Vaginālās asaras piegādes laikā
Saturs
- Kādi ir maksts plīsumu cēloņi?
- Kādi ir maksts asaru riska faktori?
- Kādi apstākļi var attīstīties maksts plīsuma rezultātā?
- Kā tiek ārstētas maksts asaras?
- Kāda ir maksts asaru perspektīva?
Kas ir maksts asara?
Maksts plīsumi parasti rodas, kad mazuļa galva iet caur maksts kanālu un āda nevar pietiekami izstiepties, lai varētu uzņemt bērnu. Tā rezultātā āda plīst. Kaut arī asaras ir diezgan izplatīta parādība piegādes laikā, daži ir lielāki nekā citi.
Ārsti parasti klasificē maksts asaras kā pirmās pakāpes līdz ceturtās pakāpes.
- Pirmās pakāpes asaras: tās ir mazākās asaras, kas saistītas ar ādu ap maksts atveri vai starpenes ādu. Ne vienmēr šuves ir jālabo, un tās var sadzīt pašas.
- Otrās pakāpes asaras: šīs asaras ir saistītas ar starpsienas muskuļiem. Šie muskuļi atrodas starp maksts un tūpļa.
- Trešās pakāpes asaras: trešās pakāpes asaras ietver laukumu no starpenes muskuļiem līdz muskuļiem ap tūpli. Lai to novērstu, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, un to dziedināšana var ilgt mēnešus.
- Ceturtās pakāpes asaras: ceturtās pakāpes asaras ir vissmagākās no visām asarām. Šīs asaras ietver starpsienu muskuļus, anālo sfinkteru un audus ap taisnās zarnas. Šīs asaras bieži prasa ķirurģisku remontu.
Kaut arī var rasties trešās un ceturtās pakāpes asaras, tās notiek reti.
Kādi ir maksts plīsumu cēloņi?
Maksts plīsumi rodas, ja mazuļa galva vai pleci ir pārāk lieli, lai izietu caur maksts atveri. Dažreiz palīdz piegāde - izmantojot knaibles vai vakuumu - veicina maksts plīsumu, jo ierīce palielina spēkus uz ādas, liekot tai vieglāk plīst.
Kādi ir maksts asaru riska faktori?
Dažas sievietes biežāk nekā citas izjūt maksts plīsumus. Riska faktori ir:
- dzemdības dzemdību laikā, piemēram, knaibles vai vakuuma lietošana
- mazuļa plecs ir iestrēdzis aiz kaunuma kaula
- būt Āzijas izcelsmes
- izraisīts darbs
- pirmais mazulis
- liels mazulis
- vecākas mātes
- ilgstoša otrā darba pakāpe
Ja ārsts zina, ka jums ir pakļauti maksts plīsumi, nedēļās pirms mazuļa piedzimšanas viņi var ieteikt perineal masāžu. Starpsienas masāža var palīdzēt izstiept audus starp maksts un tūpli, lai ideālā gadījumā ļautu audiem atslābināties un ļaut mazulim vieglāk iziet cauri. Jūsu ārsts vai vecmāte var ieteikt to sākt apmēram pēc 34 grūtniecības nedēļām.
Šī tehnika ietver jūsu maksts audu izstiepšanu, tāpat kā jūs, kad jūsu bērns iziet cauri. Tomēr jums nevajadzētu izmantot šo paņēmienu, ja Jums ir maksts infekcija vai maksts herpes.
Kādi apstākļi var attīstīties maksts plīsuma rezultātā?
Maksts plīsumiem var būt vajadzīgs laiks, lai dziedinātu - dažkārt mēnešiem ir smagākas asaras. Šajā laikā jūs varat izjust diskomfortu un grūtības ar zarnu kustību. Infekcija ir iespējama arī tāpēc, ka audi tiek pakļauti baktērijām.
Ilgstošas komplikācijas, kas saistītas ar maksts asarām, ir sāpīgs dzimumakts un fekāliju nesaturēšana. Asaras šūšanas dēļ jūs varat piedzīvot sāpīgu dzimumaktu, kas var atstāt ādu stingrāku nekā parasti. Tā kā asaras ir saistītas ar iegurņa pamatnes muskuļiem, kas ir iesaistīti urinēšanā un izkārnījumos, sievietēm var rasties nesaturēšana. Kaut arī nesaturēšana dažām sievietēm laika gaitā izzūd, dažām ir ilgstošas komplikācijas. Ārsts var novirzīt jūs pie urologa, lai palīdzētu ārstēt nesaturēšanu.
Kā tiek ārstētas maksts asaras?
Ja ārsts paredz, ka dzemdības laikā maksts var plīst, viņi var izvēlēties darīt to, ko sauc par epiziotomiju. Tas ir iegriezums maksts un dažreiz muskuļu slāņos. Tas ļauj mazuļa galvai iziet cauri, neplīstot. Tomēr daži ārsti un vecmātes nedod priekšroku epiziotomiju veikšanai, jo dažkārt tie var palielināt riskus nozīmīgākai asarošanai. Episiotomijas arī neuzlabo pēcdzemdību simptomus, piemēram, nesaturēšanas mazināšanu.
Neatkarīgi no tā, vai dzemdību laikā Jums ir bijusi epiziotomija vai esat piedzīvojis asaru, ārsts var izvēlēties skartās vietas sašūšanu. Ārsti parasti nepiesaista mazas asaras. Laiki, kad ārsts var sašūt asaru, ietver:
- šķiet, ka asara neaptur asiņošanu
- asara izmērs ir garāks un, visticamāk, tā pati nedzīs
- asara ir nevienmērīga un bez sašūšanas var nedziedēt pareizi
Šuves parasti izšķīst laikā. Ja dzemdību laikā nesaņēmāt epidurālu vai citu sāpju mazināšanas metodi, ārsts skartās vietas sastindzināšanai izmantos anestēzijas līdzekli.
Kāda ir maksts asaru perspektīva?
Pēc piegādes ārsts parasti ieplāno papildu tikšanos. Parasti tas notiek apmēram sešas nedēļas pēc dzemdībām, bet var būt ātrāk, ja dzemdības bija īpaši sarežģītas. Šajā laikā ārsts pārbaudīs asaru, lai pārliecinātos, ka tā pareizi dziedē. Ja pamanāt infekcijas simptomus vai sāpes, kas pasliktinās, sazinieties ar ārstu.
Kaut arī maksts asaras sadzīs, tās var izraisīt komplikācijas pēc dzemdībām. Lieliska draugu un ģimenes atbalsta sistēma mājās var palīdzēt pēc iespējas labāk atgūties. Gulēšana, kad mazulis guļ, un pieņemot tuvinieku palīdzību ēdienreizēs, rūpējoties par mazo un, ja vien iespējams, veltot laiku sev, var palīdzēt jūsu dziedināšanā.