Bez lipekļa nav tikai iedoma: kas jāzina par celiakiju, jutīgumu pret celiakiju un alerģiju pret kviešiem
Saturs
- Kāpēc un kā iet bez lipekļa
- Kas ir lipeklis un kam no tā jāizvairās?
- Celiakija
- Celiakijas simptomi
- Celiakijas komplikācijas
- Pārtika, no kuras jāizvairās no celiakijas
- Kviešu alerģija
- Kviešu alerģijas simptomi
- Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās no kviešu alerģijas
- Ne celiakijas lipekļa jutība (NCGS)
- Ne celiakijas lipekļa jutības simptomi
- Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās ar celiakijas lipekļa jutīgumu
- Slēpti lipekļa un kviešu avoti
- Potenciāli lipekli un kviešus saturoši pārtikas produkti:
- Atslēgvārdi, uz kuriem jāskatās
- Viedie mijmaiņas līgumi Viedie mijmaiņas līgumi
- Pēdējais vārds
Kāpēc un kā iet bez lipekļa
Pieaugot bezglutēna produktiem un daudziem līdzīgi izklausāmiem medicīniskiem apstākļiem, mūsdienās ir daudz neskaidrību par lipekli.
Tagad, kad ir moderns izslēgt lipekli no diētas, tos, kuriem ir reāls veselības stāvoklis, var neņemt vērā. Ja jums ir diagnosticēta celiakija, lipekļa jutība pret celiakiju vai kviešu alerģija, jums var būt vairāki jautājumi.
Kas padara jūsu stāvokli unikālu no citiem? Kādus pārtikas produktus jūs varat un ko nevar ēst - un kāpēc?
Pat bez veselības stāvokļa jūs, iespējams, domājat, vai lipekļa noņemšana no diētas ir laba vispārējai veselībai.
Šeit ir visaptverošs pārskats par šiem apstākļiem, kam jāierobežo lipeklis vai jāizvairās no tā, un ko tieši tas nozīmē ikdienas ēdiena izvēlē.
Kas ir lipeklis un kam no tā jāizvairās?
Vienkārši sakot, lipeklis ir nosaukums olbaltumvielu grupai, kas atrodama graudos, piemēram, kviešos, miežos un rudzos - tie maizēm, maizes izstrādājumiem, pastām un citiem pārtikas produktiem piešķir elastību un košļājamību.
Lielākajai daļai cilvēku nav veselības iemesla izvairīties no lipekļa. Medicīnas literatūrā nav apstiprinātas teorijas, ka lipeklis veicina svara pieaugumu, diabētu vai vairogdziedzera disfunkciju.
Faktiski diēta, kurā ietilpst veseli graudi (no kuriem daudzi satur lipekli), ir saistīta ar daudziem pozitīviem rezultātiem, piemēram, samazinātu risku, un.
Tomēr ir veselības apstākļi, kas prasa ierobežot vai noņemt no uztura lipekli un lipekli saturošus pārtikas produktus: celiakija, kviešu alerģija un jutība pret celiakiju.
Katram no tiem ir simptomu atšķirības - daži smalki un citi dramatiski, kā arī atšķirīgi uztura ierobežojumi. Lūk, kas jums jāzina:
Celiakija
Celiakija ir autoimūns traucējums, kas skar aptuveni amerikāņus, lai gan vairāk to var nediagnosticēt.
Kad cilvēki ar celiakiju ēd lipekli, tas izraisa imūno reakciju, kas bojā viņu tievo zarnu. Šis bojājums saīsina vai izlīdzina villus - absorbējošas pirkstu veida projekcijas, kas izklājas ar tievo zarnu. Tā rezultātā organisms nespēj pienācīgi absorbēt barības vielas.
Pašlaik nav citas celiakijas ārstēšanas metodes, izņemot pilnīgu lipekļa izslēgšanu. Tādēļ cilvēkiem ar šo stāvokli jābūt modriem, izslēdzot no uztura visus lipekli saturošus pārtikas produktus.
Celiakijas simptomi
- caureja
- aizcietējums
- vemšana
- skābes reflukss
- nogurums
Daži cilvēki ziņo par garastāvokļa izmaiņām kā par depresijas sajūtu. Citiem īstermiņā nav acīmredzamu simptomu.
"Apmēram 30 procentiem cilvēku ar celiakiju nav klasisku zarnu simptomu," saka Sonya Angelone, RD, Uztura un dietoloģijas akadēmijas pārstāve. "Tāpēc viņi var netikt pārbaudīti vai diagnosticēti." Faktiski pētījumi norāda, ka lielākā daļa cilvēku ar celiakiju nezina, ka viņiem tas ir.
