Eozinofīlais ezofagīts: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana
Saturs
- Galvenie simptomi
- Kā apstiprināt diagnozi
- Kas izraisa eozinofīlo ezofagītu
- Kā tiek veikta ārstēšana
- 1. Rūpes par diētu
- 2. Zāļu lietošana
Eozinofīlais ezofagīts ir samērā reti sastopams hronisks alerģisks stāvoklis, kas izraisa eozinofilu uzkrāšanos barības vada gļotādā. Eozinofīli ir ķermeņa aizsardzības šūnas, kas lielā daudzumā izdalās vielas, kas izraisa iekaisumu, kas galu galā rada tādus simptomus kā sāpes, vemšana, pastāvīga grēmas un apgrūtināta rīšana.
Šis stāvoklis var parādīties jebkurā vecumā, bet tas ir īpaši satraucoši bērniem, jo tas var izraisīt ievērojamu pārtikas patēriņa samazināšanos, kas galu galā kaitē visam augšanas un attīstības procesam.
Lai gan izārstēt nav iespējams, eozinofīlo ezofagītu var kontrolēt ar atbilstošu ārstēšanu, kas jāvada gastroenterologam un / vai imunoalerģologam un kas parasti ietver izmaiņas uzturā un dažu zāļu, piemēram, antacīdu un kortikosteroīdu, lietošanu.
Galvenie simptomi
Eozinofilā ezofagīta simptomi katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgi, īpaši ar vecumu. Tomēr dažas pazīmes un simptomi, kas, šķiet, ir biežāk, ir šādi:
- Hroniskas sāpes barības vadā;
- Grēmas, slikta dūša un bieža vemšana;
- Rīšanas grūtības;
- Ēdienam viegli iestrēgt kaklā;
- Vēdersāpes;
- Apetītes samazināšanās.
Turklāt bērnu gadījumā vēl viena ļoti svarīga zīme ir grūtības iegūt svaru un saglabāt normālu attīstību.
Tā kā vairāki no šiem simptomiem ir līdzīgi gastroezofageālajam refluksam, un reflukss ir daudz biežāk sastopams stāvoklis, bieži vien eozinofīlā ezofagīta gadījumi sākotnēji tiek diagnosticēti kā reflukss. Tomēr pēc ārstēšanas sākuma simptomi neuzlabojas ar refluksa terapiju, kas galu galā ir nepieciešama stingrāka novērtēšana līdz eozinofilā ezofagīta diagnozes noteikšanai.
Kā apstiprināt diagnozi
Eozinofilā ezofagīta diagnoze vienmēr tiek uzsākta ar simptomu medicīnisko novērtējumu un slimības vēsturi.Tomēr, tā kā simptomi ir ļoti līdzīgi refluksa simptomiem, parasti šī ir pirmā medicīniskā diagnoze, un tāpēc tiek sākta refluksa ārstēšana. Tomēr simptomi, sākot ar ārstēšanu, parasti neuzlabojas, un parasti tiek pieprasīti vairāki testi, lai izslēgtu refluksu un iegūtu pareizāku diagnozi.
Testi, kurus var pasūtīt, ir kuņģa-zarnu trakta augšdaļas endoskopija, asins analīzes un alerģijas testi, jo eozinofīlais ezofagīts bieži ietekmē cilvēkus ar cita veida alerģijām. Skatiet vairāk par alerģijas testiem un to, ko viņi atklāj.
Kas izraisa eozinofīlo ezofagītu
Precīzs eozinofilā ezofagīta cēlonis nav zināms, tomēr, tā kā šo stāvokli izraisa eozinofilu uzkrāšanās barības vadā, iespējams, ka to izraisa pārmērīga imūnsistēmas reakcija uz dažām alergēnu vielām, īpaši pārtikā .
Tādējādi, lai arī tas var notikt ikvienam, eozinofīlais ezofagīts ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem jau ir cita veida alerģijas, piemēram:
- Iesnas;
- Astma;
- Ekzēma;
- Pārtikas alerģija.
Eozinofīlais ezofagīts mēdz notikt arī vairākiem vienas ģimenes cilvēkiem.
Uzziniet vairāk par to, kā notiek ezofagīts, šajā videoklipā:
Kā tiek veikta ārstēšana
Eozinofilā ezofagīta ārstēšana jāvada gastroenterologam un / vai imūnalerģologam, taču var būt nepieciešama arī dietologa uzraudzība. Tas notiek tāpēc, ka gandrīz visos gadījumos ārstēšana tiek veikta ar pielāgotu diētu un zāļu lietošanu, lai mazinātu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.
1. Rūpes par diētu
Uztura pielāgošana parasti ir pirmais solis cilvēku ar eozinofilu ezofagītu ārstēšanā, un tas ietver tādu pārtikas produktu likvidēšanu, kuriem ir vislielākais potenciāls izraisīt alerģiju, piemēram:
- Piena produkti;
- Olu;
- Pārtika bez lipekļa;
- Sojas;
- Žāvēti augļi, īpaši zemesrieksti;
- Gliemenes.
To cilvēku uzturs, kuri cieš no eozinofilā ezofagīta, var būt ļoti ierobežojoši, tāpēc ieteicams konsultēties ar dietologu, lai izvairītos no svarīgu vitamīnu un uzturvielu trūkuma.
Bieži vien kopā ar dietologu un ārstu ir iespējams pārbaudīt dažādus pārtikas produktus, novērtējot tos, kas pasliktina simptomus vai izraisa lielāku iekaisumu barības vadā, līdz ir precīzi skaidrs, no kuriem pārtikas produktiem jāizvairās un kurus var lietot.
2. Zāļu lietošana
Kopā ar diētas izmaiņām ārsts var noteikt arī dažu zāļu lietošanu, lai palīdzētu kontrolēt iekaisumu un uzlabot simptomus. Lai gan eozinofīlā ezofagīta ārstēšanai nav īpaši apstiprinātu zāļu, ir līdzekļi, kas, šķiet, palīdz daudz kontrolēt simptomus, piemēram:
- Protonu sūkņa inhibitori: samazināt kuņģa skābes veidošanos, kas samazina barības vada iekaisumu;
- Kortikosteroīdi: mazās devās tie palīdz kontrolēt barības vada iekaisumu.
Papildus tiem tiek pētītas jaunas zāles, kas palīdz ārstēt eozinofīlo ezofagītu, īpaši zāles, kas sola bloķēt olbaltumvielas, kas ir atbildīgas par barības vada iekaisumu.