Fimoze: kas tas ir, kā identificēt un ārstēt

Saturs

• Kā identificēt
• Fimozes veidi
• 1. Fizioloģiskā vai primārā fimoze
• 2. Patoloģiska vai sekundāra fimoze
• 3. Sieviešu fimoze
• Kā tiek veikta ārstēšana

Fimoze ir ādas pārmērība, zinātniski saukta par priekšādiņu, kas pārklāj dzimumlocekļa galvu, radot grūtības vai nespēju uzvilkt šo ādu un pakļaut dzimumlocekļa galvu.

Šis nosacījums ir izplatīts zēnu mazuļiem, un tam ir tendence pazust vairumā gadījumu līdz 1 gada vecumam, mazākā mērā līdz 5 gadiem vai tikai pubertātes vecumā, bez īpašas ārstēšanas nepieciešamības. Tomēr, kad āda laika gaitā nav pietiekami nokarājusies, jums var būt nepieciešams lietot noteiktu ziedi vai veikt operāciju.

Turklāt citi apstākļi var izraisīt fimozi pieaugušā vecumā, piemēram, infekcijas vai ādas problēmas, kas var izraisīt sāpes vai diskomfortu dzimumakta vai urīnceļu infekciju laikā. Šajos gadījumos ir svarīgi konsultēties ar urologu, lai sāktu vispiemērotāko ārstēšanu, ko parasti veic ar operāciju.

Kā identificēt

Vienīgais veids, kā identificēt un apstiprināt fimozes klātbūtni, ir mēģināt manuāli ievilkt dzimumlocekļa glans aptverošo ādu. Ja nav iespējams pilnībā redzēt dzimumlocekli, tas nozīmē fimozi, kuru var iedalīt 5 dažādās pakāpēs:

• 1. pakāpe: ir iespējams pilnībā pavilkt priekšādiņu, bet dzimumlocekļa pamatne joprojām ir pārklāta ar ādu, un var būt grūtāk atgriezties ar ādu uz priekšu;
• 2. pakāpe: ir iespējams pavilkt priekšādiņu, bet āda neiziet pāri dzimumlocekļa plašākajai daļai;
• 3. pakāpe: dzimumlocekli var pievilkt tikai līdz urīna atverei;
• 4. pakāpe: ādas uzkrāšanās ir tik liela, ka priekšādiņas ievilkšanās ir ļoti samazināta, un nav iespējams pakļaut dzimumlocekli;
• 5. klase: smagāka fimozes forma, kurā priekšādas ādu nevar izvilkt, un nav iespējams pakļaut dzimumlocekli.

Kaut arī fimozes pakāpe nav ļoti svarīga, nosakot labāko ārstēšanu, kas īpaši atkarīga no zēna vecuma, šī klasifikācija var būt noderīga, lai identificētu fimozi un uzraudzītu ārstēšanas gaitu. Parasti fimozes klātbūtnes pirmo pārbaudi veic jaundzimušajam bērnam, un fizisko pārbaudi veic pediatrs.

Sekundāras fimozes gadījumā, kas var parādīties pusaudža vai pieauguša cilvēka vecumā, pats vīrietis var novērot, vai ir kādas grūtības ievilkt ādu vai ir tādi simptomi kā apsārtums, sāpes, pietūkums vai asiņošana dzimumlocekļa galvā vai priekšādiņa vai urīnceļu infekcijas simptomi, piemēram, sāpes vai dedzināšana urinējot. Šādos gadījumos ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar urologu, lai veiktu laboratorijas testus, piemēram, asins analīzi, urīna testu vai baktēriju kultūras testu.

Fimozes veidi

Fimozi var iedalīt dažos veidos pēc cēloņa un īpašībām, no kuriem galvenie ir:

1. Fizioloģiskā vai primārā fimoze

Fizioloģiskā vai primārā fimoze ir visizplatītākais fimozes veids, un tas var būt zēnu mazuļiem kopš dzimšanas, un tas notiek normālas adhēzijas starp priekšādiņas iekšējiem slāņiem un dzimumlocekļa, kas ir dzimumlocekļa galva, dēļ priekšādiņa ir grūtāka.

2. Patoloģiska vai sekundāra fimoze

Šāda veida fimoze var parādīties jebkurā dzīves posmā, piemēram, iekaisuma, atkārtotas infekcijas vai lokālas traumas rezultātā. Viens no galvenajiem patoloģiskās fimozes cēloņiem ir higiēnas trūkums dzimumloceklī, kas izraisa sviedru, netīrumu, baktēriju vai citu mikroorganismu uzkrāšanos, izraisot infekciju, kas var izraisīt iekaisumu, ko sauc par balanītu vai balanopostītu.

Turklāt dažas ādas slimības, piemēram, ekzēma, psoriāze vai plānais ķērpis, kas padara dzimumlocekļa ādu nevienmērīgu, niezošu un kairinātu, var izraisīt sekundāru fimozi.

Dažos fimozes gadījumos āda ir tik saspringta, ka pat urīns var tikt iesprostots ādas iekšienē, palielinot urīnceļu infekcijas risku. Fimoze var izraisīt tādas komplikācijas kā grūtības attīrīt reģionu, paaugstināts urīnceļu infekcijas risks, sāpes dzimumakta laikā, lielāka tieksme uz seksuāli transmisīvu infekciju, HPV vai dzimumlocekļa vēzi, kā arī ievērojami palielina parafimozes attīstības risku, kas kad priekšādiņa iestrēgst un atkal neaizsedz dzimumlocekli.

3. Sieviešu fimoze

Lai arī sievietēm reti ir fimoze, šo situāciju raksturo maksts mazo lūpu pielipšana, nosedzot maksts atveri, tomēr šī pielipšana pat neaptver klitoru vai urīnizvadkanālu, kas ir kanāls caur kuru tas izlaiž ar urīnu.

Tāpat kā zēniem, arī sievietes fimozi laika gaitā var atrisināt atbilstoši meitenes attīstībai. Tomēr, ja ievērošana ir noturīga, var būt nepieciešams veikt īpašu ārstēšanu, kas jāiesaka pediatram vai ginekologam. Skatiet vairāk par sieviešu fimozi.

Kā tiek veikta ārstēšana

Bērnu fimozes ārstēšana vienmēr jāvada pediatram, un ne vienmēr nepieciešama īpaša ārstēšana, jo fimozi var dabiski atrisināt līdz 4 vai 5 gadu vecumam. Bet, ja pēc šīs fāzes fimoze turpinās, pēc 2 gadu vecuma var būt nepieciešama ārstēšana ar kortikosteroīdiem saturošām ziedēm un vingrinājumi priekšādas ievilkšanai vai operācijai.

Savukārt sekundārās fimozes ārstēšana jāveic urologa vadībā, kurš var norādīt operāciju vai izrakstīt antibakteriālas ziedes ar klindamicīnu vai mupirocīnu vai pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, nistatīnu, klotrimazolu vai terbinafīnu, atkarībā no mikroorganismu veida, kas izraisa fimoze.

Turklāt, ja sekundārā fimoze rodas no seksuāli transmisīvām infekcijām, urologam infekcija jāārstē ar antibiotikām vai pretvīrusu līdzekļiem iekšķīgi.

Uzziniet vairāk par fimozes ārstēšanu.