Viss, ko vēlaties uzzināt par trūci

Saturs

• Trūces simptomi
• Trūces atveseļošanās
• Trūce izraisa
• Trūces diagnoze
• Trūces operācija
• Atgūšana
• Trūces veidi
• Cirkšņa trūce
• Hiatal trūce
• Nabas trūce
• Ventral trūce
• Trūces ārstēšana
• Trūces mājas līdzeklis
• Trūces vingrinājumi
• Trūce zīdaiņiem
• Trūces grūtniecība
• Trūces komplikācijas
• Trūces profilakse

Trūce rodas, kad orgāns izspiež caur atveri muskuļos vai audos, kas to notur. Piemēram, zarnas var izlauzties caur novājinātu vēdera sienas laukumu.

Daudzas trūces rodas vēderā starp jūsu krūtīm un gurniem, bet tās var parādīties arī augšstilba augšdaļā un cirkšņos.

Lielākā daļa trūces uzreiz nav dzīvībai bīstamas, taču tās nepāriet pašas no sevis. Dažreiz viņiem var būt nepieciešama operācija, lai novērstu bīstamas komplikācijas.

Trūces simptomi

Visizplatītākais trūces simptoms ir izliekums vai gabals skartajā zonā. Piemēram, cirkšņa trūces gadījumā jūs varat pamanīt vienreizēju kaunuma kaula abās pusēs, kur sastopas cirkšņi un augšstilbi.

Jūs, iespējams, pamanīsit, ka guļa pazūd. Jūs, visticamāk, izjutīsit trūci, pieskaroties, kad stāvat, noliecieties vai klepojat. Var būt arī diskomforts vai sāpes zonā ap vienreizēju.

Dažiem trūces veidiem, piemēram, hiatal trūcēm, var būt specifiskāki simptomi. Tās var ietvert tādas lietas kā grēmas, apgrūtināta rīšana un sāpes krūtīs.

Daudzos gadījumos trūcēm nav simptomu. Jūs, iespējams, nezināt, ka jums ir trūce, ja vien tā neparādās parastās fiziskās vai medicīniskās pārbaudes laikā par nesaistītu problēmu.

Trūces atveseļošanās

Ir svarīgi atpazīt trūces pazīmes un vērsties pie ārsta, ja jums ir aizdomas, ka jums tāda ir. Neapstrādāta trūce nepazudīs pati no sevis. Jūsu ārsts var novērtēt jūsu trūci un noteikt, kā to vislabāk ārstēt.

Trūces var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ir svarīgi meklēt neatliekamo palīdzību, ja rodas tādi simptomi kā slikta dūša vai vemšana, drudzis vai pēkšņas sāpes.

Agrīna medicīniskā aprūpe un dzīvesveida izmaiņas var mazināt simptomus. Tomēr operācija ir vienīgais veids, kā efektīvi ārstēt trūci. Trūču labošanai ir pieejami dažādi operāciju veidi, un jūsu ķirurgs var ieteikt, kurš no tiem ir piemērots jūsu stāvoklim.

Trūces remonta operācijas prognoze parasti ir ļoti laba, taču tā var būt atkarīga no trūces rakstura, simptomiem un vispārējās veselības. Dažos gadījumos trūce pēc remonta var atkārtoties.

Trūce izraisa

Trūces izraisa muskuļu vājuma un slodzes kombinācija. Atkarībā no cēloņa trūce var attīstīties ātri vai ilgākā laika posmā.

Daži no biežākajiem muskuļu vājuma vai celma cēloņiem, kas var izraisīt trūci, ir:

• iedzimts stāvoklis, kas rodas dzemdes attīstības laikā un ir jau no dzimšanas
• novecošanās
• traumas vai operācijas radīti bojājumi
• hronisks klepus vai hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi (HOPS)
• smags vingrinājums vai smagu svaru celšana
• grūtniecība, īpaši vairākkārtēja grūtniecība
• aizcietējums, kas izraisa zarnu sasprindzinājumu
• ir liekais svars vai aptaukošanās
• šķidrums vēderā vai ascīts

Ir arī dažas lietas, kas var palielināt jūsu trūces attīstības risku. Tie ietver:

