CD4 pret vīrusu slodzi: kas ir skaitlis?

Saturs

• Kas ir CD4 skaits?
• Kas ir vīrusu slodze?
• Kādas ir abu attiecības?
• Cik bieži kādu var pārbaudīt?
• Kāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīties?
• Blips
• Zāļu izturība
• Kāpēc HIV terapija ir tik svarīga?
• Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar HIV?

CD4 skaits un vīrusu slodze

Ja kāds ir saņēmis HIV diagnozi, viņš vēlas uzzināt divas lietas: viņu CD4 skaitu un vīrusu slodzi. Šīs vērtības sniedz viņiem un viņu veselības aprūpes sniedzējam svarīgu informāciju par:

• viņu imūnsistēmas veselību
• HIV progresēšanu viņu ķermenī
• kā viņu ķermenis reaģē uz HIV terapiju
• kā pats vīruss reaģē uz HIV terapiju

Kas ir CD4 skaits?

CD4 skaits ir asins analīze, lai pārbaudītu CD4 šūnu daudzumu organismā. CD4 šūnas ir leikocītu (WBC) veids. Viņiem ir galvenā loma imūnsistēmā. Viņi brīdina citas imūnās šūnas par tādu infekciju klātbūtni kā baktērijas un citi vīrusi organismā. CD4 šūnas ir arī imūno šūnu apakškopa, ko sauc par T šūnām.

Kad cilvēks dzīvo ar HIV, vīruss uzbrūk asinīs esošajām CD4 šūnām. Šis process bojā CD4 šūnas un izraisa to skaita samazināšanos organismā, apgrūtinot cīņu ar infekcijām.

CD4 skaits parāda imūnsistēmas izturību. Veselai imūnsistēmai CD4 skaits parasti svārstās no 500 līdz 1600 šūnām uz asiņu kubikmilimetru (šūnas / mm3), ziņo HIV.gov.

Kad CD4 skaits ir mazāks par 200 šūnām / mm3, persona saņems AIDS diagnozi. AIDS notiek HIV 3. stadijā. Šajā posmā organisma imūnsistēma ir vāja, jo CD4 šūnu skaits, kas pieejams slimību apkarošanai, ir mazs.

Kas ir vīrusu slodze?

HIV vīrusa slodzes tests nosaka HIV daļiņu skaitu mililitros (ml) asiņu. Šīs daļiņas ir pazīstamas arī kā “kopijas”. Tests novērtē HIV progresēšanu organismā. Tas ir arī noderīgi, lai redzētu, cik labi cilvēka HIV terapija kontrolē HIV organismā.

Augsta vīrusu slodze var liecināt par nesenu HIV pārnešanu vai HIV, kas nav ārstēts vai nekontrolēts. Vīrusu slodze parasti ir vislielākā uz laiku tieši pēc inficēšanās ar HIV. Tās samazinās, kad ķermeņa imūnsistēma cīnās ar HIV, bet pēc tam atkal palielinās, kad CD4 šūnas mirst. Vīrusu slodze var ietvert miljoniem eksemplāru uz ml asiņu, īpaši, ja vīruss tiek pirmo reizi inficēts.

Zema vīrusu slodze norāda uz salīdzinoši nedaudzām HIV kopijām asinīs. Ja HIV ārstēšanas plāns būs efektīvs, cilvēks spēs uzturēt zemāku vīrusu slodzi.

Kādas ir abu attiecības?

Nav tiešas sakarības starp CD4 skaitu un vīrusu slodzi. Tomēr kopumā ir vēlams augsts CD4 skaits un zema vai nenosakāma vīrusu slodze. Jo lielāks ir CD4 skaits, jo veselīgāka ir imūnsistēma. Jo zemāka ir vīrusu slodze, jo ticamāk ir HIV terapija.

Kad HIV iebrūk veselās CD4 šūnās, vīruss tos pārvērš par rūpnīcām, lai pirms to iznīcināšanas izgatavotu jaunas HIV kopijas. Kad HIV paliek neārstēts, CD4 skaits samazinās un vīrusu slodze palielinās.

Cik bieži kādu var pārbaudīt?

Veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, CD4 skaitu un vīrusu slodzes testus veiks biežāk HIV terapijas sākumā vai ar jebkādām izmaiņām medikamentos. Saskaņā ar pašreizējām laboratorijas testēšanas vadlīnijām lielākajai daļai cilvēku, kas dzīvo ar HIV, laboratorijas testi jāveic ik pēc trim līdz četriem mēnešiem.

