Glāzgovas skala: kas tas ir un kam tas paredzēts
Saturs
Glāzgovas skala, kas pazīstama arī kā Glāzgovas komas skala, ir tehnika, kas tika izstrādāta Glāzgovas universitātē Skotijā, lai novērtētu traumatiskas situācijas, proti, traumatisku smadzeņu traumu, ļaujot identificēt neiroloģiskas problēmas, novērtēt līmeņa izpratni un prognozēt prognozi.
Glāzgovas skala ļauj noteikt cilvēka apziņas līmeni, novērojot viņa uzvedību. Novērtējums tiek veikts ar tā reaktivitāti pret noteiktiem stimuliem, kuros tiek novēroti 3 parametri: acu atvēršanās, motora reakcija un verbālā reakcija.
Kā tiek noteikts
Glāzgovas skalas noteikšana jāveic gadījumos, kad ir aizdomas par traumatisku smadzeņu traumu, un tas jādara apmēram 6 stundas pēc traumas, jo pirmajās stundās lielākajā daļā gadījumu cilvēki tiek nomierināti intubācijai vai mazākām sāpēm, kas var traucēt apziņas līmeņa novērtēšanu. Uzziniet, kas ir traumatisks smadzeņu ievainojums, kādi ir simptomi un kā tiek veikta ārstēšana.
Noteikšana jāveic veselības speciālistiem ar atbilstošu apmācību, izmantojot personas reaktivitāti pret noteiktiem stimuliem, ņemot vērā 3 parametrus:
Mainīgie | Rezultāts | |
---|---|---|
Acu atvēršana | Spontāni | 4 |
Kad stimulē balss | 3 | |
Kad stimulē sāpes | 2 | |
Nav | 1 | |
Nav piemērojams (tūska vai hematoma, kas ļauj atvērt acis) | - | |
Verbālā atbilde | Orientēts | 5 |
Apjucis | 4 | |
Tikai vārdi | 3 | |
Tikai skaņas / vaidi | 2 | |
Nav atbildes | 1 | |
Nav piemērojams (intubēti pacienti) | - | |
Motora reakcija | Paklausiet pavēlēm | 6 |
Lokalizē sāpes / stimulu | 5 | |
Normāla locīšana | 4 | |
Nenormāla fleksija | 3 | |
Nenormāls pagarinājums | 2 | |
Nav atbildes | 1 |
Traumatisko smadzeņu traumu var klasificēt kā vieglu, mērenu vai smagu, ņemot vērā Glāzgovas skalas iegūto punktu skaitu.
Katrā no 3 parametriem tiek piešķirts vērtējums starp 3 un 15. Rezultāti, kas ir tuvu 15, atspoguļo normālu apziņas līmeni, un rādītāji zem 8 tiek uzskatīti par komas gadījumiem, kas ir vissmagākie gadījumi un ar vissteidzamāko ārstēšanu. Rezultāts 3 var nozīmēt smadzeņu nāvi, tomēr ir nepieciešams novērtēt citus parametrus, lai tos apstiprinātu.
Iespējamās metodes kļūmes
Neskatoties uz plaši izmantoto metodi, Glāzgovas skalā ir daži trūkumi, piemēram, nespēja novērtēt verbālo reakciju cilvēkiem, kuriem ir intubācija vai afāzija, un izslēdz smadzeņu stumbra refleksu novērtēšanu. Turklāt, ja persona ir nomierināta, apziņas līmeņa novērtēšana var būt arī grūta.