Izpratne par 2. tipa cukura diabēta diagnostiku

Saturs

• Gestācijas diabēts
• 1. tipa cukura diabēts
• 2. tipa cukura diabēts
• 2. tipa cukura diabēta simptomi
• Kā ārsti diagnosticē 2. tipa cukura diabētu
• Glikētā hemoglobīna (A1C) tests
• Glikozes līmenis tukšā dūšā plazmā
• Nejaušs plazmas glikozes tests
• Perorāls glikozes tolerances tests
• Otrā viedokļa iegūšana
• Vai testa rezultāti kādreiz ir nepareizi?
• Ārstēšanas plānošana
• Outlook

2. tipa cukura diabēta diagnosticēšana

2. tipa diabēta vadāms stāvoklis. Kad esat diagnosticējis, jūs varat sadarboties ar savu ārstu, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, lai saglabātu veselību.

Diabēts tiek grupēts dažādos veidos. Visbiežāk tiek diagnosticēts gestācijas diabēts, 1. tipa cukura diabēts un 2. tipa cukura diabēts.

Gestācijas diabēts

Varbūt jums ir draugs, kuram teica, ka grūtniecības laikā viņiem ir diabēts. Šāda veida stāvokli sauc par gestācijas diabētu. Tas var attīstīties grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī. Gestācijas diabēts parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas.

1. tipa cukura diabēts

Iespējams, ka jums ir bijis bērnības draugs ar cukura diabētu, kuram katru dienu bija jālieto insulīns. Šo tipu sauc par 1. tipa cukura diabētu. Pirmais 1. tipa cukura diabēta sākuma vecums ir pusaudžu vidus. Saskaņā ar 1. tipu ir 5 procenti no visiem diabēta gadījumiem.

2. tipa cukura diabēts

Saskaņā ar CDC, 2. tipa cukura diabēts veido 90 līdz 95 procentus no visiem diagnosticētajiem diabēta gadījumiem. Šo tipu sauc arī par pieaugušo diabētu. Lai gan tas var notikt jebkurā vecumā, 2. tipa cukura diabēts biežāk sastopams cilvēkiem, kas vecāki par 45 gadiem.

Ja domājat, ka Jums varētu būt diabēts, konsultējieties ar ārstu. Nekontrolēts 2. tipa cukura diabēts var izraisīt smagas komplikācijas, piemēram:

• kāju un pēdu amputācija
• aklums
• sirds slimība
• nieru slimība
• insults

Saskaņā ar CDC datiem diabēts ir 7. galvenais nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Ārstējot var izvairīties no daudzām smagām diabēta blakusparādībām. Tāpēc agrīna diagnostika ir tik svarīga.

2. tipa cukura diabēta simptomi

Dažiem cilvēkiem tiek diagnosticēts 2. tipa cukura diabēts, jo viņiem ir pamanāmi simptomi. Agrīnie simptomi var būt:

• pastiprināta vai bieža urinēšana
• pastiprinātas slāpes
• nogurums
• griezumi vai čūlas, kas neārstē
• neskaidra redze

Visbiežāk cilvēki tiek diagnosticēti, veicot regulārus skrīninga testus. Parasti diabēta skrīnings sākas no 45 gadu vecuma. Jums var būt nepieciešams skrīnings ātrāk, ja:

• ir liekais svars
• dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu
• ir ģimenes anamnēzē 2. tipa cukura diabēts
• Jums ir bijis gestācijas diabēts anamnēzē vai ir piedzimis bērns, kas sver vairāk nekā 9 mārciņas
• ir afroamerikāņu, indiāņu, latīņu, Āzijas vai Klusā okeāna salu izcelsmes cilvēki
• ir zems labā holesterīna (ABL) līmenis vai augsts triglicerīdu līmenis

Kā ārsti diagnosticē 2. tipa cukura diabētu

2. tipa cukura diabēta simptomi bieži attīstās pakāpeniski. Tā kā jums var būt vai var nebūt simptomu, ārsts izmantos asins analīzes, lai apstiprinātu jūsu diagnozi. Šie šeit uzskaitītie testi mēra cukura (glikozes) daudzumu asinīs:

• glikētā hemoglobīna (A1C) tests
• tukšā dūšā plazmas glikozes tests
• izlases plazmas glikozes tests
• perorāls glikozes tolerances tests

Jūsu ārsts veiks vienu vai vairākus no šiem testiem vairāk nekā vienu reizi, lai apstiprinātu jūsu diagnozi.

