciešams viens vai abi testi, ja Jums ir plaušu slimības simptomi, piemēram:

• Noturīgs klepus
• Elpošanas traucējumi
• Asins klepus

Jums var būt nepieciešams arī BAL, ja Jums ir imūnsistēmas traucējumi. Daži imūnsistēmas traucējumi, piemēram, HIV / AIDS, var paaugstināt noteiktu plaušu infekciju risku.

Kas notiek bronhoskopijas un BAL laikā?

Bronhoskopiju un BAL bieži veic pulmonologs. Pulmonologs ir ārsts, kas specializējas plaušu slimību diagnosticēšanā un ārstēšanā.

Bronhoskopija parasti ietver šādas darbības:

• Jums var būt nepieciešams noņemt daļu vai visu apģērbu. Ja tā, jums tiks izsniegta slimnīcas kleita.
• Jūs gulēsiet krēslā, kas ir līdzīgs zobārsta krēslam, vai sēdēsiet uz procedūras galda ar paceltu galvu.
• Jūs varat saņemt zāles (nomierinošus līdzekļus), kas palīdzēs atpūsties. Zāles injicēs vēnā vai ievadīs caur IV (intravenozo) līniju, kas tiks ievietota jūsu rokā vai rokā.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs izsmidzinās nejutīgas zāles mutē un kaklā, tāpēc procedūras laikā nejutīsit sāpes.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos bronhoskopu kaklā un elpceļos.
• Kad bronhoskops tiek pārvietots uz leju, jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu plaušas.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs šajā laikā var veikt citas procedūras, piemēram, noņemt audzēju vai novērst aizsprostojumu.
• Šajā brīdī jūs varat saņemt arī BAL.

BAL laikā:

• Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos nelielu daudzumu fizioloģiskā šķīduma, izmantojot bronhoskopu.
• Pēc elpceļu mazgāšanas fizioloģiskais šķīdums tiek iesūkts bronhoskopā.
• Sāls šķīdums satur šūnas un citas vielas, piemēram, baktērijas, kuras nogādās laboratorijā testēšanai.

Vai man būs jādara kaut kas, lai sagatavotos testam?

Jums var būt nepieciešams badoties (neēst un nedzert) vairākas stundas pirms procedūras. Jūsu pakalpojumu sniedzējs jums paziņos, cik ilgi jums jāizvairās no ēdiena un dzēriena.

Jums vajadzētu arī noorganizēt, ka kāds jūs aizvedīs mājās. Ja jums ir piešķirts nomierinošs līdzeklis, dažas stundas pēc procedūras jūs varat būt miegains.

Vai testam ir kādi riski?

Bronhoskopijas vai BAL veikšana ir ļoti maza. Procedūras dažām dienām var izraisīt iekaisis kakls. Nopietnas komplikācijas ir reti, taču tās var ietvert asiņošanu elpceļos, infekciju vai sabrukušo plaušu daļu.

Ko nozīmē rezultāti?

Ja bronhoskopijas rezultāti nebija normāli, tas var nozīmēt, ka jums ir plaušu traucējumi, piemēram:

• Elpceļu aizsprostojums, izaugums vai audzējs
• Elpceļu daļas sašaurināšanās
• Plaušu bojājumi imūno traucējumu, piemēram, reimatoīdā artrīta, dēļ

Ja Jums bija BAL un Jūsu plaušu parauga rezultāti nebija normāli, tas var nozīmēt, ka Jums ir plaušu vēzis vai infekcijas veids, piemēram:

• Tuberkuloze
• Baktēriju pneimonija
• Sēnīšu infekcija

Ja jums ir jautājumi par rezultātiem, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Uzziniet vairāk par laboratorijas testiem, atsauces diapazoniem un rezultātu izpratni.

Vai ir vēl kaut kas, kas man jāzina par bronhoskopiju un BAL?