• trūces personīgā vai ģimenes anamnēze
• būdams vecāks
• grūtniecība
• ir liekais svars vai aptaukošanās
• hronisks aizcietējums
• hronisks klepus (iespējams, atkārtota vēdera spiediena palielināšanās dēļ)
• cistiskā fibroze
• smēķēšana (noved pie saistaudu vājināšanās)
• dzimuši priekšlaicīgi vai ar mazu dzimšanas svaru

Trūces diagnoze

Lai diagnosticētu jūsu stāvokli, ārsts vispirms veiks fizisko pārbaudi. Šīs pārbaudes laikā ārsts var sajust vēdera vai cirkšņa zonas izliekumu, kas kļūst lielāks, stāvot, klepojot vai sasprindzinot.

Pēc tam ārsts veiks jūsu slimības vēsturi. Viņi var uzdot jums dažādus jautājumus, tostarp šādus:

• Kad jūs pirmo reizi pamanījāt izliekumu?
• Vai esat pieredzējis citus simptomus?
• Vai jūs domājat, ka kaut kas īpaši ir izraisījis tā rašanos?
• Pastāsti man mazliet par savu dzīvesveidu. Vai jūsu nodarbošanās ir saistīta ar smagu celšanu? Vai jūs vingrojat stingri? Vai jums ir bijusi smēķēšanas vēsture?
• Vai jums ir trūces personīgā vai ģimenes anamnēzē?
• Vai jums ir bijušas operācijas vēdera vai cirkšņa apvidū?

Iespējams, ka ārsts izmantos attēlveidošanas testus, lai palīdzētu diagnosticēt. Tie var ietvert šādas lietas:

• vēdera dobuma ultraskaņa, kas izmanto augstas frekvences skaņas viļņus, lai izveidotu ķermeņa iekšējo struktūru attēlu
• Datortomogrāfija, kas apvieno rentgenstarus ar datortehnoloģiju, lai iegūtu attēlu
• MRI skenēšana, kas attēla izgatavošanai izmanto spēcīgu magnētu un radioviļņu kombināciju

Ja ir aizdomas par hiatal trūci, ārsts var izmantot citus testus, kas ļauj viņiem novērtēt kuņģa iekšējo atrašanās vietu:

• Gastrografīns vai bārija rentgens, kas ir jūsu gremošanas trakta rentgena attēlu sērija. Attēli tiek ierakstīti pēc tam, kad esat pabeidzis dzert šķidrumu, kas satur diatrizoāta meglumīnu un diatrizoāta nātriju (Gastrografin), vai šķidru bārija šķīdumu. Abi labi redzami rentgena attēlos.
• Endoskopija, kas ietver nelielas kameras, kas piestiprināta caurulei, vītni uz kakla un barības vadā un kuņģī.

Trūces operācija

Ja jūsu trūce palielinās vai izraisa sāpes, ķirurgs var izlemt, ka vislabāk ir operēt. Viņi var izlabot jūsu trūci, operācijas laikā šujot caurumu vēdera sienā. To parasti veic, aizlāpot caurumu ar ķirurģisko sietu.

Trūces var labot ar atklātu vai laparoskopisku operāciju. Laparoskopiskajā ķirurģijā trūces labošanai izmanto nelielu kameru un miniaturizētu ķirurģisko aprīkojumu, izmantojot tikai dažus nelielus iegriezumus. Tas mazāk kaitē arī apkārtējiem audiem.

Atklātas operācijas laikā ķirurgs izdara griezumu tuvu trūces vietai un pēc tam izspiedušos audus atkal nospiež vēderā. Pēc tam viņi šuj laukumu, dažreiz to pastiprinot ar ķirurģisko sietu. Visbeidzot, viņi aizver griezumu.

Ne visas trūces ir piemērotas laparoskopiskām operācijām. Ja jūsu trūcei ir nepieciešams atklāts ķirurģisks remonts, ķirurgs sadarbosies ar jums, lai noteiktu, kurš operācijas veids vislabāk atbilst jūsu stāvoklim.

Atgūšana

Pēc operācijas var rasties sāpes operācijas vietā. Jūsu ķirurgs izrakstīs zāles, kas palīdzēs mazināt šo diskomfortu, kamēr jūs atgūsieties.

