Hemifacial spazmas

Saturs

• Kādi ir hemifaciālo spazmu simptomi?
• Kas izraisa hemifaciālos spazmas?
• Kā es varu ārstēt hemifaciālos spazmas?
• Saistītie apstākļi un komplikācijas
• Prognoze un perspektīva

Kas ir hemifaciālais spazmas?

Hemifaciālie spazmas rodas, kad muskuļi tikai vienā sejas pusē raustās bez brīdinājuma. Šāda veida spazmas izraisa sejas nerva bojājums vai kairinājums, ko sauc arī par septīto galvaskausa nervu. Sejas spazmas rodas, kad muskuļi neviļus saraujas šī nerva kairinājuma dēļ.

Hemifacial spazmas ir pazīstamas arī kā tic convulsif. Sākumā tie var parādīties tikai kā mazi, tikko pamanāmi tiki ap plakstiņu, vaigu vai muti. Laika gaitā tikas var paplašināties arī citās jūsu sejas daļās.

Hemifaciālie spazmas var rasties vīriešiem vai sievietēm, taču tās visbiežāk novēro sievietēm virs 40 gadiem. Tās mēdz biežāk parādīties arī jūsu sejas kreisajā pusē.

Hemifacial spazmas pašas par sevi nav bīstamas. Bet pastāvīga raustīšanās sejā var būt nomākta vai neērta. Smagos gadījumos šīs spazmas var ierobežot darbību piespiedu acu aizvēršanas vai ietekmes dēļ, ko tās rada runāšanai.

Dažos gadījumos šīs spazmas var norādīt, ka jūsu sejas struktūrā ir kāds pamatslimība vai anomālija. Jebkurš no šiem cēloņiem var saspiest vai sabojāt jūsu nervus un padarīt sejas muskuļus raustīties.

Kādi ir hemifaciālo spazmu simptomi?

Pirmais hemifaciālā spazmas simptoms ir neviļus raustīšanās tikai vienā sejas pusē. Muskuļu kontrakcijas bieži sākas plakstiņā kā vieglas raustīšanās, kas, iespējams, nav pārāk traucējoša. Tas ir pazīstams kā blefarospasms. Jūs varat pamanīt, ka raustīšanās kļūst izteiktāka, kad esat noraizējies vai noguris. Dažreiz šie plakstiņu spazmas var izraisīt jūsu acs pilnīgu aizvēršanu vai izraisīt acs asaru.

Laika gaitā raustīšanās var kļūt pamanāmāka jūsu sejas vietās, kuras tas jau ietekmē. Raustīšanās var izplatīties arī uz citām tās pašas sejas un ķermeņa puses daļām, ieskaitot:

• uzacis
• vaigs
• ap muti, piemēram, lūpas
• zods
• žoklis
• kakla augšdaļa

Dažos gadījumos hemifaciālie spazmas var izplatīties uz visiem muskuļiem vienā sejas pusē. Spazmas joprojām var notikt arī miega laikā. Kad spazmas izplatās, jūs varat pamanīt arī citus simptomus, piemēram:

• izmaiņas jūsu dzirdes spējā
• zvana ausīs (troksnis ausīs)
• ausu sāpes, īpaši aiz auss
• spazmas, kas iet uz leju visā jūsu sejā

Kas izraisa hemifaciālos spazmas?

Iespējams, ka ārsts nevarēs precīzi noskaidrot hemifaciālo spazmu cēloni. Tas ir pazīstams kā idiopātisks spazmas.

Hemifacial spazmas bieži izraisa sejas nerva kairinājums vai bojājums. Tos parasti izraisa asinsvads, kas nospiež sejas nervu netālu no vietas, kur nervs savienojas ar jūsu smadzeņu stublāju. Kad tas notiek, sejas nervs var darboties pats par sevi, raidot nervu signālus, kas liek muskuļiem raustīties. To sauc par efaptisku transmisiju, un tas ir viens no galvenajiem šo spazmu cēloņiem.

Galvas vai sejas ievainojums var izraisīt arī hemifaciālus spazmas sejas nerva bojājuma vai saspiešanas dēļ. Retāk sastopami hemifaciālo spazmu cēloņi var būt:

• viens vai vairāki audzēji, kas nospiež jūsu sejas nervu
• blakusparādības no Bella paralīzes epizodes - stāvokļa, kas var izraisīt jūsu sejas daļas īslaicīgu paralizēšanu

Kā es varu ārstēt hemifaciālos spazmas?

Jūs, iespējams, varēsiet mazināt simptomus mājās, vienkārši atpūšoties un ierobežojot dzeramā kofeīna daudzumu, kas var nomierināt nervus. Dažu uzturvielu lietošana var arī palīdzēt mazināt spazmas, tostarp:

• D vitamīns, ko varat iegūt no olām, piena un saules gaismas
• magnijs, ko var iegūt no mandelēm un banāniem
• kumelītes, kas ir pieejamas kā tēja vai tabletes
• mellenes, kas satur muskuļus relaksējošus antioksidantus

Visizplatītākā šo spazmu ārstēšana ir perorāls muskuļu atslābinātājs, kas pasargā muskuļus no raustīšanās. Jūsu ārsts var ieteikt vienu vai vairākus no šiem medikamentiem, lai atslābinātu sejas muskuļus:

• baklofēns (Lioresal)
• klonazepāms (Klonopīns)
• karbamazepīns (Tegretol)

A tipa botulīna toksīna (Botox) injekcijas parasti lieto arī hemifaciālo spazmu ārstēšanai. Šajā ārstēšanā ārsts izmantos adatu, lai injicētu nelielu daudzumu Botox ķīmisko vielu sejā pie muskuļiem, kas raustās. Botox padara muskuļus vājus un var samazināt jūsu spazmas trīs līdz sešus mēnešus, pirms jums nepieciešama vēl viena injekcija.

Pirms jebkuru no šīm zālēm konsultējieties ar ārstu par iespējamām blakusparādībām vai mijiedarbību ar citām zālēm, kuras jau varat lietot.

Ja zāles un Botox neveicas, ārsts var arī ieteikt operāciju, lai mazinātu jebkādu spiedienu uz sejas nervu, ko var izraisīt audzējs vai asinsvads.

Bieža operācija, ko lieto hemifaciālo spazmu ārstēšanai, tiek saukta par mikrovaskulāru dekompresiju (MVD). Šajā procedūrā ārsts izdara nelielu atveri galvaskausā aiz auss un ievieto teflona polsterējuma gabalu starp nervu un uz to spiežošajiem asinsvadiem. Šī operācija aizņem tikai dažas stundas, un jūs, iespējams, varēsiet doties mājās pēc dažām atveseļošanās dienām.

Saistītie apstākļi un komplikācijas

Sejas spazmas var izraisīt arī līdzīgs stāvoklis, ko sauc par trijzaru neiralģiju. Šo stāvokli izraisa drīzāk piektā galvaskausa nerva bojājums vai kairinājums, nevis septītais. Trīszaru nerva neiralģiju var ārstēt arī ar daudziem tiem pašiem medikamentiem un procedūrām.

Neārstēts audzējs var izraisīt papildu nervu bojājumus, kad audzējs aug vai kļūst vēzis. Vēzis var ātri izplatīties uz citām galvas un smadzeņu daļām un izraisīt ilgstošas ​​komplikācijas.

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, arī MVD procedūra var izraisīt komplikācijas, piemēram, infekcijas vai apgrūtinātu elpošanu. Bet MVD operācija.

Prognoze un perspektīva

Hemifacial spazmas var kontrolēt, izmantojot mājas ārstēšanu, medikamentus vai operācijas. Izpildiet ārsta norādījumus, un jūs, iespējams, varēsit samazināt muskuļu raustīšanos līdz minimumam. MVD procedūra bieži veiksmīgi samazina vai novērš šos spazmas.

Neapstrādātas hemifaciālās spazmas var būt nomākta, jo laika gaitā tās kļūst pamanāmākas un traucējošākas, īpaši, ja tās izplatās visā jūsu sejas pusē. Būt godīgam pret draugiem un ģimeni par spazmām var palīdzēt justies vairāk atbalstītam, pārvarot stāvokļa simptomus. Pievienošanās atbalsta grupai var palīdzēt uzzināt, kā ārstēt un turpmāk pārvaldīt spazmas.