Glikētā hemoglobīna (A1C) tests

Glikētā hemoglobīna (A1C) tests ir ilgtermiņa cukura līmeņa kontroles līmenis asinīs. Tas ļauj ārstam noskaidrot, kāds ir bijis jūsu vidējais cukura līmenis asinīs pēdējos divus līdz trīs mēnešus.

Šis tests nosaka cukura līmeni asinīs, kas pievienots hemoglobīnam. Hemoglobīns ir skābeklis, kas satur olbaltumvielu jūsu sarkanajās asins šūnās. Jo augstāks ir jūsu A1C, jo augstāks ir nesenais cukura līmenis asinīs.

A1C tests nav tik jutīgs kā tukšā dūšā glikozes tests plazmā vai perorāls glikozes tolerances tests. Tas nozīmē, ka tas identificē mazāk diabēta gadījumu. Ārsts nosūtīs jūsu paraugu diagnosticētai sertificētai laboratorijai. Lai iegūtu rezultātus, var būt nepieciešams ilgāks laiks nekā ar pārbaudi, kas veikta ārsta kabinetā.

A1C testa priekšrocība ir ērtības. Pirms šī testa jums nav jāgavē. Asins paraugu var savākt jebkurā diennakts laikā. Arī jūsu testa rezultātus neietekmē stress vai slimības.

Ārsts pārskata jūsu rezultātus kopā ar jums. Lūk, ko varētu nozīmēt jūsu A1C testa rezultāti:

• A1C 6,5 procenti vai vairāk = diabēts
• A1C starp 5,7 un 6,4 procentiem = prediabēts
• A1C mazāks par 5,7 procentiem = normāls

Šāda veida pārbaudes var izmantot arī cukura līmeņa kontrolei asinīs pēc diagnozes noteikšanas. Ja Jums ir cukura diabēts, A1C līmenis jāpārbauda vairākas reizes gadā.

Glikozes līmenis tukšā dūšā plazmā

Dažos gadījumos A1C tests nav derīgs. Piemēram, to nevar lietot grūtniecēm vai cilvēkiem, kuriem ir hemoglobīna variants. Tā vietā var izmantot cukura līmeni asinīs tukšā dūšā. Šim testam asins paraugs tiks ņemts pēc tam, kad esat gavējis pa nakti.

Atšķirībā no A1C testa, tukšā dūšā plazmas glikozes testā vienā laika posmā tiek noteikts cukura daudzums asinīs. Cukura līmeni asinīs izsaka miligramos uz decilitru (mg / dL) vai milimolus uz litru (mmol / L). Ir svarīgi saprast, ka jūsu rezultātus var ietekmēt, ja esat saspringts vai slims.

Ārsts pārskata jūsu rezultātus kopā ar jums. Lūk, ko varētu nozīmēt jūsu rezultāti:

• tukšā dūšā cukura līmenis asinīs 126 mg / dl vai lielāks = diabēts
• cukura līmenis tukšā dūšā no 100 līdz 125 mg / dl = prediabēts
• tukšā dūšā cukura līmenis asinīs ir mazāks par 100 mg / dL = normāls

Nejaušs plazmas glikozes tests

Cilvēkiem, kuriem ir diabēta simptomi, tiek izmantota nejauša cukura līmeņa pārbaude asinīs. Izlases veida cukura līmeni asinīs var veikt jebkurā diennakts laikā. Pārbaudot cukura līmeni asinīs, neņemot vērā pēdējo maltīti.

Neatkarīgi no tā, kad pēdējo reizi ēdāt, izlases veida cukura līmenis asinīs 200 mg / dl vai vairāk liecina, ka Jums ir cukura diabēts.Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja jums jau ir diabēta simptomi.

Ārsts pārskata jūsu rezultātus kopā ar jums. Lūk, ko varētu nozīmēt jūsu testa rezultāti:

• nejaušs cukura līmenis asinīs 200 mg / dl vai vairāk = diabēts
• nejaušs cukura līmenis asinīs no 140 līdz 199 mg / dl = prediabēts
• nejaušs cukura līmenis asinīs mazāks par 140 mg / dL = normāls

Perorāls glikozes tolerances tests

Tāpat kā glikozes plazmā tukšā dūšā, iekšķīgi lietojot glikozes tolerances testu, jums ir jāpaātrina visu nakti. Ierodoties uz tikšanos, jūs veicat cukura līmeni asinīs tukšā dūšā. Tad jūs dzersiet saldu šķidrumu. Kad esat pabeidzis, ārsts vairākas stundas periodiski pārbaudīs cukura līmeni asinīs.

