Eklampsija grūtniecības laikā: kas tas ir, galvenie simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Pēcdzemdību eklampsija
• Kādi ir cēloņi un kā to novērst
• Kā tiek veikta ārstēšana
• 1. Magnija sulfāta ievadīšana
• 2. Atpūta
• 3. Dzemdību ierosināšana
• Iespējamās komplikācijas

Eklampsija ir nopietna grūtniecības komplikācija, kurai raksturīgas atkārtotas krampju epizodes, kam seko koma, kas var būt letāla, ja to nekavējoties neārstē. Šī slimība biežāk sastopama pēdējos 3 grūtniecības mēnešos, tomēr tā var izpausties jebkurā periodā pēc 20. grūtniecības nedēļas, dzemdību laikā vai pat pēc dzemdībām.

Eklampsija ir nopietna preeklampsijas izpausme, kas šķidruma aiztures dēļ izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, lielāku par 140 x 90 mmHg, olbaltumvielu klātbūtni urīnā un ķermeņa pietūkumu, taču, lai arī šīs slimības ir saistītas, ne visas sievietes ar preeklampsija slimība pāriet uz eklampsiju. Uzziniet, kā identificēt preeklampsiju un kad tā var kļūt smaga.

Galvenie simptomi

Eklampsijas simptomi ir:

• Krampji;
• Stipras galvassāpes;
• Arteriālā hipertensija;
• Ātrs svara pieaugums šķidruma aiztures dēļ;
• Roku un kāju pietūkums;
• Olbaltumvielu zudums ar urīnu;
• Zvana ausīs;
• Stipras sāpes vēderā;
• Vemšana;
• Redzes izmaiņas.

Krampji eklampsijā parasti ir vispārēji un ilgst apmēram 1 minūti, un tie var pāriet komā.

Pēcdzemdību eklampsija

Eklampsija var parādīties arī pēc bērna piedzimšanas, īpaši sievietēm, kurām grūtniecības laikā bija preeklampsija, tāpēc ir svarīgi saglabāt novērtējumu arī pēc dzemdībām, lai varētu noteikt visas pasliktināšanās pazīmes, un jūs drīkstētu izrakstīt tikai no slimnīcas pēc spiediena normalizēšanas un simptomu uzlabošanās. Uzziniet, kādi ir galvenie simptomi un kā notiek pēcdzemdību eklampsija.

Kādi ir cēloņi un kā to novērst

Eklampsijas cēloņi ir saistīti ar placentas asinsvadu implantāciju un attīstību, jo asins piegādes trūkuma dēļ placentā tas rada vielas, kuras, nonākot apgrozībā, mainīs asinsspiedienu un izraisīs nieru bojājumus.

Eklampsijas attīstības riska faktori var būt:

• Grūtniecība sievietēm virs 40 vai jaunākām par 18 gadiem;
• Eklampsijas ģimenes vēsture;
• Dvīņu grūtniecība;
• Sievietes ar hipertensiju;
• Aptaukošanās;
• Cukura diabēts;
• Hroniska nieru slimība;
• Grūtnieces ar autoimūnām slimībām, piemēram, vilkēdi.

Eklampsijas novēršanas veids ir kontrolēt asinsspiedienu grūtniecības laikā un veikt nepieciešamos pirmsdzemdību testus, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu jebkādas izmaiņas, kas norāda uz šo slimību.

Kā tiek veikta ārstēšana

Eklampsija, atšķirībā no parastā augsta asinsspiediena, nereaģē uz diurētiskiem līdzekļiem vai diētu ar zemu sāls saturu, tāpēc ārstēšana parasti ietver:

1. Magnija sulfāta ievadīšana

Magnija sulfāta ievadīšana vēnā ir visizplatītākā ārstēšana eklampsijas gadījumos, kas darbojas, kontrolējot krampjus un nonākot komā. Ārstēšana jāveic pēc hospitalizācijas, un veselības aprūpes speciālistam magnija sulfāts jāievada tieši vēnā.

2. Atpūta

Hospitalizācijas laikā grūtniecei vajadzētu pēc iespējas vairāk atpūsties, vēlams gulēt uz kreisās puses, lai uzlabotu asins plūsmu zīdainim.

3. Dzemdību ierosināšana

Dzemdības ir vienīgais veids, kā izārstēt eklampsiju, tomēr indukciju var aizkavēt ar medikamentiem, lai mazulis varētu pēc iespējas vairāk attīstīties.

Tādējādi ārstēšanas laikā katru dienu, ik pēc 6 stundām, jāveic klīniskā pārbaude, lai kontrolētu eklampsijas attīstību, un, ja uzlabošanās nenotiek, pēc iespējas ātrāk jāuzsāk dzemdības, lai novērstu eklampsijas izraisītos krampjus.

Kaut arī pēc dzemdībām eklampsija parasti uzlabojas, nākamajās dienās var rasties komplikācijas, tāpēc sieviete ir rūpīgi jāuzrauga un, novērojot eklampsijas pazīmes, hospitalizācija var ilgt no dažām dienām līdz nedēļām, atkarībā no problēmas smaguma pakāpes un iespējamām komplikācijām.

Iespējamās komplikācijas

Eklampsija var izraisīt dažas komplikācijas, īpaši, ja to neārstē ātri, tiklīdz tā tiek identificēta. Viena no galvenajām komplikācijām ir HELLP sindroms, kam raksturīgas nopietnas asinsrites izmaiņas, kurās notiek sarkano asins šūnu iznīcināšana, trombocītu skaita samazināšanās un aknu šūnu bojājumi, izraisot aknu enzīmu un bilirubīnu līmeņa paaugstināšanos asinīs. pārbaude. Uzziniet vairāk par to, kas tas ir un kā ārstēt HELLP sindromu.

Citas iespējamās komplikācijas ir samazināta asins plūsma smadzenēs, izraisot neiroloģiskus bojājumus, kā arī šķidruma aizture plaušās, elpošanas grūtības un nieru vai aknu mazspēja.

Turklāt var ietekmēt arī zīdaiņus, kuru attīstība ir traucēta vai ir nepieciešams paredzēt dzemdības. Dažos gadījumos zīdainis var nebūt pilnībā attīstīts, un tādēļ var rasties problēmas, piemēram, elpošanas grūtības, kurām nepieciešama neonatologa uzraudzība un dažos gadījumos uzņemšana ICU, lai nodrošinātu labāku aprūpi.