Noteikti rūpīgi ievērojiet ķirurga norādījumus, kas saistīti ar brūču kopšanu. Nekavējoties sazinieties ar viņiem, ja pamanāt infekcijas pazīmes, piemēram, drudzi, apsārtumu vai aizplūšanu vietā vai sāpes, kas pēkšņi pastiprinās.

Pēc trūces remonta jūs, iespējams, vairākas nedēļas nevarēsiet normāli pārvietoties. Jums būs jāizvairās no smagām darbībām. Šajā laikā jums vajadzētu izvairīties no tādu priekšmetu celšanas, kas ir smagāki par 10 mārciņām. Tas ir aptuveni piena galona svars.

Atklāta operācija bieži prasa ilgāku atveseļošanās procesu nekā laparoskopiskā operācija. Jūsu ķirurgs jums paziņos, kad jūs varat atgriezties pie ierastā režīma.

Trūces veidi

Ir vairāki dažādi trūces veidi. Tālāk mēs izpētīsim dažus no visbiežāk sastopamajiem.

Cirkšņa trūce

Cirkšņa trūces ir visizplatītākais trūces veids. Tie rodas, kad zarnas izspiež vāju vietu vai saplēš vēdera lejasdaļā, bieži cirkšņa kanālā. Šis tips ir biežāk sastopams arī vīriešiem.

Cirkšņa kanāls atrodas jūsu cirkšņos. Vīriešiem tā ir vieta, kur spermas vads pāriet no vēdera uz sēklinieku maisiņu. Šī aukla notur sēkliniekus. Sievietēm cirkšņa kanālā ir saite, kas palīdz noturēt dzemdi.

Šīs trūces biežāk sastopamas vīriešiem, jo ​​sēklinieki nokāpj caur cirkšņa kanālu neilgi pēc piedzimšanas. Paredzams, ka kanāls aiz viņiem aizveras gandrīz pilnībā. Dažreiz kanāls netiek pareizi aizvērts, atstājot novājinātu zonu. Izpētiet vairāk par cirkšņa trūcēm.

Hiatal trūce

Hiatal trūce rodas, kad daļa no jūsu vēdera caur diafragmu izvirzās jūsu krūšu dobumā. Diafragma ir muskuļu loksne, kas palīdz elpot, saraujoties un ievilkot gaisu plaušās. Tas atdala orgānus jūsu vēderā no tiem, kas atrodas jūsu krūtīs.

Šāda veida trūce visbiežāk sastopama cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Ja bērnam ir šī slimība, to parasti izraisa iedzimts iedzimts defekts.

Hiatal trūces gandrīz vienmēr izraisa gastroezofageālu refluksu, tas ir, kad kuņģa saturs izplūst atpakaļ barības vadā, izraisot dedzinošu sajūtu. Iegūstiet vairāk informācijas par hiatal trūcēm.

Nabas trūce

Nabas trūces var rasties bērniem un zīdaiņiem. Tas notiek, kad viņu zarnas izliekas caur vēdera sienu pie vēdera pogas. Jūs varat pamanīt izliekumu bērna vēdera pogā vai tās tuvumā, it īpaši, ja viņš raud.

Nabas trūce ir vienīgais veids, kas bieži izzūd pats, jo vēdera sienas muskuļi kļūst stiprāki, parasti līdz brīdim, kad bērnam ir 1 vai 2 gadi. Ja trūce līdz 5 gadu vecumam nav pazudusi, tās labošanai var izmantot ķirurģisku iejaukšanos.

Pieaugušajiem var būt arī nabas trūces. Tas var notikt atkārtotas vēdera slodzes dēļ, piemēram, aptaukošanās, grūtniecības vai šķidruma dēļ vēderā (ascīts). Uzziniet papildu informāciju par nabas trūcēm.

Ventral trūce

Ventrālā trūce notiek, kad audi izliekas caur atveri vēdera muskuļos. Jūs, iespējams, pamanīsit, ka, guļot, vēdera trūces izmērs samazinās.

