Pagetas slimība: kas tā ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Pageta slimības simptomi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Pagetta slimības ārstēšana
• 1. Fizioterapija
• 2. Ēdiens
• 3. Tiesiskās aizsardzības līdzekļi
• 4. Operācija

Pageta slimība, kas pazīstama arī kā deformējošs osteīts, ir nezināmas izcelsmes vielmaiņas kaulu slimība, kas parasti skar iegurņa reģionu, augšstilbu, stilba kaulu, mugurkaula skriemeļus, atslēgas kaulu un pleca kaulu. Šo slimību raksturo kaulu audu iznīcināšana, kas pēc tam atjaunojas, bet ar deformācijām. Izveidotais jaunais kauls ir strukturāli lielāks, bet vājāks un ar lielu kalcifikāciju.

Parasti tas parādās pēc 60 gadu vecuma, lai gan no 40 gadiem jau ir dokumentēti gadījumi. Tam ir labdabīga izpausme, un lielākajai daļai pacientu ilgstoši nav simptomu, un, tā kā tie visbiežāk notiek vecumdienās, simptomus bieži sajauc ar citām slimībām, piemēram, artrītu vai artrozi, kas rodas vecuma dēļ.

Pageta slimības simptomi

Lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir Pageta slimība, nav izmaiņu pazīmju vai simptomu, un attēlveidošanas testos slimība tiek atklāta, lai izpētītu citu stāvokli. No otras puses, dažiem cilvēkiem var rasties simptomi, visbiežāk tie ir sāpes kaulos naktī.

Slimību var identificēt no 40 gadu vecuma, biežāk pēc 60 gadu vecuma, un simptomi ir vairāk saistīti ar iespējamām komplikācijām, no kurām galvenās ir:

• Kaulu sāpes, īpaši kājās;
• Locītavu deformācija un sāpes;
• Kāju deformācija, atstājot tās izliektas;
• Bieži kaulu lūzumi;
• Palielināts mugurkaula izliekums, atstājot personu "kupris";
• Osteoporoze;
• Izliektas kājas;
• Kurlums, ko izraisa palielināti galvaskausa kauli.

Lai gan cēloņi vēl nav pilnībā zināmi, ir zināms, ka Pageta slimība var būt saistīta ar latentu vīrusu infekciju, jo dažos gadījumos skartajos kaulos ir atrasti vīrusi. Turklāt ir arī zināms, ka Pagetas slimība var būt saistīta arī ar ģenētiskajiem faktoriem, un tāpēc šīs slimības biežāk attīstās vienas ģimenes cilvēki.

Kā tiek noteikta diagnoze

Pageta slimības diagnoze sākotnēji jāveic ortopēdam, novērtējot personas norādītās pazīmes un simptomus. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, papildus laboratorijas testiem, piemēram, kalcija fosfora un sārmainās fosfatāzes noteikšanai asinīs, ir jāveic daži attēlveidošanas testi, piemēram, rentgena un kaulu skenēšana. Pageta slimības gadījumā ir iespējams novērot, ka kalcija un kālija rādītāji ir normāli un sārmainās fosfatāzes līmenis parasti ir augsts.

Dažos gadījumos ārsts var norādīt arī uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai identificētu sarkomas, milzu šūnu audzēja un metastāžu vai tomogrāfijas iespējamību, lai pārbaudītu lūzuma iespējamību.

Pagetta slimības ārstēšana

Ārstējot Pagetta slimību, ortopēdam jāvadās pēc simptomu smaguma pakāpes, un dažos gadījumos sāpju mazināšanai var ieteikt lietot pretsāpju vai pretiekaisuma līdzekļus, kā arī ieteikt arī modulatoru lietošanu. kaulu aktivitāte gadījumos, kad slimība ir visaktīvākā.

Papildus medikamentiem ir svarīgi veikt fizisko terapiju, lai kontrolētu simptomus un uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti. Operācija ir vispiemērotākā ārstēšana nervu saspiešanas gadījumos vai bojātas locītavas nomaiņai.

