Slikts matracis vai slikta mugura? Fasetes artrīta simptomi

Saturs

• Vai man ir jāizkāpj no gultas?
• Fasetes
• Flīžu sadalījums
• Dzemdes kakla problēmas
• Sāpes kaklā
• Sāpes muguras lejasdaļā
• Faseta nerva šķipsniņa
• Iespējamie cēloņi
• Osteoartrīts
• Sinoviālās cistas
• Diagnosticēt fasetes artrītu
• Pilnīga veselības vēsture
• Fiziskais eksāmens
• Attēlveidošanas testi
• Fasetes artrīta ārstēšana
• Ķirurģiskās iespējas
• Sazinieties ar ārstu
• Vingrinājumi: jautājumi un atbildes
• J:
• A:

Vai man ir jāizkāpj no gultas?

Vai nevarat piecelties taisni bez sāpēm sitot? Kakls ir tik stīvs, ka jūs to tik tikko varat pārvietot? Vai pagriešanās, lai iekāptos vai izkāptu no automašīnas, ir neveikla, sāpīga deja?

Kakla un muguras sāpes var būt kaitinošas. Tā varētu būt vienkārša muskuļu spazmas vai saišu celma pazīme, bet pastāvīgas kakla vai muguras sāpes var izraisīt arī nopietnāks stāvoklis, piemēram, fasešu locītavu artrīts.

Fasetes

Dzirdot “locītavas”, jūs varētu domāt par savu ceļgalu, elkoni, žokli vai gūžu. Bet jūsu mugurkaulā ir arī daudz locītavu. Mugurkaulu veido kauli, kurus sauc par skriemeļiem un kurus atdala ar diskiem. Katram skriemelim ir divi šķautņu savienojumu komplekti. Tās ir sinoviālās locītavas, kas atrodas abpusēji mugurkaulāja ķermeņu aizmugurējā procesā.

Šīs fasešu locītavas savieno mugurkaulāja ķermeņus kopā, nodrošinot mugurkaula stabilitāti, atbalstu un mobilitāti. Šīs locītavas ļauj mugurkaulam veikt priekšu saliekšanu, pagarināšanu un pagriešanos. Tāpat kā jebkurai citai locītavai, fasetes locītavām ir skrimšļi, kas var kļūt nodiluši un plāni, novēršot normālu mugurkaula kustību.

Flīžu sadalījums

Skrimšļi var sadalīties ar ievainojumiem vai vecumu. Skrimšļi šķautņu locītavās laika gaitā nolietojas, tie kļūst plānāki un mazāk atbalstoši. Diski var paslīdēt vai kaulu saknes var izaugt, kad kauls mēģina pielāgoties, lai mazāks atbalsts no skrimšļa. Iekaisums var rasties, osteoartrītam attīstoties fasetes locītavās. Fasētu locītavu deģenerācija var izraisīt sāpes, stīvumu un pat spiedienu uz muguras smadzeņu nerviem.

Šim sadalījuma modelim ir daudz vārdu, tostarp:

• deģeneratīvas šķautņu locītavas
• fasetes artrīts
• sejas slimība
• sejas hipertrofija
• sejas locītavas sindroms

Dzemdes kakla problēmas

Skriemeļi parasti tiek sadalīti vairākās grupās. Dzemdes kakla skriemeļi ir kakla skriemeļi. Krūšu skriemeļi veido muguras vidusdaļu, un jostas skriemeļi veido muguras lejasdaļu. Dzemdes kakla mugurkaula locītavās var attīstīties dzemdes kakla spondiloze, kas ir kakla locītavu artrīts. Saskaņā ar Amerikas ortopēdisko ķirurgu akadēmijas datiem vairāk nekā 85 procentiem cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir kāds no šiem stāvokļiem.

Kakla traumu vēsture palielina risku saslimt ar dzemdes kakla locītavas artrītu. Tāpat darbs ar atkārtotām kakla kustībām var palielināt jūsu risku. Ģenētika un smēķēšana var arī palielināt jūsu risku. Kaulu šķībs ir šī stāvokļa raksturīga iezīme.