Kaut arī vēdera trūce var būt no dzimšanas brīža, to biežāk iegūst kādā brīdī jūsu dzīves laikā. Ventrālās trūces veidošanās kopējie faktori ir tādas kā aptaukošanās, smagas aktivitātes un grūtniecība.

Ventrālās trūces var notikt arī ķirurģiskas iegriezuma vietā. To sauc par iegrieztu trūci, un tas var notikt ķirurģiskas rētas vai vēdera muskuļu vājuma dēļ ķirurģiskajā vietā. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par vēdera trūcēm.

Trūces ārstēšana

Vienīgais veids, kā efektīvi ārstēt trūci, ir ķirurģisks remonts. Tomēr tas, vai jums nepieciešama operācija, ir atkarīga no jūsu trūces lieluma un simptomu smaguma.

Jūsu ārsts var vēlēties vienkārši uzraudzīt trūci, lai konstatētu iespējamās komplikācijas. To sauc par uzmanīgu gaidīšanu.

Dažos gadījumos kopņu valkāšana var palīdzēt mazināt trūces simptomus. Tas ir atbalstošs apakšveļa, kas palīdz noturēt trūci vietā. Pirms lietošanas vienmēr jums vajadzētu apmeklēt ārstu.

Ja jums ir hiatal trūce, bezrecepšu un recepšu medikamenti, kas samazina kuņģa skābi, var mazināt jūsu diskomfortu un uzlabot simptomus. Tie ietver antacīdus, H-2 receptoru blokatorus un protonu sūkņa inhibitorus.

Trūces mājas līdzeklis

Kaut arī mājas aizsardzības līdzekļi neizārstēs jūsu trūci, ir dažas lietas, ko varat darīt, lai palīdzētu novērst simptomus.

Palielinot šķiedrvielu daudzumu, tas var palīdzēt mazināt aizcietējumus, kas zarnu kustību laikā var izraisīt sasprindzinājumu, kas var saasināt trūci. Daži augsta šķiedrvielu pārtikas piemēri ir veseli graudi, augļi un dārzeņi.

Uztura izmaiņas var palīdzēt arī ar hiatal trūces simptomiem. Centieties izvairīties no lielām vai smagām maltītēm, pēc ēdienreizes neapgulieties un neliecieties un uzturiet ķermeņa svaru veselīgā diapazonā.

Lai novērstu skābes refluksu, izvairieties no pārtikas produktiem, kas to var izraisīt, piemēram, pikantiem un tomātu ēdieniem. Turklāt var palīdzēt arī atteikšanās no cigaretēm.

Trūces vingrinājumi

Vingrinājumi var palīdzēt stiprināt muskuļus ap trūci un veicināt svara zudumu, palīdzot mazināt dažus simptomus.

Izpētīja vingrinājumu programmas ietekmi uz cilvēkiem ar aptaukošanos, kuriem bija jāveic vēdera trūces remonta operācija. Tika novērots, ka cilvēkiem, kuri pabeidza vingrojumu programmu, pēc operācijas bija mazāk komplikāciju.

Ir svarīgi atcerēties, ka daži vingrinājumu veidi, piemēram, svara celšana vai vēdera noslodze, var palielināt spiedienu uz trūces zonu. Tas faktiski var izraisīt trūces izliekumu vairāk. Tas pats attiecas uz vingrinājumiem, kas tiek veikti nepareizi.

Ja jums ir trūce, vienmēr labāk apspriest vingrinājumus ar savu ārstu vai fizioterapeitu. Viņi var cieši sadarboties ar jums, lai informētu, kādi vingrinājumi ir labi un kā tos pareizi veikt, lai novērstu trūces kairinājumu.

Trūce zīdaiņiem

Starp mazuļiem piedzimst nabas trūce. Šis trūces veids biežāk sastopams arī zīdaiņiem, kuri dzimuši priekšlaicīgi vai dzimuši ar mazu dzimšanas svaru.

Nabas trūces rodas netālu no nabas. Tie veidojas, kad muskuļi, kas ap nabas atstāto atveri, pareizi neaizveras. Tas izraisa zarnu daļas izspiešanos.

