Kas ir barības vada vēzis, galvenie simptomi un ārstēšana
Saturs
- Galvenie barības vada vēža simptomi
- Kā tiek noteikta diagnoze
- Galvenie cēloņi
- Kā notiek ārstēšana
- Barība barības vada vēzim
Barības vada vēzis ir nopietns vēža veids, kas rodas sakarā ar izmaiņām barības vada šūnās, kas kļūst ļaundabīgas, kā rezultātā parādās dažas pazīmes un simptomi, piemēram, apgrūtināta rīšana, grumbas parādīšanās vēdera augšdaļā un tumšs izkārnījumi, tomēr vēža simptomi barības vadā parādās tikai tad, kad slimība jau ir progresējošākā stadijā un ar metastāzēm, ar mazākām izārstēšanas iespējām.
Barības vada vēzi pēc skarto šūnu atrašanās vietas var klasificēt divos galvenajos veidos:
- Plakanšūnu karcinoma, kas ir visizplatītākais vēža veids barības vadā un kas ietekmē barības vada augšējo daļu, un tāpēc tas biežāk notiek smēķētājiem un / vai alkoholiķiem;
- Adenokarcinoma, kas visbiežāk parādās tajā daļā, kas barības vadu savieno ar kuņģi, un biežāk tā rodas cilvēkiem ar hronisku kuņģa refluksu, Bareta barības vadu un kad cilvēkam ir liekais svars.
Šis vēža veids biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem un kuriem ir tādi riska faktori kā aptaukošanās, reflukss, gastrīts vai smēķētāji. Tāpēc, ja personai ir kādas pazīmes vai simptomi, kas saistīti ar vēzi barības vadā, un viņam ir kāds no ar šo slimību saistītajiem riska faktoriem, ieteicams konsultēties ar gastroenterologu, lai noteiktu diagnozi un ārstēšanu varētu noteikt, esot vairākumā Bieži ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu daļu barības vada, kā arī ķīmiju un radiāciju, lai likvidētu vēža šūnas, kuras, iespējams, nav likvidētas operācijas laikā.
Galvenie barības vada vēža simptomi
Dažas pazīmes un simptomi, kas var liecināt par vēža attīstību barības vadā, ir:
- Grūtības un sāpes norīt, sākotnēji cietu pārtiku un pēc tam šķidrumus;
- Aizsmakums un pastāvīgs klepus;
- Apetītes un svara zudums;
- Nogurums, veicot vienkāršus vingrinājumus, piemēram, uzklājot gultu vai kāpjot pa kāpnēm;
- Pilna vēdera sajūta;
- Vemšana ar asinīm un slikta dūša;
- Tumši, pastveida, spēcīgi smaržojoši vai asiņaini izkārnījumi;
- Diskomforts vēderā, kas nepāriet;
- Kamols vēderā, kas ir taustāms;
- Pietūkušas mēles kakla kreisajā pusē;
- Mezgli ap nabu.
Parasti barības vada vēzis neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus, tomēr slimības progresēšanas laikā var sākt pamanīt raksturīgos simptomus. Tādējādi simptomu parādīšanās norāda, ka slimība jau ir progresīvākā stadijā, un svarīga ir ātra diagnostika un ārstēšana.
Kā tiek noteikta diagnoze
Barības vada vēža diagnoze tiek veikta, veicot endoskopiju, kas ir izmeklēšana, kuras mērķis ir vizualizēt barības vada un kuņģa iekšpusi un pārbaudīt, vai nav izmaiņu pazīmju. Ja pārbaudes laikā tiek konstatēts gabals vai jebkādas citas izmaiņas, papildus barības vada rentgenstaru ieteicams veikt barības vada audu parauga biopsiju, lai pārbaudītu šūnu īpašības, it īpaši, ja personai ir grūtības norijot.
Turklāt ārsts var ieteikt veikt asins analīzi, kas ietver pilnu asins analīzi, lai pārbaudītu anēmiju, un izkārnījumu testu, lai pārbaudītu asinis izkārnījumos.
