Antidepresantu tumšā puse

Saturs

• Pārskats par

Ko darīt, ja aspirīns dažkārt lika galvai vairāk pukstēt, klepus sīrups sāka jūs uzlauzt vai antacīdi satricināja grēmas?

Vismaz vienām zālēm var būt gandrīz pretējs paredzētais efekts-SSAI, kas ir parasts antidepresantu veids. Dažos gadījumos šīs zāles patiešām palielina iespēju, ka vēlaties sev kaitēt. Jo jaunāks esat un jo lielāka ir jūsu deva, jo lielāks ir jūsu risks, liecina jauns pētījums. [Twitter šo!]

Ārsti ir zinājuši par šo efektu vismaz desmit gadus. Faktiski antidepresantiem, piemēram, Prozac, Zoloft un Paxil, uz etiķetes ir nopietns brīdinājums, kas norāda uz pašnāvības domu un uzvedības risku bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem.

Jaunais pētījums, kas publicēts JAMA Iekšējā medicīna, liek dažus stingrus skaitļus par apdraudējumiem. Pētnieki salīdzināja cilvēkus, kuri sāka lietot mazas zāļu devas, ar tiem, kuri lietoja lielākas devas (taču joprojām ir robežās, ko parasti izraksta ārsti).

Bērniem un pieaugušajiem līdz 24 gadu vecumam tie, kuri lietoja lielākas devas, divreiz biežāk apzināti nodarīja sev pāri. Tas veido aptuveni vienu papildu paškaitējuma gadījumu uz katriem 150 cilvēkiem, kuri lietoja šīs zāles.(Pieaugušie, kas vecāki par 24 pētījuma dalībniekiem, bija vecumā līdz 65 gadiem-nesaskārās ar tādiem pašiem draudiem.)

Pētījums nebija paredzēts, lai noskaidrotu, kāpēc tas notiek, saka pētījuma autors Metjū Millers, M.D., Sc.D., Hārvardas Sabiedrības veselības skola. Bet zinātniekiem ir dažas teorijas.

"Viena no unikālajām blakusparādībām jaunākajiem pacientiem, kas ārstēti ar antidepresantiem, ir dezinfekcija, kas nozīmē, ka iedarbojoties uz impulsiem, kuriem parasti pretotos," saka Reičela E. Djū, M.D., M.HSc., Duke Medicine psihiatre. Tātad, lai gan jūsu depresija var izraisīt jūsu pašnāvības jūtas, zāles var atņemt jums spēku pretoties šīm vēlmēm.

Šie rezultāti nenozīmē, ka jums nevajadzētu meklēt depresijas ārstēšanu. Patiesībā viņi padara palīdzības saņemšanu agrīnu vēl svarīgāku, saka Klīvlendas klīnikas psihiatrs Džozefs Ostermans, D.O. Vieglus simptomus, piemēram, pastāvīgas skumjas, miega vai apetītes izmaiņas un neapmierinātību ar lietām, kas jums agrāk patika, parasti var ārstēt tikai ar konsultācijām. Un, ja ārsts iesaka zāles?

1. Sāciet ar zemu. Lielākas sākuma devas palielina plaša spektra blakusparādību risku. Turklāt viņi nedarbojas labāk vai ātrāk depresijas ārstēšanā, saka Millers. Lūdziet savam ārstam izrakstīt Jums mazāko iespējamo devu.

2. Pārbaudiet ar savu ģimeni. Bipolāru traucējumu personīgā vai ģimenes anamnēze var palielināt jūsu izredzes ievainot sevi. Un, ja jūsu vecākiem vai brāļiem un māsām bija negatīva pieredze ar antidepresantiem, arī jūsu risks var būt lielāks, saka Ostermans. Pastāstiet ārstam, ja kaut kas no tā attiecas uz Jums.

3. Jautājiet par turpmākajiem pasākumiem. Ārstam rūpīgi jāuzrauga jūs, īpaši pirmajos trīs mēnešos (tieši tad radās lielākā daļa pētījuma problēmu). Iestatiet reģistrēšanās grafiku pa tālruni vai personīgi, iesaka Ostermans.

4. Negaidiet. "Es saku saviem mazajiem pacientiem domāt par pašnāvības domām vai jebkādām domām par paškaitējumu kā ārkārtas situācijām, piemēram, ja viņi redzētu uguni," saka Djū. "Depresija liek viņiem domāt, ka tas nevienam nerūpēsies, bet es uzsveru, ka viņiem nekavējoties kādam par to jāpasaka."

Pārskats par