Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes, cēloņi un iespējamās komplikācijas

Saturs

• Galvenie cēloņi
• Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes un simptomi
• Iespējamās komplikācijas
• Kā novērst priekšlaicīgas dzemdības

Priekšlaicīgas dzemdības atbilst bērna piedzimšanai pirms 37 grūtniecības nedēļām, kas var notikt dzemdes infekcijas, priekšlaicīgas amnija plīsuma plīsuma, placentas atdalīšanās vai ar sievietēm saistītu slimību, piemēram, anēmijas vai preeklampsijas dēļ. .

Šo situāciju var uztvert, izmantojot dažus simptomus, piemēram, biežas un regulāras dzemdes kontrakcijas, pastiprinātu izdalīšanos no maksts un spiedienu vai sāpes iegurņa rajonā. Ir svarīgi, lai sieviete dotos uz slimnīcu, tiklīdz viņa izjūt šīs pazīmes un simptomus, jo priekšlaicīga dzemdība var radīt risku zīdainim, jo ​​atkarībā no gestācijas vecuma orgāni joprojām var būt ļoti nenobrieduši, un var būt problēmas ar piemēram, sirds un apgrūtināta elpošana.

Tādējādi priekšlaicīgas dzemdības gadījumā ārsts var mēģināt atlikt dzemdības, izmantojot medikamentus un paņēmienus, lai novērstu dzemdes kontrakcijas un paplašināšanos, tomēr ir grūti atlikt dzemdības ilgāk par 48 līdz 72 stundām. Priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas gadījumā parasti uzturas jaundzimušo ICU, lai uzraudzītu tā attīstību un novērstu komplikācijas.

Galvenie cēloņi

Priekšlaicīgas dzemdības, visticamāk, notiek sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem vai jaunākas par 16 gadiem, ir stāvoklī ar dvīņiem, ir bijušas citas priekšlaicīgas dzemdības vai kad grūtniecības trešajā trimestrī viņa zaudē asinis caur maksts. Turklāt citas situācijas, kas var izraisīt priekšlaicīgu darbu, ir:

• Priekšlaicīga augļa maisiņa plīsums;
• Dzemdes kakla vājināšanās;
• Baktēriju infekcija Streptococcus agalactiae (B grupas streptokoks);
• Placentas atdalīšana;
• Preeklampsija;
• Anēmija;
• Slimības, piemēram, tuberkuloze, sifiliss, nieru infekcija;
• Dvīņu grūtniecība;
• Apaugļošana in vitro;
• Augļa malformācija;
• Intensīva fiziskā piepūle;
• Nelikumīgu narkotiku un alkoholisko dzērienu lietošana;
• Fibroīdu klātbūtne dzemdē.

Turklāt sievietēm ar vaginozi anamnēzē ir arī paaugstināts priekšlaicīgas dzemdības risks, jo dažas baktērijas var atbrīvot toksīnus un veicināt citokīnu un prostaglandīnu izdalīšanos, kas veicina darbu. Daži pārtikas produkti un ārstniecības augi var arī veicināt dzemdes kontrakciju un stimulēt priekšlaicīgu dzemdību procesu, tāpēc grūtniecības laikā tie ir kontrindicēti. Pārbaudiet to tēju sarakstu, kuras grūtniecei nevajadzētu lietot.

Priekšlaicīgas dzemdības pazīmes un simptomi

Sievietei var būt aizdomas, ka viņa nonāk priekšlaicīgā dzemdībās, ja viņai ir dažas pazīmes un simptomi, piemēram:

• Dzemdes kontrakcijas;
• Spiediens vēdera apakšā;
• Paaugstināta vēlme urinēt;
• Paaugstināta izdalīšanās no maksts, kas kļūst želatīniska un var saturēt vai neietvert asiņu pēdas;
• Sāpes mugurā;
• Dažos gadījumos caureja;
• Intensīvas kolikas.

