Labdabīga barības vada sašaurināšanās

Saturs

• Kas izraisa labdabīgu barības vada sašaurināšanos?
• Labdabīgas barības vada sašaurināšanās simptomi
• Labdabīgas barības vada striktūras iespējamās komplikācijas
• Labdabīgas barības vada striktūras diagnosticēšana
• Bārija norīšanas tests
• Augšējā GI endoskopija
• Barības vada pH monitorings
• Labdabīgas barības vada striktūras ārstēšana
• Barības vada paplašināšanās
• Barības vada stenta ievietošana
• Diēta un dzīvesveids
• Medikamenti
• Ķirurģija
• Ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar labdabīgu barības vada striktūru
• Labdabīgas barības vada striktūras novēršana

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Kas ir labdabīga barības vada striktūra?

Labdabīga barības vada striktūra raksturo barības vada sašaurināšanos vai pievilkšanu. Barības vads ir caurule, kas no mutes uz vēderu nogādā pārtiku un šķidrumus. "Labdabīgs" nozīmē, ka tas nav vēzis.

Labdabīga barības vada striktūra parasti rodas, ja kuņģa skābe un citi kairinātāji laika gaitā sabojā barības vada gļotādu. Tas noved pie iekaisuma (ezofagīta) un rētaudiem, kas izraisa barības vada sašaurināšanos.

Kaut arī labdabīga barības vada sašaurināšanās nav vēža pazīme, stāvoklis var izraisīt vairākas problēmas. Barības vada sašaurināšanās var apgrūtināt norīšanu. Tas palielina aizrīšanās risku. Tas var izraisīt arī pilnīgu barības vada aizsprostojumu. Tas var novērst pārtikas un šķidrumu nokļūšanu kuņģī.

Kas izraisa labdabīgu barības vada sašaurināšanos?

Labdabīga barības vada sašaurināšanās var notikt, kad barības vadā veidojas rētaudi. Tas bieži ir barības vada bojājuma rezultāts. Visbiežākais bojājumu cēlonis ir gastroezofageālā refluksa slimība (GERD), kas pazīstama arī kā skābes reflukss.

GERD rodas, ja apakšējais barības vada sfinkteris (LES) netiek pareizi aizvērts vai pievilkts. LES ir muskuļi starp barības vadu un kuņģi. Norijot, tas parasti tiek atvērts uz īsu laiku. Kuņģa skābe var atkal ieplūst barības vadā, kad tā pilnībā neaizveras. Tas rada dedzinošu sajūtu krūtīs, kas pazīstama kā grēmas.

Bieža kaitīgas kuņģa skābes iedarbība var izraisīt rētaudu veidošanos. Galu galā barības vads sašaurināsies.

Citi labdabīgas barības vada sašaurināšanās cēloņi ir:

• staru terapija krūtīs vai kaklā
• nejauši norijot skābu vai kodīgu vielu (piemēram, baterijas vai sadzīves tīrīšanas līdzekļus)
• ilgstoša nazogastrālās caurules lietošana (īpaša caurule, kas pārtiku un zāles caur degunu nogādā kuņģī)
• barības vada bojājums, ko izraisa endoskops (plāna, elastīga caurule, ko izmanto, lai ieskatītos ķermeņa dobumā vai orgānā)
• barības vada vēnu ārstēšana (barības vada paplašinātas vēnas, kas var plīst un izraisīt smagu asiņošanu)

Labdabīgas barības vada sašaurināšanās simptomi

Labdabīgas barības vada sašaurināšanās raksturīgie simptomi ir:

• apgrūtināta vai sāpīga rīšana
• neparedzēts svara zudums
• pārtikas vai šķidrumu regurgitācija
• sajūta par kaut ko iestrēgušu krūtīs pēc ēšanas
• bieža atraugas vai žagas
• grēmas

Labdabīgas barības vada striktūras iespējamās komplikācijas

Blīvs un ciets ēdiens var nokļūt barības vadā, kad tas sašaurinās. Tas var izraisīt aizrīšanos vai apgrūtinātu elpošanu.

Rīšanas problēmas var traucēt iegūt pietiekami daudz pārtikas un šķidruma. Tas var izraisīt dehidratāciju un nepietiekamu uzturu.

Pastāv arī plaušu aspirācijas risks, kas rodas, ja vemšana, pārtika vai šķidrumi nonāk plaušās. Tas var izraisīt aspirācijas pneimoniju, infekciju, ko izraisa baktērijas, kas aug ap pārtiku, vemšanu vai šķidrumiem plaušās.

Uzziniet vairāk: Aspirācijas pneimonija: simptomi, cēloņi un ārstēšana »

Labdabīgas barības vada striktūras diagnosticēšana

Lai diagnosticētu stāvokli, ārsts var izmantot šādus testus:

Bārija norīšanas tests

Bārija norīšanas tests ietver virkni barības vada rentgena staru. Šie rentgena stari tiek veikti pēc tam, kad esat izdzēris īpašu šķidrumu, kas satur barija elementu. Bārijs nav toksisks vai bīstams. Šis kontrastmateriāls īslaicīgi pārklāj jūsu barības vada oderi. Tas ļauj ārstam skaidrāk redzēt kaklu.

Augšējā GI endoskopija

Augšējā kuņģa-zarnu trakta (augšējā GI) endoskopijā ārsts ievietos endoskopu caur muti un barības vadā. Endoskops ir plāna, elastīga caurule ar pievienotu kameru. Tas ļauj ārstam pārbaudīt jūsu barības vadu un augšējo zarnu traktu.

Uzziniet vairāk: Endoskopija »

Lai noņemtu audus no barības vada, ārsts var izmantot knaibles (knaibles) un šķēres, kas piestiprinātas endoskopam. Pēc tam viņi analizēs šo audu paraugu, lai atrastu jūsu labdabīgā barības vada striktūras cēloni.