Lai sagatavotos šim testam, Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK) iesaka trīs dienas pirms testa ēst vismaz 150 gramus ogļhidrātu dienā. Ēdieni, piemēram, maize, graudaugi, makaroni, kartupeļi, augļi (svaigi un konservēti) un dzidrs buljons, satur ogļhidrātus.

Pastāstiet savam ārstam par jebkuru stresu vai slimību, kuru jūs piedzīvojat. Pārliecinieties, ka ārsts zina par visām jūsu lietotajām zālēm. Stress, slimības un medikamenti var ietekmēt perorālās glikozes tolerances testa rezultātus.

Ārsts pārskata jūsu rezultātus kopā ar jums. Lai veiktu perorālu glikozes tolerances testu, jūsu rezultāti varētu nozīmēt:

• cukura līmenis asinīs 200 mg / dL vai vairāk pēc divām stundām = diabēts
• cukura līmenis asinīs starp 140 un 199 mg / dl pēc divām stundām = prediabēts
• cukura līmenis asinīs pēc divām stundām ir mazāks par 140 mg / dL = normāls

Glikozes tolerances testus izmanto arī grūtniecības diabēta diagnosticēšanai grūtniecības laikā.

Otrā viedokļa iegūšana

Jums vienmēr jūtieties brīvi saņemt otru atzinumu, ja jums ir šaubas vai šaubas par savu diagnozi.

Ja maināt ārstu, jūs vēlaties lūgt jaunus testus. Dažādu ārstu biroji paraugu apstrādei izmanto dažādas laboratorijas. NIDDK norāda, ka dažādu laboratoriju rezultātu salīdzināšana var būt maldinoša. Atcerieties, ka ārstam būs jāatkārto visi testi, lai apstiprinātu diagnozi.

Vai testa rezultāti kādreiz ir nepareizi?

Sākotnēji jūsu testa rezultāti var atšķirties. Piemēram, cukura līmenis asinīs var parādīt, ka jums ir cukura diabēts, bet A1C tests var parādīt, ka jums nav. Arī otrādi var būt taisnība.

Kā tas notiek? Tas varētu nozīmēt, ka esat agrīnā diabēta stadijā, un cukura līmenis asinīs var nebūt pietiekami augsts, lai to parādītu katrā pārbaudē.

A1C tests var būt nepareizs dažiem Āfrikas, Vidusjūras vai Dienvidaustrumāzijas mantojuma cilvēkiem. Pārbaude var būt par zemu cilvēkiem ar anēmiju vai spēcīgu asiņošanu, un par augstu cilvēkiem ar dzelzs deficīta anēmiju. Neuztraucieties - ārsts pirms diagnozes noteikšanas atkārtos testus.

Ārstēšanas plānošana

Kad zināt, ka Jums ir cukura diabēts, varat sadarboties ar savu ārstu, lai izveidotu jums piemērotu ārstēšanas plānu. Ir svarīgi sekot līdzi visām uzraudzības un medicīniskajām tikšanām. Regulāra asins pārbaude un simptomu izsekošana ir būtiski pasākumi, lai nodrošinātu ilgtermiņa veselību.

Konsultējieties ar savu ārstu par cukura līmeni asinīs. Nacionālajā diabēta izglītības programmā teikts, ka daudziem cilvēkiem mērķis ir A1C zem 7. Jautājiet savam ārstam, cik bieži jums jāpārbauda cukura līmenis asinīs.

Lai pārvaldītu diabētu, izveidojiet pašapkalpošanās plānu. Tas var ietvert dzīvesveida izmaiņas, piemēram, veselīga ēdiena ēšana, vingrošana, smēķēšanas atmešana un cukura līmeņa pārbaude asinīs.

Katrā vizītē runājiet ar savu ārstu par to, kā darbojas jūsu pašapkalpošanās plāns.

Outlook

No 2. tipa cukura diabēta nav iespējams izārstēt. Tomēr šis nosacījums ir ļoti kontrolējams, izmantojot daudzas efektīvas ārstēšanas iespējas.

Pirmais solis ir diagnoze un testa rezultātu izpratne. Lai apstiprinātu diagnozi, ārstam būs jāatkārto viens vai vairāki no šiem testiem: A1C, glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā, izlases veida glikozes līmenis asinīs vai perorāla glikozes tolerance.

Ja jums ir diagnosticēts diabēts, izveidojiet pašapkalpošanās plānu, iestatiet cukura līmeni asinīs un regulāri sazinieties ar ārstu.