Endoskopiskās izmeklēšanas laikā ārsts var arī pārbaudīt slimības stadiju atbilstoši novērotajām īpašībām:
- I posms - Audzējs barības vada sieniņā ar apmēram 3 līdz 5 mm un bez metastāzēm, ar lielākām izārstēšanas iespējām;
- II posms - barības vada sienas palielināšanās ar vairāk nekā 5 mm un bez metastāzēm ar zināmām izārstēšanās iespējām;
- III posms - Barības vada sienas sabiezēšana, kas ietekmē audus ap barības vadu, ar mazām izārstēšanas iespējām;
- IV stadions - metastāžu klātbūtne organismā, ar ļoti mazām izārstēšanas iespējām.
Tomēr šos posmus var aprakstīt sīkāk atkarībā no barības vada vēža veida, kuru ārsts diagnosticēja.
Galvenie cēloņi
Barības vada vēža parādīšanās ir saistīta ar dažiem riska faktoriem, piemēram:
- Pārmērīgs alkoholisko dzērienu un cigarešu patēriņš;
- Karstu dzērienu, piemēram, kafijas, tējas vai mates, uzņemšana virs 65 ° C;
- Norijot sārmainas vielas, piemēram, hloru, ko izmanto tīrīšanai, kas izraisa barības vada sašaurināšanos;
- Galvas vai kakla vēža vēsture.
Turklāt šāda veida vēzis biežāk sastopams pacientiem ar tādām slimībām kā gastrīts, gastroezofageālā refluksa vai Plummera-Vinsona sindroms, ahalāzija vai Bareta barības vads, piemēram, ar barības vada kairinājumu parasti kuņģa sulas vai žults refluksa dēļ.
Kā notiek ārstēšana
Barības vada vēža ārstēšanā papildus personas klīniskajai vēsturei, vecumam un simptomiem tiek ņemta vērā audzēja atrašanās vieta un slimības stadija. Tādējādi onkologa un gastroenterologa norādītā šāda veida vēža ārstēšana var ietvert:
- Operācija barības vada noņemšanai: daļa, kurai ir audzējs, tiek noņemta, bet pārējā ir pievienota kuņģim. Tomēr, ja barības vads ir pilnībā jānoņem, ir nepieciešams ievietot mākslīgu barības vada protēzi vai noņemt zarnu daļu, lai, piemēram, aizstātu barības vadu;
- Radioterapija: tas tiek darīts, lai novērstu audzēja šūnu augšanu barības vadā;
- Ķīmijterapija: veicot injekcijas vēnā vai muskuļos un dažos gadījumos ar tabletēm, lai veicinātu arī iespējamo vēža šūnu izvadīšanu.
Vairumā gadījumu šīs ārstēšanas metodes pilnībā neizārstē vēzi, tās tikai palīdz mazināt vēža simptomus un pagarina pacienta dzīvi. Šāda veida vēža dzīves prognoze mainās atkarībā no vēža veida, inscenējuma, veiktajām ārstēšanas metodēm un pacienta reakcijas uz ārstēšanu, taču, tā kā šī slimība vairumā gadījumu tiek atklāta progresējošā stadijā un tāpēc pacienta paredzamais dzīves ilgums ir aptuveni 5 gadus vecs.
Turklāt barības vada vēža pacienta dzīves prognoze ir lielāka, ja audzējs atrodas tikai barības vadā un nav metastāžu.
Barība barības vada vēzim
Barības vada vēža gadījumā var būt nepieciešams veikt dažas izmaiņas uzturā rīšanas grūtību un ārstēšanas blakusparādību dēļ, galvenokārt ķīmijterapijas dēļ, kas izraisa nelabumu un diskomfortu vēderā.
Tādējādi var būt nepieciešams sagatavot pastveida pārtikas produktus, piemēram, putru un zupu blenderī, vai pievienot biezinātājus šķidriem ēdieniem. Turklāt var būt nepieciešams saņemt barības vielas tieši caur vēnu vai izmantot nazogastrālo cauruli, kas ir caurule, kas iet no deguna uz kuņģi, lai palīdzētu saņemt pareizu pārtiku. Pārbaudiet dažas ēdienu iespējas, kad nevarat košļāt.