Hipotireoze grūtniecības laikā: riski, kā identificēt un kā notiek ārstēšana

Saturs

• Riski mātei un mazulim
• Vai hipotireoze var apgrūtināt grūtniecību?
• Kā identificēt
• Kā vajadzētu būt ārstēšanai
• Hipotireoze pēcdzemdību periodā

Hipotireoze grūtniecības laikā, ja tā nav identificēta un ārstēta, bērnam var izraisīt komplikācijas, jo zīdainim ir nepieciešami mātes radītie vairogdziedzera hormoni, lai varētu pareizi attīstīties. Tāpēc, ja ir maz vai nav vairogdziedzera hormonu, piemēram, T3 un T4, var būt spontāns aborts, aizkavēta garīgā attīstība un samazināta intelekta koeficients, IQ.

Turklāt hipotireoze var samazināt grūtniecības iestāšanās iespējas, jo tas maina sievietes reproduktīvos hormonus, izraisot ovulāciju un auglīgo periodu nenotiekot menstruālā cikla laikā. Tāpēc ir svarīgi, lai grūtnieces uzraudzītu akušieris un veiktu TSH, T3 un T4 mērījumus, lai identificētu hipotireozi, un vajadzības gadījumā sāk ārstēšanu.

Riski mātei un mazulim

Hipotireoze grūtniecības laikā var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan mazulim, it īpaši, ja diagnoze netiek noteikta un ja ārstēšana netiek uzsākta vai veikta pareizi. Zīdaiņa attīstība, īpaši pirmajās 12 grūtniecības nedēļās, ir pilnībā atkarīga no vairogdziedzera hormoniem, ko ražo māte. Tādējādi, ja sievietei ir hipotireoze, bērnam ir palielināts seku un komplikāciju risks, no kuriem galvenie ir:

• Sirds izmaiņas;
• Novēlota garīgā attīstība;
• Samazināts intelekta koeficients, IQ;
• Augļa distress, kas ir reti sastopams stāvoklis, kam raksturīga samazināta skābekļa piegāde mazulim, traucējot mazuļa augšanu un attīstību;
• Zems svars dzimšanas brīdī;
• Runas mainīšana.

Papildus riskam zīdainim, sievietēm ar neidentificētu vai ārstētu hipotireozi ir paaugstināts anēmijas, placentas previa, asiņošanas risks pēc dzemdībām, priekšlaicīgas dzemdības un preeklampsija, kas parasti sākas no 20 nedēļām. grūtniecības laikā un mātei izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, kas var ietekmēt pareizu orgānu darbību un izraisīt spontāno abortu vai priekšlaicīgas dzemdības. Skatiet vairāk par preeklampsiju un to, kā to ārstēt.

Vai hipotireoze var apgrūtināt grūtniecību?

Hipotireoze var apgrūtināt grūtniecību, jo tā var mainīt menstruālo ciklu un ietekmēt ovulāciju, un dažos gadījumos olšūnas var neizdalīties. Tas ir tāpēc, ka vairogdziedzera hormoni ietekmē sieviešu dzimuma hormonu ražošanu, kas ir atbildīgi par menstruālo ciklu un sievietes auglību.

Tātad, lai paliktu stāvoklī pat tad, ja Jums ir hipotireoze, jums ir jāuztur slimība labi kontrolēta, veicot asins analīzes, lai novērtētu hormonu līmeni, un pareizi veicot ārsta ieteikto ārstēšanu.

Kontrolējot slimību, arī reproduktīvās sistēmas hormoni ir vairāk kontrolēti, un pēc apmēram 3 mēnešiem ir iespējams normāli iestāties grūtniecība. Tomēr ir jāturpina regulāri veikt asins analīzes, lai novērtētu nepieciešamību pielāgot medikamentus un attiecīgās devas.

Turklāt, lai būtu iespējama grūtniecība, sievietei ir svarīgi pārbaudīt, vai viņas menstruālais cikls ir izdevies vairāk vai mazāk regulārs, un ar ginekologa palīdzību noteikt auglīgo periodu, kas atbilst periodam kas ir lielāka grūtniecības varbūtība.grūtniecība. Uzziniet, kad ir auglīgais periods, veicot šādu pārbaudi:

Kā identificēt

Vairumā gadījumu grūtniecēm jau pirms grūtniecības ir hipotireoze, bet pirmsdzemdību testi palīdz atklāt slimības sievietēm, kurām nebija problēmas simptomu.

Lai diagnosticētu slimību, jāveic asins analīzes, lai novērtētu vairogdziedzera hormonu daudzumu organismā ar TSH, T3, T4 un vairogdziedzera antivielām un pozitīvos gadījumos atkārtotu analīzi ik pēc 4 vai 8 nedēļām. lai saglabātu kontroli pār slimību.

Kā vajadzētu būt ārstēšanai

Ja sievietei jau ir hipotireoze un viņa plāno grūtniecību, viņai ir rūpīgi jākontrolē slimība un jāveic asins analīzes ik pēc 6 līdz 8 nedēļām kopš pirmā grūtniecības trimestra, un zāļu devai jābūt lielākai nekā pirms grūtniecības, un jāievēro akušiera vai endokrinologa ieteikumi.

Kad slimība tiek atklāta grūtniecības laikā, zāļu lietošana vairogdziedzera hormonu aizstāšanai jāsāk tūlīt pēc problēmas noteikšanas, un analīzes arī jāatkārto ik pēc 6 vai 8 nedēļām, lai pielāgotu devu.

Hipotireoze pēcdzemdību periodā

Papildus grūtniecības periodam hipotireoze var parādīties arī pirmajā gadā pēc dzemdībām, īpaši 3 vai 4 mēnešus pēc bērna piedzimšanas. Tas ir saistīts ar izmaiņām sievietes imūnsistēmā, kas turpina iznīcināt vairogdziedzera šūnas. Vairumā gadījumu problēma ir īslaicīga un izzūd 1 gada laikā pēc dzemdībām, taču dažām sievietēm attīstās pastāvīga hipotireoze, un visām grūtniecēm, visticamāk, atkal būs problēma.

Tādējādi jābūt uzmanīgiem pret slimības simptomiem un jāveic asins analīzes, kas novērtē vairogdziedzera darbību pirmajā gadā pēc dzemdībām. Tātad, skatiet, kādi ir hipotireozes simptomi.

Noskatieties šo video, lai uzzinātu, ko ēst, lai novērstu vairogdziedzera problēmas: