Hipokalciēmija (kalcija deficīta slimība)

Saturs

• Kas izraisa hipokalciēmiju?
• Kādi ir hipokalciēmijas simptomi?
• Kā tiek diagnosticēta kalcija deficīta slimība?
• Jaundzimušo hipokalciēmija
• Kā tiek ārstēta hipokalciēmija?
• Kādas ir iespējamās hipokalciēmijas komplikācijas?
• Kā var novērst hipokalciēmiju?
• D vitamīns
• Dzīvesveida izmaiņas

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Kas ir kalcija deficīta slimība?

Kalcijs ir vitāli svarīgs minerāls. Jūsu ķermenis to izmanto, lai izveidotu spēcīgus kaulus un zobus. Kalcijs ir nepieciešams arī jūsu sirds un citu muskuļu pareizai darbībai. Ja nesaņemat pietiekami daudz kalcija, palielināsit tādu slimību attīstības risku kā:

• osteoporoze
• osteopēnija
• kalcija deficīta slimība (hipokalciēmija)

Bērni, kuri nesaņem pietiekami daudz kalcija, pieaugušā vecumā var neizaugt līdz pilnam potenciālajam augumam.

Jums vajadzētu patērēt ieteicamo kalcija daudzumu dienā, lietojot pārtiku, ko ēdat, piedevas vai vitamīnus.

Kas izraisa hipokalciēmiju?

Daudziem cilvēkiem vecumā ir paaugstināts kalcija deficīta risks. Šis trūkums var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, tostarp:

• slikta kalcija uzņemšana ilgā laika periodā, īpaši bērnībā
• zāles, kas var samazināt kalcija uzsūkšanos
• uztura nepanesība pret pārtiku, kas bagāta ar kalciju
• hormonālas izmaiņas, īpaši sievietēm
• noteikti ģenētiski faktori

Ir svarīgi nodrošināt pareizu kalcija uzņemšanu visos vecumos.

Bērniem un pusaudžiem ieteicamās kalcija dienas devas abiem dzimumiem ir vienādas. Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem (NIH) dienas nauda ir:

Saskaņā ar ASV valdības datiem kalcija prasības pieaugušajiem ir:

Sievietēm jāpalielina kalcija daudzums dzīvē agrāk nekā vīriešiem, sākot no pusmūža. Nepieciešamās kalcija prasības izpilde ir īpaši svarīga, kad sieviete tuvojas menopauzei.

Menopauzes laikā sievietēm arī jāpalielina kalcija daudzums, lai samazinātu osteoporozes un kalcija deficīta slimību risku. Estrogēna hormona samazināšanās menopauzes laikā izraisa sievietes kaulu ātrāku novājēšanu.

Hormonu traucējumi hipoparatireoze var izraisīt arī kalcija deficīta slimību. Cilvēki ar šo stāvokli neražo pietiekami daudz parathormona, kas kontrolē kalcija līmeni asinīs.

Citi hipokalciēmijas cēloņi ir nepietiekams uzturs un malabsorbcija. Nepietiekams uzturs ir tad, kad jūs nesaņemat pietiekami daudz barības vielu, savukārt malabsorbcija ir tāda, kad jūsu ķermenis nevar absorbēt nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas no jūsu lietotā ēdiena. Papildu cēloņi ir:

• zems D vitamīna līmenis, kas apgrūtina kalcija uzsūkšanos
• zāles, piemēram, fenitoīns, fenobarbitāls, rifampīns, kortikosteroīdi un zāles, ko lieto paaugstināta kalcija līmeņa ārstēšanai
• pankreatīts
• hipermagnezēmija un hipomagnezēmija
• hiperfosfatēmija
• septisks šoks
• masveida asins pārliešana
• nieru mazspēja
• noteiktas ķīmijterapijas zāles
• “Izsalkuso kaulu sindroms”, kas var rasties pēc hiperparatireoīdisma operācijas
• parathormona audu noņemšana kā daļa no operācijas, lai noņemtu vairogdziedzeri

Ja nokavējat ikdienas kalcija devu, vienā naktī jums nebūs kalcija deficīta. Bet joprojām ir svarīgi pielikt pūles, lai katru dienu iegūtu pietiekami daudz kalcija, jo organisms to ātri lieto. Vegāniem, visticamāk, ātri rodas kalcija deficīts, jo viņi neēd piena produktus, kas bagāti ar kalciju.

Kalcija deficīts neradīs īslaicīgus simptomus, jo ķermenis uztur kalcija līmeni, paņemot to tieši no kauliem. Bet ilgstoši zems kalcija līmenis var radīt nopietnas sekas.

Kādi ir hipokalciēmijas simptomi?