Dažiem cilvēkiem, piemēram, pirmajos divos ārstēšanas gados vai tiem, kuru vīrusu slodze netiek nomākta, var būt nepieciešama biežāka pārbaude. Retāk testēšana var būt nepieciešama cilvēkiem, kuri katru dienu lieto zāles vai ir uzturējuši nomāktu vīrusu slodzi vairāk nekā 2 gadus. Iespējams, ka tie būs jāpārbauda tikai divas reizes gadā.

Kāpēc ir svarīgi regulāri pārbaudīties?

Atsevišķs CD4 vai vīrusa slodzes testa rezultāts atspoguļo momentuzņēmumu tikai laikā. Ir svarīgi izsekot abiem šiem un ņemt vērā testa rezultātu tendences, nevis tikai aplūkot atsevišķu testu rezultātus.

Paturiet prātā, ka šīs vērtības daudzu iemeslu dēļ var mainīties pat visas dienas garumā. Dienas laiks, visas slimības un nesenās vakcinācijas var ietekmēt CD4 skaitu un vīrusu slodzi. Ja vien CD4 skaits nav ļoti zems, šīs svārstības parasti nav satraucošas.

Lai noteiktu cilvēka HIV terapijas efektivitāti, tiek izmantoti regulāri vīrusu slodzes testi, nevis CD4 skaits. Kad persona sāk HIV terapiju, veselības aprūpes sniedzējs vēlas uzzināt, cik labi HIV reaģē viņu ķermenī. HIV terapijas mērķis ir samazināt vai nomākt vīrusu slodzi līdz nenosakāmam līmenim. Saskaņā ar HIV.gov, HIV vīrusu slodze parasti nav nosakāma zem 40 līdz 75 kopiju / ml līmeņa. Precīzs skaits ir atkarīgs no laboratorijas, kas analizē testus.

Blips

Dažiem cilvēkiem var būt lēkmes. Tie ir īslaicīgi, bieži nelieli vīrusu slodzes pieaugumi. Veselības aprūpes sniedzējs rūpīgāk uzraudzīs vīrusu slodzi, lai redzētu, vai tas atgriežas nenosakāmā līmenī, nemainot terapiju.

Zāļu izturība

Vēl viens regulāru vīrusu slodzes testu iemesls ir novērot zāļu izturību pret noteikto HIV terapiju. Zemas vīrusu slodzes uzturēšana samazina rezistences pret terapiju risku. Veselības aprūpes sniedzējs var izmantot vīrusu slodzes testus, lai veiktu nepieciešamās izmaiņas personas HIV terapijas režīmā.

Kāpēc HIV terapija ir tik svarīga?

HIV terapiju sauc arī par pretretrovīrusu terapiju vai ļoti aktīvu pretretrovīrusu terapiju (HAART). Tas sastāv no pretretrovīrusu zāļu kombinācijas. Tie ir paredzēti, lai pasargātu vīrusu no ķermeņa izplatīšanās, mērķējot uz dažādiem olbaltumvielām vai mehānismiem, ko vīruss izmanto replikācijai.

Pretretrovīrusu terapija var padarīt vīrusu slodzi tik zemu, ka to nevar noteikt ar testu. To sauc par. Ja persona ir vīrusu nomākta vai vīrusa slodze nav nosakāma, viņa HIV tiek kontrolēts.

Sākot HIV terapiju, tiklīdz saņemta HIV diagnoze, cilvēks var dzīvot ilgi, veselīgi. Pašreizējās ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta ārstēšanas vadlīnijas iesaka personām, kas dzīvo ar HIV, sākt antiretrovīrusu zāles pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas. Tas ir būtiski, lai mazinātu oportūnistiskas infekcijas un novērstu HIV izraisītas komplikācijas.

Vēl viens ieguvums HIV kontrolei un nenosakāmai vīrusu slodzei ir tas, ka tas palīdz novērst HIV pārnešanu citiem. To sauc arī par “ārstēšanu kā profilaksi”. Pēc cilvēku domām, cilvēkiem ar HIV, kuri lieto izrakstītos medikamentus un uztur nenosakāmu vīrusu slodzi, “faktiski nav riska” pārnēsāt HIV cilvēkiem bez tās.

Kāda ir perspektīva cilvēkiem ar HIV?

Neatkarīgi no HIV stadijas, šo skaitļu uzskaitei ir priekšrocības. HIV ārstēšana pēdējos gados ir gājusi garu ceļu. Ieteiktā ārstēšanas plāna ievērošana un veselīga dzīvesveida ievērošana var palīdzēt cilvēkam uzturēt augstu CD4 līmeni un zemu vīrusu slodzi.

Agrīna ārstēšana un efektīva uzraudzība var palīdzēt personai pārvaldīt savu stāvokli, samazināt komplikāciju risku un dzīvot ilgi un veselīgi.