Neārstēta celiakija ilgtermiņā var izraisīt nopietnas veselības problēmas, piemēram:
Celiakijas komplikācijas
- anēmija
- neauglība
- vitamīnu trūkums
- neiroloģiskas problēmas
Celiakija parasti ir saistīta arī ar citiem autoimūniem apstākļiem, tāpēc kādam ar celiakiju ir lielāks risks saslimt ar vienlaicīgiem traucējumiem, kas uzbrūk imūnsistēmai.
Ārsti celiakiju diagnosticē vienā no diviem veidiem. Pirmkārt, ar asins analīzēm var identificēt antivielas, kas norāda uz imūno reakciju pret lipekli.
Alternatīvi celiakijas “zelta standarta” diagnostikas tests ir biopsija, ko veic, izmantojot endoskopiju. Garā caurule tiek ievietota gremošanas traktā, lai noņemtu tievās zarnas paraugu, un pēc tam to var pārbaudīt, vai nav bojājumu pazīmju.
Pārtika, no kuras jāizvairās no celiakijas
Ja jums ir diagnosticēta celiakija, jums jāizvairās no visiem pārtikas produktiem, kas satur lipekli. Tas nozīmē visus produktus, kas satur kviešus.
Daži parasto kviešu produkti ietver:
- maize un maizes drupatas
- kviešu ogas
- kviešu tortiljas
- smalkmaizītes, smalkmaizītes, cepumi, kūkas un pīrāgi ar kviešu garozu
- kviešu bāzes pastas
- kviešu bāzes krekeri
- graudaugi, kas satur kviešus
- alus
- sojas mērce
Daudzi graudi, kuru nosaukumā nav kviešu, faktiski ir kviešu varianti, un tiem arī jāpaliek ārpus ēdienkartes cilvēkiem ar celiakiju. Tie ietver:
- kuskuss
- ciets
- manna
- einkorns
- emmer
- farina
- farro
- kamut
- matzo
- uzrakstīts
- seitan
Vairāki citi graudi, izņemot kviešus, satur lipekli. Viņi ir:
- mieži
- rudzi
- bulgurs
- tritikāle
- auzas, kas pārstrādātas tajā pašā iekārtā kā kvieši
Kviešu alerģija
Kviešu alerģija ir gluži vienkārši alerģiska reakcija uz kviešiem. Tāpat kā jebkura cita pārtikas alerģija, arī alerģija pret kviešiem nozīmē, ka jūsu ķermenis rada antivielas pret olbaltumvielām, kuras satur kvieši.
Dažiem cilvēkiem ar šo alerģiju lipeklis var būt proteīns, kas izraisa imūnreakciju, bet kviešos ir arī vairāki citi proteīni, kas varētu būt arī vainīgie, piemēram, albumīns, globulīns un gliadīns.
Kviešu alerģijas simptomi
- sēkšana
- nātrene
- pievilkšana kaklā
- vemšana
- caureja
- klepošana
- anafilakse
Tā kā anafilakse var būt bīstama dzīvībai, cilvēkiem ar kviešu alerģiju vienmēr jāņem līdzi epinefrīna autoinjektors (EpiPen).
Aptuveni ir alerģija pret kviešiem, bet visbiežāk tā ir bērniem, kas ietekmē apkārtni. Divas trešdaļas bērnu ar kviešu alerģiju to pāraug līdz 12 gadu vecumam.
Kviešu alerģijas diagnosticēšanai ārsti izmanto dažādus rīkus. Veicot ādas testu, kviešu olbaltumvielu ekstraktus uzklāj uz iedurtas ādas uz rokām vai muguras. Apmēram pēc 15 minūtēm medicīnas speciālists var pārbaudīt, vai nav alerģisku reakciju, kas parādās kā paaugstināts sarkans bumbulis vai “svilpe” uz ādas.
Savukārt asins analīzē mēra antivielas pret kviešu olbaltumvielām.
Tomēr, tā kā ādas un asins analīzes rada 50–60 procentus laika kļūdaini pozitīvu rezultātu, patiesas kviešu alerģijas noteikšanai bieži ir nepieciešami pārtikas žurnāli, diētas vēsture vai iekšķīgi lietojams ēdiens.
Mutes dobuma pārtikas izaicinājums ietver arvien lielāku kviešu daudzumu patērēšanu ārsta uzraudzībā, lai redzētu, vai jums ir alerģiska reakcija. Pēc diagnozes noteikšanas cilvēkiem ar šo stāvokli ir jānovērš visi kviešus saturošie pārtikas produkti.
Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās no kviešu alerģijas
Cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret kviešiem, jābūt ļoti uzmanīgiem, lai no uztura izslēgtu visus kviešu avotus (bet ne vienmēr visus lipekļa avotus).
Nav pārsteidzoši, ka cilvēkiem, kuriem ir celiakija un kviešu alerģija, jāizvairās no daudzu pārtikas produktu pārklāšanās.
Tāpat kā tiem, kam ir celiakija, cilvēkiem ar kviešu alerģiju nevajadzētu ēst nevienu no iepriekš uzskaitītajiem pārtikas produktiem uz kviešiem vai kviešu graudu variantus.
Tomēr atšķirībā no celiakijas slimniekiem cilvēki ar kviešu alerģiju var brīvi ēst miežu, rudzu un bez kviešiem auzas (ja vien viņiem nav apstiprināta līdzalerģija pret šiem pārtikas produktiem).
Ne celiakijas lipekļa jutība (NCGS)
Kaut arī celiakijai un kviešu alerģijai ir sena medicīniskā atpazīstamība, bez celiakijas lipekļa jutīgums (NCGS) ir salīdzinoši jauna diagnoze - un tas nav bijis bez pretrunām, jo NCGS simptomi var būt neskaidri vai neatkārtojami no vienas lipekļa iedarbības uz nākamo.
Tomēr daži eksperti lēš, ka līdz pat iedzīvotājiem ir jutība pret lipekli - daudz lielāks iedzīvotāju īpatsvars nekā tiem, kuriem ir celiakija vai kviešu alerģija.
Ne celiakijas lipekļa jutības simptomi
- vēdera uzpūšanās
- aizcietējums
- galvassāpes
- locītavu sāpes
- smadzeņu migla
- nejutīgums un tirpšana ekstremitātēs
Šie simptomi var parādīties dažu stundu laikā, vai arī to attīstība var ilgt vairākas dienas. Pētījumu trūkuma dēļ NCGS ilgtermiņa ietekme uz veselību nav zināma.
Pētījumos vēl nav precīzi noteikts mehānisms, kas izraisa NCGS. Ir skaidrs, ka NCGS nebojā villus un neizraisa kaitīgu zarnu caurlaidību.Šī iemesla dēļ kāds, kuram ir NCGS, nedarbosies ar celiakiju, un NCGS tiek uzskatīts par mazāk smagu stāvokli nekā celiakija.
NCGS diagnosticēšanai nav viena pieņemta testa. "Diagnoze ir balstīta uz simptomiem," saka dietoloģe Erina Palinski-Vade, RD, CDE.
"Lai gan daži klīnicisti izmantos siekalu, izkārnījumu vai asiņu testēšanu, lai identificētu jutīgumu pret lipekli, šie testi nav apstiprināti, tāpēc tie netiek pieņemti kā oficiāli veidi, kā diagnosticēt šo jutīgumu," viņa piebilst.
Tāpat kā ar kviešu alerģiju, arī pārtikas uzņemšanas un visu simptomu uzskaite žurnālā var izrādīties noderīga, lai identificētu NCGS.
Pārtikas produkti, no kuriem jāizvairās ar celiakijas lipekļa jutīgumu
Bez celiakijas lipekļa jutības diagnoze prasa glutēnu vismaz uz laiku pilnībā noņemt no uztura.
Lai mazinātu neērtos simptomus, kādam, kam ir NCGS, jāatturas no tā paša pārtikas produktu saraksta, kurš ir celiakija, ieskaitot visus kviešu produktus, kviešu variantus un citus glutēnu saturošus graudus.
Par laimi, atšķirībā no celiakijas, NCGS diagnoze var nebūt mūžīga.
"Ja kāds var mazināt kopējo stresu uz imūnsistēmu, izslēdzot citus pārtikas produktus vai ķīmiskas vielas, kas izraisa imūnreakciju, tad viņš, iespējams, varēs atjaunot lipekli mazos vai normālos daudzumos," saka Angelone.
Palinski-Wade saka, ka cilvēkiem ar NCGS uzmanības pievēršana simptomiem ir atslēga, lai noteiktu, cik daudz glutēna viņi galu galā var atjaunot.
"Izmantojot pārtikas žurnālus un eliminācijas diētas, kā arī izsekojot simptomus, daudzi cilvēki ar jutīgumu pret lipekli var atrast sev vispiemērotāko komforta līmeni," viņa saka.
Ja jums ir diagnosticēta NCGS, strādājiet ar ārstu vai diētas ārstu, kurš var uzraudzīt pārtikas produktu izslēgšanu vai pievienošanu diētai.
