Arteriālās asins gāzes: kas tas ir, kam tas paredzēts un atsauces vērtības
Saturs
- Kā tiek veikts eksāmens
- Kam tas paredzēts
- Atsauces vērtības
- Izpratne par eksāmena rezultātu
- Kāda ir atšķirība arteriālajās un venozajās asins gāzēs
Artēriju asins gāzu analīze ir asins analīze, ko parasti veic intensīvās terapijas nodaļā ievietotajiem cilvēkiem, kuras mērķis ir pārbaudīt, vai gāzu apmaiņa notiek pareizi, un tādējādi novērtēt nepieciešamību pēc papildu skābekļa.
Turklāt tas ir eksāmens, kuru hospitalizācijas laikā var pieprasīt, lai palīdzētu diagnosticēt elpceļu, nieru vai nopietnas infekcijas, kā arī pārbaudīt, vai ārstēšana ir efektīva, un tādējādi to var izmantot kā vienu no kritērijiem, kas var ietekmēt izdalīšanos no pacienta.
Kā tiek veikts eksāmens
Arteriālās asins gāzes analīzi veic, savācot asins paraugu no rokas vai kājas artērijas. Šāda veida kolekcija ir diezgan sāpīga, jo tā ir invazīvāka kolekcija. Savāktās asinis tiek nogādātas laboratorijā bioķīmiskiem testiem, lai pārbaudītu asins pH, bikarbonāta koncentrāciju un daļēju CO2 spiedienu.
Arteriālās asins gāzes nevajadzētu veikt perifēro artēriju slimību gadījumā, jo var būt grūtības ar asins ņemšanu, asinsreces problēmas vai ja persona lieto antikoagulantus. Šādos gadījumos ārsts var pasūtīt citus testus, lai identificētu slimības, kas izraisa elpošanas izmaiņas.
Kam tas paredzēts
Arteriālo asiņu gāzes ārsts lūdz:
- Pārbaudiet plaušu darbību, īpaši astmas vai bronhīta uzbrukumu gadījumā un elpošanas mazspējas gadījumā - uzziniet, kādi ir simptomi un kā tiek ārstēta elpošanas mazspēja;
- Palīdzība novērtēt asins pH un skābumu, kas noder, piemēram, nieru mazspējas un cistiskās fibrozes diagnosticēšanai;
- Novērtējiet metabolisma funkcionēšana, kas ir svarīgi, piemēram, identificējot sirds slimības, insultu (insultu) vai II tipa cukura diabētu;
- Plaušu darbība pēc ķirurģiskas procedūras vai transplantācijas.
Turklāt zāļu pārdozēšanas gadījumā nepieciešama arī asins gāzu analīze. Šis eksāmens nav izplatīts, tas netiek veikts klīnikās vai ikdienas konsultācijās, to ārsts pieprasa tikai smagākos gadījumos.
Atsauces vērtības
Arteriālo asiņu gāzu analīzes normālās vērtības ir:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bikarbonāts: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(oglekļa dioksīda daļējais spiediens): 35 - 45 mmHg
Arteriālo asiņu gāzu tests norāda, kā darbojas plaušas, tas ir, ja gāzes apmaiņa tiek veikta pareizi, tādējādi norādot cilvēka stāvokli, kas var būt acidoze vai elpošanas vai metaboliskā alkaloze. Izprotiet, ko nozīmē metaboliskā un respiratorā acidoze, metaboliskā alkaloze un respiratorā alkaloze.
Izpratne par eksāmena rezultātu
Šajā tabulā ir norādīti daži mainītu artēriju asiņu gāzu vērtību piemēri:
pH | Bikarbonāts | PCO2 | Valsts | Biežākie cēloņi |
Mazāk par 7,35 | Zems | Zems | Metaboliskā acidoze | Nieru mazspēja, šoks, diabētiskā ketoacidoze |
Lielāks par 7,45 | Augsts | Augsts | Metaboliskā alkaloze | Hroniska vemšana, hipokaliēmija |
Mazāk par 7,35 | Augsts | Augsts | Elpošanas acidoze | Plaušu slimības, piemēram, pneimonija, HOPS |
Lielāks par 7,45 | Zems | Zems | Elpošanas alkaloze | Hiperventilācija, sāpes, trauksme |
Šis tests nav pietiekams, lai noslēgtu diagnozi, tas tikai norāda uz elpošanas, nieru vai vielmaiņas traucējumiem, un citus papildu testus, piemēram, rentgenstarus, datortomogrāfiju, citus asins un urīna testus, parasti pieprasa ārsts, lai diagnozi var slēgt un sākt ārstēšanu atbilstoši asins gāzu analīzes izmaiņu cēloņiem.
Kāda ir atšķirība arteriālajās un venozajās asins gāzēs
Arteriālās asins gāzes nosaka precīzas skābekļa daudzuma vērtības un to, vai nieres un plaušas darbojas pareizi, kas palīdz diagnosticēt plaušu, nieru slimības un infekcijas.
Savukārt venozo asiņu gāzu analīze tiek veikta kā otra iespēja, ja savākšana artērijā nav iespējama, savākšana notiek vēnā, un tās galvenais mērķis ir palīdzēt diagnosticēt perifēro artēriju slimības vai asins recēšanu problēmas.