1. Fizioterapija

Fizioterapija ir personīgi jāvada fizioterapeitam, un tai jābūt individuālai, jo katrai personai jāārstējas atbilstoši viņu vajadzībām, un var norādīt uz stiepšanās un muskuļu stiprināšanas vingrinājumiem, kurus var veikt, izmantojot tādas ierīces kā īss, infrasarkanais, ultraskaņa un TENS. Tādējādi, izmantojot šos vingrinājumus, ir iespējams izvairīties no iespējamiem kritieniem un lūzumiem, jo ​​tiek stimulēts arī līdzsvars.

Turklāt fizioterapeits var norādīt arī fizisko vingrinājumu izpildi, papildus fiziskās terapijas sesijām, kā arī kruķu vai staigulīšu izmantošanu, lai atvieglotu staigāšanu un samazinātu kritienu risku, dažos gadījumos.

Vēlams, lai sesijas būtu jāveic katru dienu vai vismaz 3 reizes nedēļā, lai uzlabotu sirds un asinsvadu stāvokli, veicinātu neatkarību un uzlabotu dzīves kvalitāti. Neskatoties uz to, ka fizikālā terapija nespēj izārstēt Pageta slimību, ir ļoti svarīgi samazināt motora komplikācijas, ko uzliek slimības progresēšana.

2. Ēdiens

Dietologs, lai uzlabotu kaulu veselību, var ieteikt lietot pārtiku, kas bagāta ar kalciju un D vitamīnu, piemēram, pienu, sieru, jogurtu, zivis, olas un jūras veltes. Šie pārtikas produkti jālieto katru dienu, un vājpiena produktus vēlams izvēlēties, lai uzturā nepieļautu lieko tauku daudzumu.

Lai palielinātu D vitamīna ražošanu organismā, ir svarīgi katru dienu sauļoties vismaz 20 minūtes, nelietojot sauļošanās līdzekli, jo šis vitamīns tiek ražots ādā. Turklāt regulāras fiziskās aktivitātes palīdz palielināt kalcija uzsūkšanos zarnās un tā fiksāciju kaulos, palīdzot cīnīties ar slimību.

Skatiet zemāk esošo video, lai iegūtu vairāk padomu, kā padarīt kaulus stiprākus un izvairīties no Pageta slimības pazīmēm un simptomiem:

3. Tiesiskās aizsardzības līdzekļi

Ārstam ir jānorāda ārstniecības līdzekļi, un tos pēc vajadzības var lietot katru dienu vai noteiktā gada laikā. Daži norādītie ir bisfosfonāti tablešu vai injekciju formā, piemēram, alendronāts, pamidronāts, risedronāts vai zoledronskābe, vai medikamenti, piemēram, kalcitonīns, papildus kalcija karbonāta tabletēm, kas saistītas ar holekalciferolu.

Ietekmētos cilvēkus parasti novēro ik pēc 3 mēnešiem, lai ārsts varētu redzēt, vai zāles darbojas vai arī tās jāmaina. Kad cilvēks ir stabilāks, novērošanu var veikt ik pēc 6 mēnešiem vai katru gadu, un tas ir jāuztur visu mūžu, jo slimība nav izārstējama un var izraisīt smagas deformācijas.

4. Operācija

Parasti labi orientēta fizioterapeitiskā ārstēšana spēj dot personai daudzus ieguvumus, atlikt vai izvairīties no operācijas, tomēr ir nepieciešams, lai ārstēšana tiktu stingri ievērota.

Operācija var būt iespēja, ja fizikālā terapija nav pietiekama, lai apkarotu simptomus un deformācijas, kad notiek nervu saspiešana vai kad personai ir jāmaina locītava un ja ir smaga deģenerācija, kas izraisa stipras sāpes un kustību bloķēšanu.

Ortopēds var aizstāt locītavu, un pēc šīs procedūras ir nepieciešams atgriezties pie fizioterapijas, lai novērstu komplikācijas un uzlabotu ķermeņa kustību amplitūdu un izturību, tādējādi atvieglojot cilvēka ikdienas dzīvi.