Sāpes kaklā

Artrīts un fasešu locītavu deģenerācija izraisa patoloģiskas skriemeļu ķermeņu kustības, kā rezultātā attīstās kaulu spurs. Tā rezultātā rodas virkne problēmu, kas izraisa sāpīgus simptomus. Ja tiek skartas dzemdes kakla daļas locītavas, var rasties šādi simptomi:

• sāpes kaklā un stīvums, kas bieži pasliktinās ar aktivitāti
• slīpēšanas skaņa, kad kauli ar kakla kustību nokasās viens pret otru
• galvassāpes
• muskuļu spazmas kaklā un plecos
• sāpes, kas ir visintensīvākās pirmās lietas no rīta un pēc tam atkal dienas beigās
• sāpes, kas izstaro no kakla plecos un starp lāpstiņām
• dzeloņainas sāpes, kas pārvietojas pa ieročiem

Sāpes muguras lejasdaļā

Sāpes muguras lejasdaļā ir ļoti izplatīta problēma ar daudziem iespējamiem cēloņiem. Fasetu locītavu deģenerācija var izraisīt problēmu spirāli, kas izraisa nopietnus simptomus, piemēram, vājumu. Tā kā mēs novecojam un skrimšļi starp mūsu locītavām zaudē ūdeni un tilpumu, uz katru fasetes locītavu tiek izdarīts lielāks spiediens. Mugurkaula jostas daļā (muguras lejasdaļā) tas var izraisīt jostas daļas locītavas artrītu.

Lai kompensētu zaudētos skrimšļus, var sākt augt jauns kauls. Tas izraisa kaulu spurs, kas var saspiest nervus. Jostas daļas artrīts var izraisīt sāpes un stīvumu mugurpusē. Ja jums ir šis nosacījums, jūs varat slīdēt uz priekšu bieži noliekties uz priekšu, jo tas rada vairāk vietas starp locītavām un noņem spiedienu uz saspiestiem nerviem.

Citi jostas daļas artrīta simptomi ir:

• sāpes pēc atpūtas vai gulēšanas
• sāpes pēc ķermeņa augšdaļas saliekšanas atpakaļ vai uz vienu pusi
• sāpes, kas jūtas centrētas muguras lejasdaļā, bet var izplesties jūsu sēžamvietā un augšstilbā
• kaulu spurs, kas izraisa tirpšanu un dūrienu mugurā un ekstremitātēs

Faseta nerva šķipsniņa

Locītavu bojājumu rezultātā muguras smadzenes vai nervu saknes var saspiest. Arī mugurkaula kanāls var kļūt mazāks, atstājot mazāk vietas nerviem, lai izietu cauri mugurkaulam. Spiediens uz nerviem var izraisīt dziļākus simptomus, tai skaitā:

• nejutīgums un vājums rokās, plaukstās un pirkstos (dzemdes kakla daļas locītavās)
• apgrūtināta staigāšana, līdzsvara zudums vai roku vai kāju (dzemdes kakla, krūšu kurvja vai jostas locītavas) vājums
• dedzinošas sāpes, tirpšana vai nejutīgums sēžamvietā vai kājās, ko sauc arī par išiass (jostas vietas locītavas)

Iespējamie cēloņi

Daži faktori palielina risku saslimt ar sejas artrītu un ar to saistītajām sāpēm. Tajos ietilpst:

Osteoartrīts

Ja jums ir locītavas problēma rokā vai kājā, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies artrīts mugurkaulā. Tomēr locītavas, kas nav izlīdzinātas iekaisuma artrīta, ievainojuma vai sekojoša artrīta dēļ, var izraisīt lielāku nodilumu vai citu locītavu bojājumus. Tāpēc osteoartrīta klātbūtne kaut kur jūsu ķermenī galu galā var izraisīt artrītu mugurkaula locītavās.

Sinoviālās cistas

Šie ar šķidrumu pildītie maisiņi attīstās gar mugurkaulu. Tā kā mugurkaula locītavas nolietojas, tās atbrīvo papildu šķidrumu. Lai izveidotu šo šķidrumu, var izveidoties maisiņš, un gar mugurkaulu var veidoties vairākas cistas. Cistas reti ir apgrūtinošas, līdz tās sāk spiest uz nerviem.

Diagnosticēt fasetes artrītu

Lai sasniegtu diagnozi, ārsts var veikt vairāku veidu pārbaudes, tostarp:

Pilnīga veselības vēsture

Pirms tiek pasūtīts atsevišķs asins analīzes vai attēlveidošanas tests, ārsts, iespējams, vēlēsies uzzināt par jūsu simptomiem. Viņi vēlēsies arī pilnīgu veselības vēsturi, ieskaitot informāciju par problēmām vai stāvokļiem, kas jums rodas, kas var nebūt saistīti ar locītavu sāpēm. Sniedziet savam ārstam sīkāku informāciju par to, kad sāpes ir vissliktākās, kas tās padara labākas un cik ilgi tās esat piedzīvojis.

