Rokasgrāmata pogas TURP palielinātām prostatām

Saturs

• Poga TURP un prostata
• Kas ir palielināta prostata?
• Kas ir poga TURP?
• Pogas TURP priekšrocības
• Pogas TURP trūkumi
• Kurš ir labs pogas TURP kandidāts?
• Izņemšana

Poga TURP un prostata

Palielināts prostatas dziedzeris ir daļa no tā, ka vecāki. Tā kā prostata aug, vīriešiem kļūst grūtāk urinēt un pilnībā iztukšot urīnpūsli. Tas noved pie biežākiem un steidzamākiem vannasistabas braucieniem un pat dažreiz pārmērīgas urīna nesaturēšanas.

Par laimi, ir vairākas efektīvas ārstēšanas iespējas, ieskaitot medikamentus un operācijas, kas var saraustīt prostatu un mazināt urīna simptomus. Visbiežākās operācijas, ko izmanto palielinātas prostatas ārstēšanai, sauc par prostatas transuretrālu rezekciju, ko īsi sauc arī par TURP.

TURP pastāv jau ilgu laiku. Tam ir labi sasniegumi, taču tas var būt saistīts ar blakusparādībām periodiski. Tie ietver zemu nātrija līmeni asinīs, kas pazīstams arī kā hiponatriēmija, kā arī asiņošanu.

Tagad ir pieejama jaunāka procedūras poga “poga TURP”. Poga TURP piedāvā vīriešiem alternatīvu TURP, bet vai tā ir drošāka vai efektīvāka? Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk.

Kas ir palielināta prostata?

Prostata ir daļa no vīrieša reproduktīvās sistēmas. Šis valriekstu lieluma dziedzeris atrodas starp urīnpūšļa un iegurņa pamatnes muskuļiem taisnās zarnas priekšā. Tās uzdevums ir ražot šķidrumu, kas sajaucas ar spermu, veidojot spermu ejakulācijas laikā.

Vīriešiem parasti nav jādomā par savu prostatu līdz vecuma sasniegšanai. Tad tas sāk augt, iespējams, sakarā ar izmaiņām hormonu ražošanā.Paplašinātu prostatu dažreiz sauc par labdabīgu prostatas hiperplāziju (BPH).

Palielinoties prostatai, tas nospiež uz urīnizvadkanāla, kas ir caurule, kas savieno ar urīnpūsli. Urīns caur urīnizvadkanālu izplūst no dzimumlocekļa. Šis spiediens izspiež un sašaurina urīnizvadkanāla lūmenu un var bloķēt urīna plūsmu.

Ārsti izvēlas BPH ārstēšanu, pamatojoties uz prostatas pietūkuma līmeni, jūsu simptomiem un citiem faktoriem. Visizplatītākās procedūras ir:

• zāles prostatas saraušanai
• zāles, kas atvieglo urīnpūšļa kaklu un muskuļus jūsu prostatas urīnizvadkanālā, lai atvieglotu urinēšanu
• operācija, lai noņemtu papildu prostatas audus

Visbiežākā BPH operācija ir TURP. Šīs procedūras laikā ķirurgs urīnizvadkanālā ievieto labi apgaismotu sfēru un izmanto elektrisko vadu cilpu, lai nogrieztu un noņemtu liekos prostatas audus.

Kas ir poga TURP?

Poga TURP, ko sauc arī par bipolāru rūpnīcas iztvaikošanu, ir jaunāka, mazāk invazīva procedūras variācija. Stieples cilpas vietā tvēruma galā ķirurgs izmanto ierīci ar mazu, pogas formas galu, lai iztvaicētu prostatas audus.

Poga TURP prostatas audu noņemšanai siltuma un elektriskās enerģijas vietā izmanto zemas temperatūras plazmas enerģiju. Kad papildu audi ir noņemti, ap tiem esošais laukums tiek noslēgts, lai novērstu asiņošanu.

Poga jeb bipolārs TURP ir daudzu dažādu ārstēšanas veidu kopsavilkums, kuru mērķis ir sasniegt to pašu kopējo rezultātu, bet izmantojot dažādus rīkus, paņēmienus vai ierīču ražotājus.

Jebkura procedūra, kurā tiek izmantota elektrodu “poga” ar bipolāru iztvaicēšanu, ir pogas procedūra. Procedūras jauninājumi ietver pogas formas mainīšanu vai nelielu izmaiņu veikšanu ķirurģiskās metodēs.

Pogas TURP priekšrocības

Poga TURP, šķiet, ir tikpat efektīva kā tradicionālā TURP, saraujot prostatu. Daži pētījumi norāda uz dažām šīs jaunākās procedūras priekšrocībām, taču nav daudz ilgtermiņa pierādījumu, kas pierādītu, ka tā ir kaut kas labāks par parasto TURP.

Viena pogas TURP teorētiskā priekšrocība ir tā, ka visa enerģija paliek ierīcē. Parastā TURP laikā elektriskā strāva var atstāt vadu un sabojāt audus ap prostatu.

Dažos pētījumos ir atklāts, ka poga TURP samazina komplikācijas, piemēram, asiņošanu pēc operācijas. Tas var arī samazināt laiku, kas vīriešiem pēc operācijas jāizmanto katetru (caurule urīnizvadkanāla iekšpusē urīnpūslī), lai apūdeņotu vai drenētu. Vēl citos pētījumos nav atrasta atšķirība komplikāciju skaitā.

Viena pēcoperācijas problēmas poga TURP, šķiet, novērš, ir rets, bet ļoti nopietns stāvoklis, ko sauc par TUR sindromu. TURP laikā ķirurgs mazgā ķirurģisko zonu ar zemu nātrija šķīdumu, lai šī zona būtu tīra. Tā kā šis šķīdums lielākos daudzumos var nonākt asinsritē caur izdalīto prostatas audu venozām vietām, tas var izraisīt atšķaidīšanu līdz normālam nātrija līmenim asinsritē.

Turpretī poga TURP izmanto fizioloģisko šķīdumu, kurā ir vairāk nātrija, nekā tiek izmantots TURP, kas, šķiet, palīdz novērst TUR sindromu. Samazināts TUR sindroma risks ļauj ķirurgiem vairāk laika veltīt procedūras veikšanai. Tas nozīmē, ka viņi var strādāt ar lielākām prostatām vai veikt sarežģītākas operācijas ar pogu TURP.

Pogas TURP trūkumi

Pogai TURP, šķiet, nav daudz vairāk trūkumu nekā tradicionālajam TURP. Tas, iespējams, varētu izraisīt vairāk nosprostojumu prostatas urīnizvadkanālā - muskuļu apgabalā urīnizvadkanālā tieši zem urīnpūšļa, bet daži pētījumi rāda pretējo. Šāda veida aizsprostojumi var apgrūtināt normālu urinēšanu un pilnīgu urīnpūšļa iztukšošanu.

Kurš ir labs pogas TURP kandidāts?

Pārrunājiet ar savu ārstu, vai esat piemērots kandidāts pogai TURP. Šī procedūra varētu būt iespēja, ja:

• īpaši liela prostata
• cukura diabēts
• sirds elektrokardiostimulators
• risks, kas saistīts ar asins zudumu (anēmiju) vai nepieciešamība apmeklēt asiņu atšķaidīšanas terapiju

Izņemšana

Konsultējieties ar ārstu par visām ārstēšanas iespējām. Jautājiet par katra plusiem un mīnusiem, pamatojoties uz jūsu situāciju. Tad jūs varat kopīgi izlemt, vai poga TURP ir labākā izvēle jums.