Ja jūsu bērnam ir nabas trūce, jūs to varat pamanīt vairāk, kad viņš raud vai klepo. Parasti nabas trūces bērniem ir nesāpīgas. Tomēr, ja parādās simptomi, piemēram, sāpes, vemšana vai pietūkums trūces vietā, jums jāmeklē neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Apmeklējiet sava bērna pediatru, ja pamanāt, ka bērnam ir nabas trūce. Nabas trūces parasti izzūd, kad bērnam ir 1 vai 2 gadi. Tomēr, ja tas nepazūd līdz 5 gadu vecumam, tā labošanai var izmantot ķirurģisku iejaukšanos. Uzziniet vairāk par nabas trūces labošanu.

Trūces grūtniecība

Ja esat grūtniece un domājat, ka jums ir trūce, noteikti apmeklējiet ārstu. Viņi to var novērtēt un noteikt, vai tas neapdraud veselību.

Bieži trūces labošana var gaidīt līdz piegādei. Tomēr, ja maza trūce, kas ir pirms grūtniecības vai grūtniecības laikā, sāk palielināties vai izraisīt diskomfortu, var ieteikt ķirurģisku iejaukšanos. Vēlamais laiks to darīt ir otrajā trimestrī.

Trūces, kas iepriekš ir salabotas, var atgriezties vēlāk grūtniecības laikā. Tas ir tāpēc, ka grūtniecība rada slodzi vēdera muskuļu audiem, kurus, iespējams, vājina operācija.

Trūces var rasties arī pēc cesarean dzemdībām, kas pazīstamas arī kā C-sekcija. Cesarean piegādes laikā vēderā un dzemdē tiek izdarīts griezums. Pēc tam bērns tiek piegādāts caur šiem iegriezumiem. Dažreiz ķeizargrieziena dzemdību vietā var rasties griezuma trūce. Iegūstiet informāciju par trūcēm, kas rodas pēc cesarean piegādes.

Trūces komplikācijas

Dažreiz neārstēta trūce var izraisīt potenciāli nopietnas komplikācijas. Jūsu trūce var pieaugt un izraisīt vairāk simptomu. Tas var arī izdarīt pārāk lielu spiedienu uz tuvējiem audiem, kas var izraisīt pietūkumu un sāpes apkārtējā zonā.

Daļa no jūsu zarnām var arī iesprūst vēdera sienā. To sauc par ieslodzījumu. Ieslodzījums var aizsprostot jūsu zarnu un izraisīt stipras sāpes, sliktu dūšu vai aizcietējumus.

Ja ieslodzītā zarnu daļa nesaņem pietiekamu asins plūsmu, notiek nožņaugšanās. Tas var izraisīt zarnu audu inficēšanos vai nāvi. Nožņaugta trūce ir bīstama dzīvībai un prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi.

Daži simptomi, kas var liecināt par nepieciešamību meklēt trūces ārkārtas medicīnisko palīdzību, ir šādi:

• izliekums, kura krāsa kļūst sarkana vai violeta
• sāpes, kas pēkšņi pastiprinās
• slikta dūša vai vemšana
• drudzis
• nespēja iziet cauri gāzei vai izkārnīties

Trūces profilakse

Jūs ne vienmēr varat novērst trūces attīstību. Dažreiz esošais iedzimtais stāvoklis vai iepriekšējā operācija ļauj trūcei rasties.

Tomēr jūs varat veikt dažas vienkāršas dzīvesveida korekcijas, lai palīdzētu izvairīties no trūces. Šo darbību mērķis ir samazināt ķermeņa slodzi.

Šeit ir daži vispārīgi trūces profilakses padomi:

• Pārstāj smēķēt.
• Apmeklējiet ārstu, kad esat slims, lai izvairītos no ilgstoša klepus.
• Uzturiet veselīgu ķermeņa svaru.
• Izkārnoties vai urinējot, mēģiniet nenoslogot.
• Ēdiet pietiekami daudz šķiedrvielu saturošu pārtiku, lai novērstu aizcietējumus.
• Veiciet vingrinājumus, kas palīdz stiprināt vēdera muskuļus.
• Izvairieties pacelt pārāk smagus svarus. Ja jums ir jāpaceļ kaut kas smags, noliecieties ceļos, nevis jostasvietā vai mugurā.