JUP stenoze: kas tas ir, cēloņi un ārstēšana

Saturs

• Galvenie simptomi
• Kas izraisa JUP stenozi
• Kā tiek veikta ārstēšana
• Vai ir iespējams iestāties grūtniecība?

Uretero-iegurņa mezgla stenoze (JUP), saukta arī par pyeloureteral savienojuma obstrukciju, ir urīnceļu aizsprostojums, kur urētera gabals - kanāls, kas urīnu ved no nierēm līdz urīnpūslim, ir plānāks nekā parasti, izraisot urīna pareizu ieplūšanu urīnpūslī, uzkrāšanos nierēs.

JUP parasti tiek diagnosticēts pat grūtniecības laikā vai neilgi pēc piedzimšanas, jo tas ir iedzimts stāvoklis, kas ļauj pēc iespējas ātrāk veikt atbilstošu ārstēšanu un samazina nieru pārslodzes iespējamību un līdz ar to arī nieru funkcijas zudumu.

Dažas JUP stenozes pazīmes ir pietūkums, sāpes un atkārtotas urīnceļu infekcijas, kas smagos gadījumos var izraisīt skartās nieres zudumu, tāpēc ieteicamā ārstēšana ir operācija.

Galvenie simptomi

JUP stenozes simptomi var parādīties bērnībā, tomēr tas nav nekas neparasts, ka tie izpaužas pusaudža vai pieaugušā vecumā. Visizplatītākie simptomi var būt:

• Pietūkums vēdera vai muguras vienā pusē;
• Nierakmeņu veidošanās;
• Atkārtota urīnceļu infekcija;
• Sāpes vienā muguras pusē;
• Arteriālā hipertensija;
• Asinis urīnā.

Aizdomas par JUP apstiprina ar attēlveidošanas testiem, piemēram, ar nieru scintigrāfiju, rentgena stariem un ultraskaņām, ko izmanto, lai nošķirtu ievērojamus obstrukcijas gadījumus, kad urīns no nierēm nevar pāriet uz urīnpūsli un kam nepieciešama ķirurģiska korekcija, ar dilatācijas nieru pielocalicial , kas ir, piemēram, nieru pietūkums, kurā operācija nav norādīta. Pārbaudiet, kāda ir pyelocalyal dilatācija un kā tiek veikta ārstēšana.

Ja ir aizdomas par JUP, ir svarīgi apmeklēt nefrologu, jo novēlota diagnoze var izraisīt skartās nieres zudumu.

Kas izraisa JUP stenozi

JUP stenozes cēloņi joprojām nav zināmi, taču vairumā gadījumu tā ir iedzimta problēma, tas ir, cilvēks ir dzimis tādā veidā. Tomēr ir JUP obstrukcijas cēloņi, kurus var izraisīt arī, piemēram, nierakmeņi, asins recekļi urīnizvadkanālā vai šistosomiāze.

Retos gadījumos stenozes cēlonis var būt vēdera trauma, piemēram, sitieni, vai nelaimes gadījumi, kas lielā mērā ietekmē šo reģionu.

Kā tiek veikta ārstēšana

JUP stenozes ārstēšanu veic ar operāciju, ko sauc par pieloplastiku, un tās mērķis ir atjaunot normālu urīna plūsmu starp nierēm un urīnizvadkanālu. Operācija ilgst divas stundas, tiek izmantota vispārēja anestēzija, pēc apmēram 3 dienu ilgas hospitalizācijas cilvēks var atgriezties mājās, un vairumā gadījumu nieres spēj atgūties no gūtās traumas.

Vai ir iespējams iestāties grūtniecība?

JUP stenoze neietekmē auglību, tāpēc ir iespējams iestāties grūtniecība. Tomēr ir jāpārbauda nieru bojājuma pakāpe, ja sievietei ir augsts asinsspiediens vai proteīnūrijas līmenis ir augsts. Ja šīs vērtības tiek mainītas, pastāv lielāks grūtniecības problēmu risks, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības vai mātes nāve, tāpēc nefrologs var ieteikt grūtniecību.