Fiziskais eksāmens

Pēc rakstiskā eksāmena pabeigšanas ārsts var veikt pilnu fizisko eksāmenu. Tas varētu ietvert ķermeņa pārbaudi, vai nav bojājumu vai slimības pazīmju. Viņi var lūgt jums pārvietot vairākas ekstremitātes, lai pārbaudītu jūsu kustības diapazonu, muskuļu spēku un refleksus.

Attēlveidošanas testi

Ārsts var pieprasīt rentgenu, CT skenēšanu vai MRI, lai meklētu iespējamos jūsu simptomu skaidrojumus. Šie testi ļauj ārstam sīkāk apskatīt muskuļus un mīkstos audus ap muguru.

Fasetes artrīta ārstēšana

Ārsti galvenokārt ārstē fasetes artrītu, izmantojot neķirurģiskas iespējas. Dažreiz ir grūti atgūties no ķirurģiskām iespējām. Konsultējieties ar ārstu, lai izprastu visas savas iespējas un nosvērtu katras priekšrocības plusus un mīnusus.

Visizplatītākās sejas artrīta procedūras bieži vien var izmantot kopā, lai gūtu maksimālu labumu. Šīs procedūras ietver:

• Atpūta. Dažiem pacientiem atpūta un mugurkaula lietošanas samazināšana var palīdzēt mazināt simptomus.
• Atbalsta gultā. Īpaši spilveni un lencītes var padarīt gulēšanu ērtāku. Šīs ierīces var arī mazināt sāpes, kuras jūtat no rīta.
• Viegli pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju mazinātāji, piemēram, aspirīns (Bayer) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), var mazināt sāpes un pietiekami atslābināt muskuļus, lai īslaicīgi pārtrauktu simptomus.
• Muskuļu relaksatori. Ja sāpes ir stipras, recepšu medikamenti var nomierināt muskuļus un atvieglot sāpes un sasprindzinājumu.
• Fizioterapija. Fizioterapeits var iemācīt jums sēdēšanas, stiepšanās un gulēšanas vingrinājumus, kas mazina sāpes un novērš sāpīgus muskuļus un locītavas. Artrītam pasliktinoties, fizioterapeits var arī palīdzēt jums saglabāt izturību un izturību.

Ķirurģiskās iespējas

Ja citas procedūras nav veiksmīgas, operācija var būt iespējama. Daudzas no šīm procedūrām nav īpaši invazīvas, tāpēc atveseļošanai vajadzētu būt laikietilpīgākai nekā citām operācijas formām. Fasetes artrīta operācijas ir šādas:

• Radiofrekvences nervu ablācija. Šīs procedūras laikā radiofrekvences viļņi (koncentrēts karstums) tiek izmantoti, lai iznīcinātu fasetes locītavu nervus, kas smadzenēm sūta sāpju signālus.

Sazinieties ar ārstu

Kakla un muguras sāpes var būt novājinošas, taču šos stāvokļus var ārstēt ar medikamentiem, fizikālo terapiju, steroīdu injekcijām un dažreiz arī operācijām. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai noteiktu diskomforta cēloni. Var būt nepieciešami testi, lai pārliecinātos, ka citi nopietni apstākļi neizraisa jūsu sāpes. Šie apstākļi izraisa simptomus, kas līdzīgi fasetes artrītam, un tie ir jāizslēdz:

• osteoporoze
• izliekti vai plīsuši diski
• skeleta pārkāpumi
• audzēji
• nieru darbības traucējumi

Ja jūsu ģimenes ārsts uzskata, ka jums ir sejas artrīts, viņi var ieteikt apmeklēt speciālistu. Reimatologs pievērsīsies slimībām un stāvokļiem, kas ietekmē kaulus, muskuļus un locītavas. Ja jums nepieciešama operācija vai vairāk invazīvas ārstēšanas tehnikas, var būt nepieciešama arī tikšanās ar ortopēdistu.

Vingrinājumi: jautājumi un atbildes

J:

Kādus vingrinājumus es varu veikt mājās, lai atvieglotu sejas locītavas artrīta sāpes?

A:

Fasetes artrīta vingrinājumiem jāsastāv no stiepšanās visos virzienos (uz priekšu, pagarinājumu un pagriešanu) un stiprināšanas. Daži no ieteiktajiem vingrinājumiem ir:

1. mugurkaula jostas daļas rotācija, kā redzams šeit
2. jostas daļas saliekšana ar ceļgaliem līdz krūtīm, kā aprakstīts šeit pirmajā vingrinājumā
3. pāreja, kā aprakstīts trešajā vingrinājumā šeit