Agrīnā stadijā esošais kalcija deficīts var neizraisīt nekādus simptomus. Tomēr simptomi attīstīsies, progresējot.

Smagi hipokalciēmijas simptomi ir:

• apjukums vai atmiņas zudums
• muskuļu spazmas
• nejutīgums un tirpšana rokās, kājās un sejā
• depresija
• halucinācijas
• muskuļu krampji
• vāji un trausli nagi
• viegli kaulu lūzumi

Kalcija trūkums var ietekmēt visas ķermeņa daļas, kā rezultātā var kļūt vāji nagi, lēnāk augt mati un būt trausla, plāna āda.

Kalcijam ir svarīga loma gan neirotransmitera atbrīvošanā, gan muskuļu kontrakcijās. Tātad kalcija deficīts var izraisīt krampjus citādi veseliem cilvēkiem.

Ja sākat izjust neiroloģiskus simptomus, piemēram, atmiņas zudumu, nejutīgumu un tirpšanu, halucinācijas vai krampjus, pēc iespējas ātrāk norunājiet tikšanos ar ārstu.

Kā tiek diagnosticēta kalcija deficīta slimība?

Sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir kalcija deficīta slimības simptomi. Viņi pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un jautās par ģimenes anamnēzē kalcija deficītu un osteoporozi.

Ja ārstam ir aizdomas par kalcija deficītu, viņš ņems asins paraugu, lai pārbaudītu kalcija līmeni asinīs. Jūsu ārsts izmērīs kopējo kalcija līmeni, albumīna līmeni un jonizēto vai “brīvo” kalcija līmeni. Albumīns ir olbaltumviela, kas saistās ar kalciju un transportē to caur asinīm. Ilgstoši zems kalcija līmenis asinīs var apstiprināt kalcija deficīta slimības diagnozi.

Saskaņā ar Merck rokasgrāmatu normāls kalcija līmenis pieaugušajiem var svārstīties no 8,8 līdz 10,4 miligramiem uz decilitru (mg / dL). Jums var būt risks saslimt ar kalcija deficītu, ja kalcija līmenis ir mazāks par 8,8 mg / dL. Bērniem un pusaudžiem parasti ir augstāks kalcija līmenis asinīs nekā pieaugušajiem.

Jaundzimušo hipokalciēmija

Jaundzimušo hipokalciēmija zīdaiņiem rodas drīz pēc piedzimšanas. Lielākā daļa jaundzimušo hipokalciēmijas gadījumu rodas pirmajās divās dienās pēc piedzimšanas. Bet novēlota hipokalciēmija var rasties trīs dienas pēc piedzimšanas vai vēlāk.

Zīdaiņu riska faktori ir mazs vecumam un mātes diabēts. Novēlotu hipokalciēmiju parasti izraisa dzeramais govs piens vai piena maisījumi ar pārāk daudz fosfātu.

Jaundzimušo hipokalciēmijas simptomi ir:

• nervozitāte
• slikta barošana
• krampji
• apnoja vai palēnināta elpošana
• tahikardija vai ātrāka nekā parasti sirdsdarbība

Diagnoze tiek noteikta, pārbaudot zīdaiņa asinis attiecībā uz kopējo kalcija līmeni vai jonizētā kalcija līmeni. Zīdaiņa glikozes līmenis tiks pārbaudīts arī, lai izslēgtu hipoglikēmiju.

Ārstēšana parasti ietver intravenozu kalcija glikonāta ievadīšanu, kam seko vairākas dienas perorālas kalcija piedevas.

Kā tiek ārstēta hipokalciēmija?

Parasti kalcija deficītu ir viegli ārstēt. Tas parasti ietver vairāk kalcija pievienošanu diētai.

Nelietojiet sevi ārstēt, lietojot daudz kalcija piedevu. Lietojot vairāk nekā ieteicamo devu bez ārsta apstiprinājuma, var rasties nopietnas problēmas, piemēram, nierakmeņi.

Parasti ieteicamie kalcija piedevas ir:

• kalcija karbonāts, kas ir vislētākais un kurā ir visvairāk elementārā kalcija
• kalcija citrāts, kas ir visvieglāk absorbējams
• kalcija fosfāts, kas arī viegli uzsūcas un neizraisa aizcietējumus

Kalcija piedevas ir pieejamas šķidruma, tablešu un košļājamās formās.

Veikals kalcija piedevām.

