Izlemšana, cik bieži nepieciešama kolonoskopija

Saturs

• Kam jāveic kolonoskopija?
• Kad jums jāveic pirmā kolonoskopija?
• Kad jums jāveic kolonoskopija ar vēža ģimenes anamnēzi?
• Kam draud kolorektālā vēža risks?
• Cik bieži pēc polipu noņemšanas jāveic kolonoskopija?
• Cik bieži jums jāveic kolonoskopija ar divertikulozi?
• Cik bieži jums jāveic kolonoskopija ar čūlaino kolītu?
• Cik bieži jums jāveic kolonoskopija pēc 50, 60 gadu vecuma un vecākiem?
• Kolonoskopijas riski un blakusparādības
• Līdzņemšana

Kolonoskopija tiek veikta, nosūtot šauru, saliekamu mēģeni ar kameru galā apakšējā zarnā, lai meklētu anomālijas resnās zarnās vai resnajā zarnā.

Tā ir galvenā kolorektālā vēža pārbaudes metode. Procedūru var izmantot arī nelielu audu gabalu noņemšanai, lai tos nosūtītu laboratorijai analīzei. Tas tiek darīts gadījumā, ja ārstam ir aizdomas, ka audi ir slimi vai vēzi.

Kam nepieciešama kolonoskopija, kad jāsāk tās saņemt, un cik bieži jums jāveic kolonoskopija, pamatojoties uz jūsu veselību? Mēs to aplūkojam šajā rakstā.

Kam jāveic kolonoskopija?

Līdz 50 gadu vecumam jums vajadzētu sākt veikt kolonoskopiju ik pēc 10 gadiem neatkarīgi no jūsu dzimuma vai vispārējās veselības.

Vecumā palielinās polipu un zarnu vēža attīstības risks. Ikdienas kolonoskopiju iegūšana palīdz ārstam agri atrast novirzes, lai tās varētu ātri ārstēt.

Jums vajadzētu apsvērt iespēju iegūt kolonoskopijas agrāk savā dzīvē, ja jums ir zarnu vēža ģimenes anamnēze vai ja jums ir kādi iepriekš diagnosticēti apstākļi, kas ietekmē jūsu gremošanas traktu, tostarp:

• kairinātu zarnu sindroms (IBS)
• zarnu iekaisuma slimība (IBD)
• kolorektālie polipi

Jūs varat arī apsvērt iespēju veikt kolonoskopiju vairāk nekā vienu reizi gadā, ja zarnu slimību risks ir īpaši augsts vai ja jums ir konsekventi simptomi, kas izraisa zarnu kairinājumu vai iekaisumu.

Kad jums jāveic pirmā kolonoskopija?

Pirmo kolonoskopiju ieteicams veikt 50 gadu vecumā, ja jums ir laba vispārējā veselība un jums nav zarnu slimības ģimenes anamnēzē.

Šo ieteikumu var pazemināt līdz 40 vai zemāk, ja ekspertu sagatavoto jauno ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupas (USPSTF) vadlīniju kopumu izstrādā.

Veiciet kolonoskopiju tik bieži, cik ārsts iesaka, ja jums ir zarnu stāvokļa diagnoze, piemēram, Krona slimība vai čūlainais kolīts. Tas var palīdzēt nodrošināt jūsu zarnu veselību un komplikāciju ārstēšanu pēc iespējas ātrāk.

Jautājiet savam ārstam par kolonoskopijas veikšanu vienā no jūsu fiziskajiem eksāmeniem, ja esat vecāks par 50 gadiem vai ja Jums ir zarnu stāvoklis.

Tas ļauj ārstam pārbaudīt jūsu resnās zarnas veselību vienlaikus, kad tiek novērtēta jūsu vispārējā veselība.

Kad jums jāveic kolonoskopija ar vēža ģimenes anamnēzi?

Kolonoskopijai nav pārāk agri, ja jūsu ģimenei ir bijis zarnu vēzis.

Amerikas vēža biedrība iesaka sākt regulāras kolonoskopijas, kad jums ir 45 gadi, ja jums ir vidējs vēža risks. Vidējā riska skaitļi ir aptuveni 1 no 22 vīriešiem un 1 no 24 sievietēm.

Jums var būt jāsāk agrāk, ja jums ir augsts risks vai ja jums ir iepriekš diagnosticēta zarnu vēzis. Anekdotiski daži ārsti iesaka saņemt skrīningu jau 35 gadu vecumā, ja vecākiem iepriekš bija diagnosticēts kolorektālais vēzis.

Svarīga piezīme: Bez vēža diagnozes dažas apdrošināšanas sabiedrības var ierobežot, cik bieži jūs varat saņemt skrīningu. Ja jums pārbauda 35 gadu vecumu, iespējams, jums netiks piemērots cits skrīnings, kamēr nebūsit sasniedzis 40 vai 45 gadus. Izpētiet savu pārklājumu.

