Hipokaliēmija

Saturs

• Pārskats
• Kādi ir hipokaliēmijas simptomi?
• Kas izraisa hipokaliēmiju?
• Kādi ir hipokaliēmijas riska faktori?
• Kā tiek diagnosticēta hipokaliēmija?
• Kā ārstē hipokaliēmiju?
• Kāda ir hipokaliēmijas perspektīva?
• Kā novērš hipokaliēmiju?
• Uzturs ar bagātīgu kāliju
• A:

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Pārskats

Hipokaliēmija ir tad, kad kālija līmenis asinīs ir pārāk zems. Kālijs ir svarīgs elektrolīts nervu un muskuļu šūnu darbībai, īpaši sirds muskuļu šūnām. Jūsu nieres kontrolē ķermeņa kālija līmeni, ļaujot kālija pārpalikumam iziet no ķermeņa ar urīnu vai sviedriem.

Hipokaliēmiju sauc arī:

• hipokaliēmiskais sindroms
• zema kālija sindroms
• hipopotāzēmijas sindroms

Viegla hipokaliēmija nerada simptomus. Dažos gadījumos zems kālija līmenis var izraisīt aritmiju vai patoloģisku sirds ritmu, kā arī smagu muskuļu vājumu. Bet šie simptomi pēc ārstēšanas parasti mainās. Uzziniet, ko nozīmē hipokaliēmija un kā ārstēt šo stāvokli.

Kādi ir hipokaliēmijas simptomi?

Viegla hipokaliēmija parasti neuzrāda nekādas pazīmes vai simptomus. Faktiski simptomi parasti neparādās, kamēr kālija līmenis nav ārkārtīgi zems. Normāls kālija līmenis ir 3,6–5,2 milimoli uz litru (mmol / L).

Apzināšanās par hipokaliēmijas simptomiem var palīdzēt. Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas šie simptomi:

• vājums
• nogurums
• aizcietējums
• muskuļu krampji
• sirdsklauves

Līmenis zem 3,6 tiek uzskatīts par zemu, un viss, kas zemāks par 2,5 mmol / L, ir dzīvībai bīstami zems, norāda Mayo klīnika. Šajos līmeņos var būt pazīmes un simptomi:

• paralīze
• elpošanas mazspēja
• muskuļu audu sadalīšanās
• ileuss (slinkas zarnas)

Smagākos gadījumos var rasties patoloģiski ritmi. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuri lieto digitālās zāles (digoksīnu) vai kuriem ir neregulāri sirds ritma apstākļi, piemēram:

• fibrilācija, priekškambaru vai kambaru
• tahikardija (pārāk ātra sirdsdarbība)
• bradikardija (sirdsdarbība ir pārāk lēna)
• priekšlaicīga sirdsdarbība

Citi simptomi ir apetītes zudums, slikta dūša un vemšana.

Kas izraisa hipokaliēmiju?

Ar urīnu, sviedriem vai zarnu kustībām jūs varat zaudēt pārāk daudz kālija. Nepietiekama kālija uzņemšana un zems magnija līmenis var izraisīt hipokaliēmiju. Lielāko daļu laika hipokaliēmija ir citu apstākļu un zāļu simptoms vai blakusparādība.

Tie ietver:

• Barttera sindroms, reti sastopams ģenētisks nieru traucējums, kas izraisa sāls un kālija nelīdzsvarotību
• Gitelmana sindroms, reta ģenētiska nieru slimība, kas izraisa jonu nelīdzsvarotību organismā
• Liddle sindroms, reta slimība, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos un hipokaliēmiju
• Kušinga sindroms, reti sastopams stāvoklis ilgstošas ​​kortizola iedarbības dēļ
• ēst tādas vielas kā bentonīts (māls) vai glicirizīns (dabīgā lakricā un košļājamā tabakā)
• kāliju izšķērdējoši diurētiskie līdzekļi, piemēram, tiazīdi, cilpa un osmotiskie diurētiskie līdzekļi
• caurejas līdzekļu ilgstoša lietošana
• lielas penicilīna devas
• diabētiskā ketoacidoze
• atšķaidīšana IV šķidruma ievadīšanas dēļ
• magnija deficīts
• virsnieru dziedzeru problēmas
• nepietiekams uzturs
• slikta absorbcija
• hipertireoze
• delerium tremens
• nieru tubulārā acidoze I un 2. tips
• kateholamīna pieaugums, piemēram, ar sirdslēkmi
• zāles, piemēram, insulīns un beta 2 agonisti, ko lieto HOPS un astmas ārstēšanai
• saindēšanās ar bāriju
• ģimenes hipokaliēmija

Kādi ir hipokaliēmijas riska faktori?

Jūsu hipokaliēmijas risks var palielināties, ja:

• lietot zāles, īpaši diurētiskos līdzekļus, kas, kā zināms, izraisa kālija zudumu
• ir ilgstoša slimība, kas izraisa vemšanu vai caureju
• Jums ir tāda slimība kā iepriekš uzskaitītās

Cilvēkiem ar sirds slimībām ir arī lielāks komplikāciju risks. Pat viegla hipokaliēmija var izraisīt patoloģisku sirds ritmu. Ir svarīgi saglabāt kālija līmeni aptuveni 4 mmol / l, ja Jums ir tāda slimība kā sastrēguma sirds mazspēja, aritmijas vai sirdslēkmes anamnēzē.