Ir svarīgi atzīmēt, ka daži medikamenti var negatīvi mijiedarboties ar kalcija piedevām. Šīs zāles ietver:

• asinsspiediena beta blokatori, piemēram, atenolols, kas var samazināt kalcija uzsūkšanos, ja tos lieto divu stundu laikā pēc kalcija piedevu lietošanas
• antacīdi, kas satur alumīniju, kas var paaugstināt alumīnija līmeni asinīs
• holesterīna līmeni pazeminoši žultsskābes sekvestranti, piemēram, kolestipols, kas var samazināt kalcija uzsūkšanos un palielināt kalcija zudumu urīnā
• estrogēnu medikamenti, kas var veicināt kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs
• digoksīns, jo augsts kalcija līmenis var palielināt digoksīna toksicitāti
• diurētiskie līdzekļi, kas var vai nu paaugstināt kalcija līmeni (hidrohlortiazīds), vai arī samazināt kalcija līmeni asinīs (furosemīds)
• noteiktas antibiotikas, piemēram, fluorhinoloni un tetraciklīni, kuru absorbciju var samazināt ar kalcija piedevām

Dažreiz diētas izmaiņas un uztura bagātinātāji nav pietiekami, lai ārstētu kalcija deficītu. Šajā gadījumā ārsts var vēlēties regulēt kalcija līmeni, regulāri veicot kalcija injekcijas.

Jūs varat sagaidīt, ka rezultātus redzēsit pirmajās ārstēšanas nedēļās. Smagus kalcija deficīta slimības gadījumus kontrolēs ar viena līdz trīs mēnešu intervālu.

Kādas ir iespējamās hipokalciēmijas komplikācijas?

Kalcija deficīta slimības komplikācijas ir acu bojājumi, patoloģiska sirdsdarbība un osteoporoze.

Osteoporozes komplikācijas ietver:

• invaliditāte
• mugurkaula lūzumi vai citi kaulu lūzumi
• grūtības staigāt

Ja to neārstē, kalcija deficīta slimība galu galā var izraisīt letālu iznākumu.

Kā var novērst hipokalciēmiju?

Jūs varat novērst kalcija deficīta slimību, katru dienu iekļaujot kalciju diētā.

Jāapzinās, ka pārtikas produktos ar augstu kalcija saturu, piemēram, piena produktos, var būt arī daudz piesātināto tauku un trans-tauku. Izvēlieties iespējas ar zemu tauku saturu vai bez taukiem, lai samazinātu paaugstināta holesterīna līmeņa un sirds slimību attīstības risku.

Jūs varat iegūt 1/4 līdz 1/3 no RDA kalcija vienā porcijā dažu piena un jogurtu. Saskaņā ar citiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar kalciju, ietilpst:

Lai gan kalcija nepieciešamība ir ļoti svarīga, jūs vēlaties arī pārliecināties, ka nesaņemat pārāk daudz. Saskaņā ar Mayo klīniku, kalcija uzņemšanas augšējās robežas miligramos (mg) pieaugušajiem ir:

• 2000 mg dienā vīriešiem un sievietēm no 51 gadu vecuma
• 2500 mg dienā vīriešiem un sievietēm no 19 līdz 50 gadu vecumam

Jūs varētu vēlēties papildināt diētu, lietojot multivitamīnus. Vai arī ārsts var ieteikt piedevas, ja Jums ir augsts kalcija deficīta attīstības risks.

Multivitamīni, iespējams, nesatur visu nepieciešamo kalciju, tāpēc noteikti ēdiet izsmalcinātu diētu. Ja esat grūtniece, lietojiet pirmsdzemdību vitamīnu.

D vitamīns

D vitamīns ir svarīgs, jo tas palielina kalcija uzsūkšanās ātrumu asinīs. Jautājiet savam ārstam, cik daudz D vitamīna jums nepieciešams.

Lai palielinātu kalcija daudzumu, diētai varat pievienot pārtiku, kas bagāta ar D vitamīnu. Tie ietver:

• taukainas zivis, piemēram, lasis un tuncis
• stiprināta apelsīnu sula
• stiprināts piens
• portobello sēnes
• olas

Tāpat kā ar piena produktiem, kas bagāti ar kalciju, arī dažos ar D vitamīnu saturošos piena produktos var būt daudz piesātināto tauku.

Saules gaisma liek jūsu ķermenim ražot D vitamīnu, tāpēc regulāra saules iedarbība var arī palielināt jūsu D vitamīna līmeni.

Dzīvesveida izmaiņas

Papildus veselīga kalcija un D vitamīna līmeņa uzturēšanai ir arī dažas dzīvesveida izmaiņas, kuras varat veikt, lai veicinātu kaulu veselību. Tie ietver:

• saglabājot veselīgu ķermeņa svaru
• regulāri vingrot
• ierobežojot tabakas lietošanu un alkohola lietošanu