Tāpēc, ja sievietei šie simptomi rodas pirms 37 grūtniecības nedēļām, ir svarīgi, lai viņa izsauktu savu dzemdību speciālistu un dotos uz slimnīcu, lai to novērtētu, un var veikt nepieciešamos pasākumus.

Lai apliecinātu, ka pastāv priekšlaicīgas dzemdības, un izlemtu, kā rīkoties šajā gadījumā, ārsts varēs novērtēt dzemdes kakla mērījumus, izmantojot transvaginālo ultraskaņu, un augļa fibronektīna klātbūtni maksts sekrēcijā.

Dzemdes kakla mērījums virs 30 mm norāda uz lielāku dzemdību risku 7 dienu laikā, un sievietēm, kurām ir šī vērtība, jānovērtē fibronektīns. Ja sievietes izmēri ir no 16 līdz 30 mm, bet negatīvam augļa fibronektīnam ir mazs dzemdību risks, tomēr, ja augļa fibronektīns ir pozitīvs, pastāv risks, ka dzemdības notiks 48 stundu laikā.

Iespējamās komplikācijas

Priekšlaicīgas dzemdības komplikācijas ir saistītas ar bērna gestācijas vecumu dzimšanas brīdī, un var būt:

• Priekšlaicīga piegāde no 23 līdz 25 nedēļām:vairumā gadījumu var attīstīties smaga invaliditāte, piemēram, cerebrālā trieka, aklums vai kurlums;
• Priekšlaicīga piegāde 26. un 27. nedēļā: dažos gadījumos var attīstīties vidēji smagi traucējumi, piemēram, redzes traucējumi, kustību kontroles trūkums, hroniska astma un grūtības mācīties;
• Priekšlaicīga piegāde no 29. līdz 31. nedēļai: lielākā daļa zīdaiņu attīstās bez problēmām, bet dažiem var būt vieglas cerebrālās triekas formas un redzes problēmas;
• Priekšlaicīga piegāde no 34 līdz 36 nedēļām: priekšlaicīgi dzimušie bērni attīstās līdzīgi tiem, kas dzimuši pēc grafika, bet viņiem, visticamāk, ir attīstības un mācīšanās problēmas.

Parasti priekšlaicīgi dzimušus bērnus ievieto inkubatorā, jo viņi nespēj uzturēt ķermeņa temperatūru. Tādējādi šī ierīce uztur temperatūru un mitrumu, kas līdzīgs dzemdei, ļaujot tai attīstīties.

Zīdaiņi, kas jaunāki par 34 grūtniecības nedēļām, var būt savienoti ar elpošanas aparātu, jo pirms 34 grūtniecības nedēļām viņiem trūkst virsmaktīvās vielas - vielas, kas atvieglo gaisa iekļūšanu plaušās un tāpēc ir tādas pazīmes kā nagu un pirkstu galu, lūpu un zilgana krāsa. deguna atloka.

Turklāt priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir paaugstināts retinopātijas risks, kas samazina redzes spējas, tāpēc visiem priekšlaicīgi dzimušajiem bērniem, lietojot jaundzimušo ICU, ir jāvalkā acu plāksteris. Zīdainis tiek izlaists mājās tikai tad, kad viņš sasniedz 2 kg un kad viņa orgāni jau ir vairāk attīstīti, lai viņš varētu norīt bez caurules un elpot bez ierīču palīdzības.

Kā novērst priekšlaicīgas dzemdības

Lai izvairītos no priekšlaicīgas dzemdības, grūtniece var darīt visas grūtniecības laikā, lai izvairītos no pārmērīgas fiziskās aktivitātes un pirmsdzemdību konsultāciju laikā ievērotu visas akušiera rekomendācijas.

Tomēr, ja dzemdības sākas pirms paredzētā laika, akušieris var ieteikt lietot tādus medikamentus kā kortikosteroīdi vai oksitocīna antagonisti, kurus var lietot no 25 līdz 37 grūtniecības nedēļām. Šie priekšlaicīgu dzemdību novēršanas paņēmieni jāveic, atrodoties slimnīcā, un jāpiemēro atbilstoši ieguvumiem mātei un mazulim.