Kam draud kolorektālā vēža risks?

Daži apstākļi vai ģimenes veselības vēsture var radīt lielāku risku.

Šeit ir daži faktori, kas jāapsver agrākas vai biežākas kolonoskopijas, jo ir lielāks kolorektālā vēža risks:

• jūsu ģimenē ir bijis taisnās zarnas vēzis vai vēža polipi
• Jums anamnēzē ir tādas slimības kā Krona slimība vai čūlainais kolīts
• jūsu ģimenē ir gēns, kas palielina specifisku zarnu vēža risku, piemēram, ģimenes adenomatozo polipozi (FAP) vai Linča sindromu
• esat pakļauts radiācijas iedarbībai ap vēdera vai iegurņa reģionu
• jums ir veikta operācija, lai noņemtu daļu no resnās zarnas

Cik bieži pēc polipu noņemšanas jāveic kolonoskopija?

Polipi ir niecīgi lieko audu izaugumi jūsu resnajā zarnā. Lielākā daļa ir nekaitīgas, un tās var viegli noņemt. Polipi, kas pazīstami kā adenomas, visticamāk kļūst par vēzi, un tie ir jānoņem.

Polipu noņemšanas operāciju sauc par polipektomiju. Šo procedūru var veikt kolonoskopijas laikā, ja ārsts to atrod.

Lielākā daļa ārstu iesaka veikt kolonoskopiju vismaz 5 gadus pēc polipektomijas. Jums var būt vajadzīgs kāds cits 2 gadu laikā, ja jūsu adenomu risks ir augsts.

Cik bieži jums jāveic kolonoskopija ar divertikulozi?

Jums, iespējams, būs nepieciešama kolonoskopija ik pēc 5 līdz 8 gadiem, ja Jums ir divertikuloze.

Ārsts jums paziņos, cik bieži jums nepieciešama kolonoskopija, ja Jums ir divertikuloze atkarībā no simptomu smaguma.

Cik bieži jums jāveic kolonoskopija ar čūlaino kolītu?

Ja Jums ir čūlainais kolīts, ārsts var ieteikt veikt kolonoskopiju ik pēc 2 līdz 5 gadiem.

Jūsu vēža risks palielinās apmēram 8 līdz 10 gadus pēc diagnozes noteikšanas, tāpēc regulāras kolonoskopijas ir galvenās.

Jums tie var būt nepieciešami retāk, ja ievērojat īpašu čūlaina kolīta diētu.

Cik bieži jums jāveic kolonoskopija pēc 50, 60 gadu vecuma un vecākiem?

Lielākajai daļai cilvēku kolonoskopija jāveic vismaz reizi 10 gados pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas. Jums var būt nepieciešams to veikt ik pēc 5 gadiem pēc 60 gadu vecuma, ja palielinās vēža risks.

Pēc 75 gadu vecuma sasniegšanas (vai dažos gadījumos 80 gadu vecuma) ārsts var ieteikt vairs nesaņemt kolonoskopijas. Komplikāciju risks var atsvērt šīs rutīnas pārbaudes priekšrocības, kļūstot vecākam.

Kolonoskopijas riski un blakusparādības

Kolonoskopijas galvenokārt tiek uzskatītas par drošām un neinvazīvām.

Daži riski joprojām pastāv. Lielāko daļu laika risku atsver ieguvums no vēža vai citu zarnu slimību identificēšanas un ārstēšanas.

Šeit ir daži riski un blakusparādības:

• intensīvas sāpes vēderā
• iekšēja asiņošana no zonas, kur tika noņemti audi vai polips
• resnās vai taisnās zarnas plīsums, perforācija vai ievainojums (tas notiek ļoti reti, notiek)
• negatīva reakcija uz anestēziju vai nomierinošu līdzekli, ko lieto, lai aizmigtu vai atvieglotos
• sirds mazspēja, reaģējot uz izmantotajām vielām
• asins infekcija, kas jāārstē ar medikamentiem
• ārkārtas operācija, kas nepieciešama bojāto audu labošanai
• nāve (arī ļoti reti)

Jūsu ārsts var ieteikt virtuālu kolonoskopiju, ja Jums ir augsts šo komplikāciju risks. Tas ietver resnās zarnas 3D attēlu uzņemšanu un attēlu pārbaudi datorā.

Līdzņemšana

Ja jūsu veselība parasti ir laba, kolonoskopija būs nepieciešama tikai reizi 10 gados pēc 50 gadu vecuma sasniegšanas. Biežums palielinās ar dažādiem faktoriem.

Konsultējieties ar ārstu par kolonoskopijas iegūšanu agrāk nekā 50 gadu laikā, ja jūsu ģimenē anamnēzē ir zarnu slimības, jums ir lielāks risks saslimt ar resnās zarnas vēzi vai iepriekš esat bijis polipu vai resnās zarnas vēzis.