Barības vada pH monitorings

Šis tests nosaka kuņģa skābes daudzumu, kas nonāk jūsu barības vadā. Ārsts ievadīs cauruli caur muti barības vadā. Caurule parasti tiek atstāta barības vadā vismaz 24 stundas.

Labdabīgas barības vada striktūras ārstēšana

Labdabīgas barības vada striktūras ārstēšana atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes un pamatcēloņa.

Barības vada paplašināšanās

Barības vada paplašināšanās vai izstiepšana vairumā gadījumu ir vēlamā iespēja. Barības vada paplašināšanās var izraisīt zināmu diskomfortu, tāpēc procedūras laikā jums būs jāveic vispārēja vai mērena sedācija.

Ārsts ievadīs endoskopu caur muti barības vadā, kuņģī un tievajās zarnās. Kad viņi redzēs norobežoto zonu, viņi ievietos paplašinātāju barības vadā. Paplašinātājs ir gara, plāna caurule, kuras galā ir balons. Kad balons piepūšas, tas paplašinās sašaurināto laukumu barības vadā.

Iespējams, ka ārstam nākotnē būs jāatkārto šī procedūra, lai barības vads atkal netiktu sašaurināts.

Barības vada stenta ievietošana

Barības vada stentu ievietošana var atvieglot barības vada sašaurināšanos. Stents ir plāna caurule, kas izgatavota no plastmasas, izplešama metāla vai elastīga acu materiāla. Barības vada stenti var palīdzēt atvērt bloķētu barības vadu, lai jūs varētu norīt pārtiku un šķidrumus.

Procedūras laikā jums būs jāveic vispārēja vai mērena sedācija. Jūsu ārsts izmantos endoskopu, lai virzītu stentu vietā.

Diēta un dzīvesveids

Noteikti pielāgojot diētu un dzīvesveidu, var efektīvi pārvaldīt GERD, kas ir galvenais labdabīgas barības vada sašaurināšanās cēlonis. Šīs izmaiņas var ietvert:

• paaugstinot spilvenu, lai novērstu kuņģa skābes plūsmu atpakaļ barības vadā
• zaudēt svaru
• ēdot mazākas maltītes
• neēdot trīs stundas pirms gulētiešanas
• atmest smēķēšanu
• izvairoties no alkohola lietošanas

Jums vajadzētu arī izvairīties no pārtikas produktiem, kas izraisa skābes refluksu, piemēram:

• pikanti ēdieni
• taukaini ēdieni
• gāzētie dzērieni
• šokolāde
• kafija un produkti ar kofeīnu
• tomātu bāzes pārtikas produkti
• citrusaugļu produkti

Medikamenti

Zāles var būt arī svarīga jūsu ārstēšanas plāna sastāvdaļa.

Skābi bloķējošo zāļu grupa, kas pazīstama kā protonu sūkņa inhibitori (PPI), ir visefektīvākie medikamenti GERD seku pārvaldībai. Šīs zāles darbojas, bloķējot protonu sūkni, īpašu proteīna veidu, kas palīdz samazināt skābes daudzumu kuņģī.

Jūsu ārsts var izrakstīt šos medikamentus īslaicīgai atvieglošanai, lai jūsu striktūra varētu dziedēt. Viņi var arī ieteikt tos ilgstošai ārstēšanai, lai novērstu atkārtošanos.

PPI, ko izmanto GERD kontrolei, ietver:

• omeprazols
• lansoprazols (Prevacid)
• pantoprazols (Protonix)
• ezomeprazols (Nexium)

Citas zāles var būt efektīvas arī GERD ārstēšanai un barības vada sašaurināšanās riska samazināšanai. Viņi ir:

• antacīdi: nodrošina īslaicīgu atvieglojumu, neitralizējot skābes kuņģī
• sukralfāts (Carafate): nodrošina barjeru, kas izklāj barības vadu un kuņģi, lai pasargātu tos no skābām kuņģa sulām
• antihistamīni, piemēram, famotidīns (Pepcid AC): samazina skābes sekrēciju

Pērciet antacīdus tiešsaistē vietnē Amazon.

Ķirurģija

Ārsts var ieteikt operāciju, ja zāles un barības vada paplašināšanās ir neefektīvas. Ķirurģiska procedūra var izlabot jūsu LES un palīdzēt novērst GERD simptomus.

Ilgtermiņa perspektīva cilvēkiem ar labdabīgu barības vada striktūru

Ārstēšana var izlabot labdabīgu barības vada striktūru un palīdzēt mazināt saistītos simptomus. Tomēr stāvoklis var atkārtoties. Starp cilvēkiem, kuriem tiek veikta barības vada paplašināšanās, aptuveni 30 procentiem ir nepieciešama vēl viena paplašināšanās viena gada laikā.

Jums var būt nepieciešams lietot medikamentus visā dzīves laikā, lai kontrolētu GERD un samazinātu citas barības vada striktūras attīstības risku.

Labdabīgas barības vada striktūras novēršana

Jūs varat palīdzēt novērst labdabīgu barības vada sašaurināšanos, izvairoties no vielām, kas var sabojāt jūsu barības vadu. Aizsargājiet savus bērnus, turot visas kodīgās sadzīves vielas viņiem nepieejamā vietā.

GERD simptomu pārvaldīšana var arī ievērojami samazināt barības vada striktūras risku. Izpildiet ārsta norādījumus par uztura un dzīvesveida izvēli, kas var samazināt skābes daudzumu barības vadā. Ir svarīgi arī pārliecināties, ka esat lietojis visas zāles, kā noteikts, lai kontrolētu GERD simptomus.