Kā tiek diagnosticēta hipokaliēmija?

Parasto asins un urīna testu laikā ārsts parasti atklās, vai Jums ir hipokaliēmijas risks vai Jums ir hipokaliēmija. Šie testi pārbauda minerālu un vitamīnu līmeni asinīs, ieskaitot kālija līmeni.

Kā ārstē hipokaliēmiju?

Kādam, kam ir hipokaliēmija un kuriem ir simptomi, būs nepieciešama hospitalizācija. Viņiem būs nepieciešama arī sirds uzraudzība, lai pārliecinātos, ka viņu sirds ritms ir normāls.

Zema kālija līmeņa ārstēšanai slimnīcā nepieciešama daudzpakāpju pieeja:

1. Novērst cēloņus: Pēc pamatcēloņa noteikšanas ārsts izraksta atbilstošu ārstēšanu. Piemēram, ārsts var izrakstīt zāles caurejas vai vemšanas mazināšanai vai mainīt zāles.

2. Atjaunojiet kālija līmeni: lai atjaunotu zemu kālija līmeni, varat lietot kālija piedevas. Bet pārāk ātra kālija līmeņa noteikšana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, piemēram, patoloģisku sirds ritmu. Bīstami zema kālija līmeņa gadījumos kontrolētai kālija uzņemšanai var būt nepieciešama IV pilēšana.

3. Monitorējiet līmeni slimnīcas uzturēšanās laikā: slimnīcā ārsts vai medmāsa pārbaudīs jūsu līmeni, lai pārliecinātos, ka kālija līmenis nemainās un tā vietā neizraisa hiperkaliēmiju. Augsts kālija līmenis var izraisīt arī nopietnas komplikācijas.

Pēc aiziešanas no slimnīcas ārsts var ieteikt diētu, kurā ir daudz kālija. Ja jums jālieto kālija piedevas, lietojiet tos ar lielu daudzumu šķidruma un kopā ar ēdienreizēm vai pēc tām. Jums var būt nepieciešams lietot arī magnija piedevas, jo magnija zudums var notikt ar kālija zudumu.

Kāda ir hipokaliēmijas perspektīva?

Hipokaliēmija ir ārstējama. Ārstēšana parasti ietver pamata stāvokļa ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku iemācās kontrolēt kālija līmeni, izmantojot diētu vai piedevas.

Veiciet tikšanos ar ārstu, ja parādās hipokaliēmijas simptomi. Agrīna ārstēšana un diagnostika var palīdzēt novērst stāvokļa attīstību paralīzi, elpošanas mazspēju vai sirds komplikācijas.

Kā novērš hipokaliēmiju?

Aptuveni 20 procentiem cilvēku slimnīcās būs hipokaliēmija, savukārt tikai 1 procentam pieaugušo, kas nav slimnīcā, ir hipokaliēmija. Ārsts vai medmāsa parasti jūs uzraudzīs jūsu uzturēšanās laikā, lai novērstu hipokaliēmijas rašanos.

Ja vemšana vai caureja ilgst vairāk nekā 24–48 stundas, meklējiet medicīnisko palīdzību. Lai novērstu hipokaliēmijas rašanos, ir svarīgi novērst ilgstošas ​​slimības un šķidruma zudumu.

Uzturs ar bagātīgu kāliju

Ēdot diētu, kurā ir daudz kālija, var novērst un ārstēt zemu kālija līmeni asinīs. Apspriediet diētu ar ārstu. Jūs vēlaties izvairīties no pārāk daudz kālija lietošanas, īpaši, ja lietojat kālija piedevas. Labi kālija avoti ir:

• avokado
• banāni
• vīģes
• kivi
• apelsīni
• spināti
• tomāti
• piens
• zirņi un pupiņas
• zemesriekstu sviests
• klijas

Kamēr diēta ar zemu kālija līmeni reti ir hipokaliēmijas cēlonis, kālijs ir svarīgs veselīgām ķermeņa funkcijām. Ja vien ārsts nenosaka citādi, veselīga izvēle ir uzturā lietot diētu, kas bagāta ar kāliju saturošiem pārtikas produktiem.

A:

Recepšu kālija piedevas satur daudz lielāku devu nekā bezrecepšu piedevas. Tāpēc tos aprobežojas ar izplatīšanu tikai pēc receptes. Tos drīkst lietot tikai tā, kā noteicis ārsts. Neatbilstoša lietošana var viegli izraisīt hiperkaliēmiju, kas ir tikpat bīstama kā hipokaliēmija. Jums ir jālieto piesardzīgi un jākonsultējas ar ārstu par ārpusbiržas kālija lietošanu, ja Jums ir hroniska nieru slimība vai esat AKE inhibitors, angiotenzīna receptoru blokators (ARB) vai spironolaktons. Hiperkaliēmija šajās situācijās var ātri attīstīties, ja lietojat jebkāda veida kālija piedevas.