Holangiogrāfija: kam tā paredzēta un kā tā tiek veikta

Saturs

• Kā tiek veikts eksāmens
• 1. Intravenoza holangiogrāfija
• 2. Endoskopiskā holangiogrāfija
• 3. Intraoperatīvā holangiogrāfija
• 4. Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija
• Kā sagatavoties eksāmenam
• Iespējamās blakusparādības
• Kad eksāmens nav jāveic

Holangiogrāfija ir rentgena eksāmens, kas kalpo, lai novērtētu žultsvadus un ļauj apskatīt žults ceļu no aknām līdz divpadsmitpirkstu zarnai.

Bieži šāda veida izmeklēšana tiek veikta žultsvada operācijas laikā, lai noņemtu, piemēram, žultspūšļa akmeni, taču ārsts to var norādīt arī, lai palīdzētu diagnosticēt citas ar žultsvadiem saistītas problēmas, piemēram:

• Žultsvadu aizsprostojums;
• Kanālu ievainojumi, sašaurināšanās vai paplašināšanās;
• Pūšļa audzējs.

Turklāt, ja tiek konstatēts žultsvadu aizsprostojums, ārsts pārbaudes laikā var noņemt to, kas izraisa obstrukciju, izraisot gandrīz tūlītēju simptomu uzlabošanos.

Kā tiek veikts eksāmens

Ir vairāki holangiogrāfijas veidi, kurus var pasūtīt pēc ārsta aizdomām. Atkarībā no veida eksāmena kārtošanas veids var būt nedaudz atšķirīgs:

1. Intravenoza holangiogrāfija

Šī metode sastāv no kontrasta ievadīšanas asinsritē, kuru pēc tam izvadīs žults. Pēc tam ik pēc 30 minūtēm tiek iegūti attēli, kas ļaus izpētīt kontrasta ceļu gar žultsvadiem.

2. Endoskopiskā holangiogrāfija

Šajā tehnikā zondi no mutes ievieto divpadsmitpirkstu zarnā, kur tiek ievadīts kontrasta produkts, un pēc tam kontrasta vietā tiek veikts rentgens.

3. Intraoperatīvā holangiogrāfija

Šajā metodē pārbaude tiek veikta žultspūšļa noņemšanas operācijas laikā, ko sauc par holecistektomiju, kurā tiek ievadīts kontrastviela un tiek veikti vairāki rentgena stari.

4. Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija

Šis paņēmiens tiek veikts pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas, lai novērtētu žultsvadus pēc izņemšanas, lai identificētu iespējamās komplikācijas, ko var izraisīt akmeņu atlikumi, kas operācijas laikā nav atklāti.

Kā sagatavoties eksāmenam

Preparāts holangiogrāfijai var atšķirties atkarībā no eksāmena veida, tomēr vispārējā aprūpe ietver:

• Ātri no 6 līdz 12 stundām;
• Dzeriet tikai mazus malkus ūdens līdz 2 stundām pirms eksāmena;
• Informējiet ārstu par zāļu, īpaši aspirīna, klopidogrela vai varfarīna lietošanu.

Dažos gadījumos ārsts var arī pasūtīt asins analīzi līdz 2 dienām pirms testa.

Iespējamās blakusparādības

Lai gan tas nav ļoti bieži, ir dažas blakusparādības, kas var rasties šī testa veikšanas dēļ, piemēram, žults ceļu bojājumi, pankreatīts, iekšēja asiņošana vai infekcija.

Pēc holangiogrāfijas, ja tādi simptomi kā drudzis virs 38,5ºC vai sāpes vēderā neuzlabojas, ieteicams doties uz slimnīcu.

Kad eksāmens nav jāveic

Lai arī šis tests tiek uzskatīts par drošu, to neiesaka lietot cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret kontrastu, žults sistēmas infekciju vai paaugstinātu kreatinīna vai urīnvielas līmeni. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt citu pārbaudi, lai novērtētu žultsvadus.