Slēpti lipekļa un kviešu avoti
Kā ir atklājuši daudzi cilvēki, kuri lieto diētu bez lipekļa, glutēna attīrīšana nav tik vienkārša kā maizes un kūku izgriešana. Vairāki citi pārtikas produkti un nepārtikas vielas ir pārsteidzoši šo sastāvdaļu avoti. Ņemiet vērā, ka lipeklis vai kvieši var slēpties negaidītās vietās, piemēram:
Potenciāli lipekli un kviešus saturoši pārtikas produkti:
- saldējums, saldēts jogurts un pudiņš
- granola vai olbaltumvielu batoniņi
- gaļa un mājputni
- kartupeļu čipsi un frī kartupeļi
- konservētas zupas
- salātu mērces pudelēs
- kopīgas garšvielas, piemēram, majonēzes burka vai sviesta vanna, kas var izraisīt krustenisku piesārņojumu ar traukiem
- lūpu krāsas un cita kosmētika
- medikamenti un piedevas
Atslēgvārdi, uz kuriem jāskatās
Pārstrādātie pārtikas produkti bieži tiek uzlaboti ar piedevām, no kurām dažas ir uz kviešu bāzes, kaut arī to nosaukumi, iespējams, nešķiet.
Daudzas sastāvdaļas ir kviešu vai lipekļa “kods”, tāpēc, lietojot diētu bez lipekļa, ļoti svarīgi ir lasīt etiķetes:
- iesals, miežu iesals, iesala sīrups, iesala ekstrakts vai iesala aromatizētājs
- tritikāle
- triticum vulgare
- hordeum vulgare
- sēklas graudaugi
- hidrolizēts kviešu proteīns
- graham milti
- alus raugs
- auzas, ja vien nav īpaši marķēts bez lipekļa
Daudzi uzņēmumi tagad saviem produktiem pievieno marķējumu “sertificēts bez lipekļa”. Šis apstiprinājuma zīmogs nozīmē, ka produkts satur mazāk nekā 20 glutēna daļas uz miljonu - taču tas nav obligāti.
Lai gan pārtikā ir jānorāda noteikti alergēni, FDA neprasa, lai pārtikas ražotāji paziņo, ka viņu produkts satur lipekli.
Ja rodas šaubas, ieteicams pārbaudīt ražotāju, lai apstiprinātu, vai produkts satur kviešus vai lipekli.
Viedie mijmaiņas līgumi Viedie mijmaiņas līgumi
Pārvietošanās brokastīs, pusdienās, vakariņās un uzkodu laikā bez lipekļa var būt sarežģīta, it īpaši sākumā. Tātad, ko jūs faktiski varat ēst? Mēģiniet aizstāt dažus no šiem parastajiem pārtikas produktiem ar alternatīvām bez lipekļa.
Tā vietā: | Izmēģiniet: |
kviešu makaroni kā pamatēdiens | bez glutēna makaroni, kas pagatavoti ar aunazirņu, rīsu, amaranta, melno pupiņu vai brūno rīsu miltiem |
makaroni vai maize kā piedeva | rīsi, kartupeļi vai graudi bez glutēna, piemēram, amarants, freekeh vai polenta |
kuskuss vai bulgurs | kvinoja vai prosa |
kviešu milti maizes izstrādājumos | mandeļu, aunazirņu, kokosriekstu vai brūno rīsu milti |
kviešu milti kā biezinātājs pudiņos, zupās vai mērcēs | kukurūzas cietes vai bultu sakņu milti |
cepumi vai kūka | tīra tumšā šokolāde, sorbets vai piena produkti |
graudaugi, kas pagatavoti no kviešiem | graudaugi ar rīsiem, griķiem vai kukurūzu; bez glutēna auzas vai auzu pārslas |
sojas mērce | tamari mērci vai Brega aminoskābes |
alus | vīns vai kokteiļi |
Pēdējais vārds
Kviešu vai lipekļa izņemšana no uztura ir būtiska dzīvesveida maiņa, kas sākumā var šķist milzīga. Bet jo ilgāk jūs praktizējat pareizo pārtikas izvēli savai veselībai, jo vairāk tas kļūs par otro dabu - un, visticamāk, jo labāk jūs jutīsities.
Neaizmirstiet vienmēr konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu, pirms veicat lielas izmaiņas diētā vai ja jums ir kādi jautājumi par savu individuālo veselību.
Sāra Garone, NDTR, ir uztura speciāliste, ārštata veselības rakstniece un pārtikas blogere. Viņa dzīvo kopā ar vīru un trim bērniem Mesā, Arizonā. Atrodiet viņas dalīšanos ar piezemētu informāciju par veselību un uzturu un (galvenokārt) veselīgām receptēm vietnē Mīlestības vēstule pārtikai.