Smadzeņu tūska
Saturs
- Kādi ir simptomi?
- Kas izraisa smadzeņu tūsku?
- Kā tas tiek diagnosticēts?
- Kādas ir ārstēšanas iespējas?
- 1. Medikamenti
- 2. Osmoterapija
- 3. Hiperventilācija
- 4. Hipotermija
- 5. Ventrikulostomija
- 6. Operācija
- Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Kas ir smadzeņu tūska?
Smadzeņu tūsku sauc arī par smadzeņu pietūkumu. Tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kas izraisa šķidruma veidošanos smadzenēs.
Šis šķidrums palielina spiedienu galvaskausa iekšpusē - biežāk to sauc par intrakraniālo spiedienu (ICP). Palielināta ICP var samazināt smadzeņu asinsriti un samazināt skābekli, ko saņem jūsu smadzenes. Lai pareizi darbotos, smadzenēm nepieciešama nepārtraukta skābekļa plūsma.
Pietūkums ir ķermeņa reakcija uz ievainojumiem. Dažreiz to var ārstēt ar medikamentiem un atpūtu.
Smadzeņu pietūkumu var būt ļoti grūti ārstēt. Tas var arī radīt neatgriezenisku kaitējumu. Pietūkums var rasties visā smadzenēs vai noteiktās vietās. Neārstēta smadzeņu tūska var būt letāla.
Kādi ir simptomi?
Smadzeņu tūsku ārstiem var būt grūti diagnosticēt bez pienācīgiem testiem un rūpīgas novērtēšanas.
Pēc traumas vai infekcijas ir jāmeklē daži simptomi, kas varētu liecināt par pietūkumu. Dažas smadzeņu tūskas pazīmes ir šādas:
- galvassāpes
- reibonis
- slikta dūša
- koordinācijas trūkums
- nejutīgums
Smagākos smadzeņu tūskas gadījumos var rasties šādi simptomi:
- garastāvokļa izmaiņas
- atmiņas zudums
- grūtības runāt
- nesaturēšana
- apziņas izmaiņas
- krampji
- vājums
Kas izraisa smadzeņu tūsku?
Ir vairāki faktori, kas var izraisīt smadzeņu pietūkumu. Tie ietver:
- Traumatiska smadzeņu trauma (TBI). TBI izraisa smadzeņu bojājumus. Fiziskais kontakts un kritieni var izraisīt smadzeņu pietūkumu. Smagākos gadījumos TBI var sašķelt galvaskausu, un galvaskausa gabali var pārrāvt smadzeņu asinsvadus un izraisīt pietūkumu.
- Insults. Daži insulta gadījumi var izraisīt smadzeņu pietūkumu, īpaši išēmisku insultu. Išēmisks insults rodas, ja pie smadzenēm ir asins receklis, kas neļauj smadzenēm saņemt asinis un skābekli. Tas var izraisīt smadzeņu šūnu nāvi un smadzeņu pietūkumu, reaģējot uz traumu.
- Infekcija. Dažas baktērijas var izraisīt slimības un traucējumus, kas izraisa smadzeņu iekaisumu un pietūkumu, īpaši, ja to neārstē.
- Audzēji. Smadzeņu audzēji var radīt spiedienu smadzeņu apgabalos, izraisot apkārtējo smadzeņu uzbriest.
Citi smadzeņu pietūkuma cēloņi ir:
- liels augstums
- neveselīga narkotiku lietošana
- vīrusu infekcijas
- saindēšanās ar oglekļa monoksīdu
- kodumi no indīgiem dzīvniekiem, rāpuļiem un dažiem jūras dzīvniekiem
Kā tas tiek diagnosticēts?
Smadzeņu tūska ārstiem ir grūti diagnosticējama bez pienācīgas pārbaudes. Jūsu diagnoze būs atkarīga no simptomiem un pamatcēloņa.
Dažas parastās procedūras, ko ārsti izmanto smadzeņu pietūkuma diagnosticēšanai, ir:
- fizisks eksāmens, lai noteiktu sāpes, diskomfortu vai novirzes
- CT skenēšana, lai identificētu pietūkuma vietu
- galvas MRI, lai noteiktu pietūkuma vietu
- asins analīzes, lai noteiktu smadzeņu pietūkuma cēloni
Kādas ir ārstēšanas iespējas?
Smadzeņu pietūkums var kļūt par dzīvībai bīstamu stāvokli. Tas nekavējoties jāārstē. Ārstēšanas iespējas ir domātas, lai atjaunotu smadzeņu asinsriti un skābekli, vienlaikus samazinot pietūkumu.
Ir svarīgi arī novērst pamatcēloņu, lai novērstu jebkādus turpmākus bojājumus.
Ir sešas kopīgas ārstēšanas iespējas.
1. Medikamenti
Atkarībā no jūsu stāvokļa smaguma un pamatcēloņa ārsti var jums izrakstīt zāles, kas palīdz mazināt pietūkumu un novērst trombu veidošanos.
2. Osmoterapija
Kad jūsu smadzenes uzbriest, tās uzkrāj lieko šķidrumu. Osmoterapija ir paņēmiens, kas paredzēts ūdens izvadīšanai no smadzenēm. To veic, izmantojot osmotiskos līdzekļus, piemēram, mannītu vai fizioloģisko šķīdumu ar augstu sāls saturu. Osmotiskā terapija arī palīdz uzlabot asinsriti. Tas palīdzēs mazināt pietūkumu un ICP galvaskausā.
3. Hiperventilācija
Daži ārsti var veikt kontrolētu hiperventilāciju, lai palīdzētu samazināt ICP. Hiperventilācija liek izelpot vairāk nekā ieelpojot, samazinot oglekļa dioksīda daudzumu asinīs. Pareiza asins plūsma jūsu smadzenēs ir atkarīga no oglekļa dioksīda. Šī procesa kontrolēšana pazemina asinsriti jūsu smadzenēs un samazina ICP.
4. Hipotermija
Cita ārstēšanas metode ietver hipotermijas izraisīšanu. Ķermeņa temperatūras pazemināšana samazina metabolismu smadzenēs un var arī samazināt pietūkumu.
Lai gan ar šo metodi ir bijuši daži veiksmes stāsti, kontrolēta hipotermija joprojām tiek pētīta.
5. Ventrikulostomija
Šī ir invazīvāka procedūra, kas ietver šķidruma novadīšanu no smadzenēm. Ārsts veiks nelielu iegriezumu galvaskausā un ievietos cauruli kā noteku. Šī metode atbrīvos ICP spiedienu.
6. Operācija
Smagākos smadzeņu tūskas gadījumos jums var būt nepieciešama operācija, lai atvieglotu ICP. Šī operācija varētu nozīmēt galvaskausa daļas noņemšanu vai pietūkuma avota noņemšanu, piemēram, audzēja gadījumā.
Kāda ir ilgtermiņa perspektīva?
Smadzeņu pietūkums ir nopietns stāvoklis, kas var ilgstoši sabojāt jūsu atmiņu un spēju domāt. Tas var būt arī letāls, ja to ārstē pārāk vēlu. Ja pēc kritiena, negadījuma vai cīņas ar infekciju sāk rasties blakusparādības, nekavējoties apmeklējiet ārstu.