Papildus BAL ir arī citas procedūras, kuras var veikt bronhoskopijas laikā. Tie ietver:

• Krēpu kultūra. Krēpas ir bieza veida gļotas, kas rodas plaušās. Tas atšķiras no spļaut vai siekalām. Krēpu kultūra pārbauda noteiktu veidu infekcijas.
• Lāzera terapija vai starojums audzēju vai vēža ārstēšanai
• Ārstēšana asiņošanas kontrolei plaušās

Atsauces

1. Amerikas vēža biedrība [internets]. Atlanta: American Cancer Society Inc.; c2020. Bronhoskopija; [atjaunināts 2019. gada 14. janvārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 5 ekrāni]. Pieejams: https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html
2. Amerikas plaušu asociācija [internets]. Čikāga: Amerikas plaušu asociācija; c2020. Bronhoskopija; [citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 3 ekrāni]. Pieejams vietnē: https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy
3. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth laboratorijas un diagnostikas testu rokasgrāmata. 2. ed., Iekurt. Filadelfija: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. Bronhoskopija; lpp. 114.
4. Merck Manual Consumer Version [Internets]. Kenilvorts (NJ): Merck & Co, Inc; c2020. Bronhoskopija; [atjaunināts 2019. gada jūlijs; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 2 ekrāni]. Pieejams: https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy
5. Bērnu valsts [internets]. Kolumbs (OH): Valsts bērnu slimnīca; c2020. Bronhoskopija (elastīga bronhoskopija un bronhoalveolāra skalošana); [citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [aptuveni 4 ekrāni.] Pieejams: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Patel PH, Antoine M, Ullah S. Stat. Pērles. [Internets]. Treasure Island Publishing; c2020. Bronchoalveolar lavage; [atjaunināts 2020. gada 23. aprīlī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; Pieejams: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762
7. RT [internets]. Overland Park (KS): Medqor uzlabotā veselības aprūpes tehnoloģija un rīki; c2020. Bronhoskopija un bronhoalveolārā skalošana; 2007. gada 7. februāris [citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 3 ekrāni]. Pieejams: https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Bronhoalveolārās skalošanas diagnostiskā lietderība. J Cytol [internets]. 2014. gada jūlijs [citēts 2020. gada 9. jūlijā]; 31 (3): 136–138. Pieejams: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523
9. UF veselība: Floridas Universitātes Veselības universitāte [internets]. Geinsvila (FL): Floridas Universitātes Veselības universitāte; c2020. Bronhoskopija: pārskats; [atjaunināts 2020. gada 9. jūlijā; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 2 ekrāni]. Pieejams: https://ufhealth.org/bronchoscopy
10. Ročesteras Universitātes Medicīnas centrs [internets]. Ročestera (NY): Ročesteras Universitātes Medicīnas centrs; c2020. Veselības enciklopēdija: bronhoskopija; [citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 2 ekrāni]. Pieejams: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW Health [internets]. Medisona (WI): Viskonsinas Universitātes slimnīcu un klīniku pārvalde; c2020. Informācija par veselību: Bronhoskopija: kā tas tiek darīts; [atjaunināts 2020. gada 24. februārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 5 ekrāni]. Pieejams vietnē https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW Health [internets]. Medisona (WI): Viskonsinas Universitātes slimnīcu un klīniku pārvalde; c2020. Informācija par veselību: Bronhoskopija: kā sagatavoties; [atjaunināts 2020. gada 24. februārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 4 ekrāni]. Pieejams: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW Health [internets]. Medisona (WI): Viskonsinas Universitātes slimnīcu un klīniku pārvalde; c2020. Informācija par veselību: Bronhoskopija: rezultāti; [atjaunināts 2020. gada 24. februārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 8 ekrāni]. Pieejams: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW Health [internets]. Medisona (WI): Viskonsinas Universitātes slimnīcu un klīniku pārvalde; c2020. Informācija par veselību: bronhoskopija: pārskats par testu; [atjaunināts 2020. gada 24. februārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 2 ekrāni]. Pieejams: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477
15. UW Health [internets]. Medisona (WI): Viskonsinas Universitātes slimnīcu un klīniku pārvalde; c2020. Informācija par veselību: Bronhoskopija: kāpēc tas tiek darīts; [atjaunināts 2020. gada 24. februārī; citēts 2020. gada 9. jūlijā]; [apmēram 3 ekrāni]. Pieejams: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478

Šajā vietnē sniegto informāciju nedrīkst izmantot kā profesionālas medicīniskās aprūpes vai padomu aizstājēju. Ja jums ir jautājumi par savu veselību, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju.