Iekaisīga zarnu slimība (IBD)

Saturs

• Kādi ir galvenie zarnu iekaisuma slimību veidi?
• Kas izraisa zarnu iekaisuma slimību?
• Ģenētika
• Imūnsistēma
• Kādi ir zarnu iekaisuma slimības attīstības faktori?
• Smēķēšana
• Etniskā piederība
• Vecums
• Ģimenes vēsture
• Ģeogrāfiskais reģions
• Dzimums
• Kādi ir zarnu iekaisuma slimības simptomi?
• Kādas ir iespējamās zarnu iekaisuma slimības komplikācijas?
• Kā tiek diagnosticēta zarnu iekaisuma slimība?
• Izkārnījumu paraugs un asins analīze
• Bārija klizma
• Elastīga sigmoidoskopija un kolonoskopija
• Kapsulas endoskopija
• Parasta filma vai rentgens
• Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
• Kā tiek ārstēta zarnu iekaisuma slimība?
• Zāles
• Dzīvesveida izvēle
• Papildinājumi
• Ķirurģija
• Kā var novērst zarnu iekaisuma slimības?

Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.

Pārskats

Zarnu iekaisuma slimība (IBD) ir zarnu traucējumu grupa, kas izraisa ilgstošu gremošanas trakta iekaisumu.

Gremošanas trakts sastāv no mutes, barības vada, kuņģa, tievās zarnas un resnās zarnas. Tā ir atbildīga par pārtikas sadalīšanu, barības vielu iegūšanu un visu nederīgo materiālu un atkritumu produktu noņemšanu.

Iekaisums jebkur gremošanas traktā izjauc šo normālo procesu. IBD var būt ļoti sāpīga un traucējoša, un dažos gadījumos tā var būt pat dzīvībai bīstama.

Uzziniet visu par IBD, ieskaitot veidus, to izraisītājus, komplikācijas un daudz ko citu.

Kādi ir galvenie zarnu iekaisuma slimību veidi?

Šajā IBD jumta terminā ir iekļautas daudzas slimības. Divas visbiežāk sastopamās slimības ir čūlainais kolīts un Krona slimība.

Krona slimība var izraisīt iekaisumu jebkurā gremošanas trakta daļā. Tomēr tas visvairāk ietekmē tievās zarnas astes galu.

Čūlainais kolīts ietver resnās zarnas iekaisumu.

Kas izraisa zarnu iekaisuma slimību?

Precīzs IBD cēlonis nav zināms. Tomēr ģenētika un problēmas ar imūnsistēmu ir saistītas ar IBD.

Ģenētika

Jums var būt lielāka iespēja saslimt ar IBD, ja jums ir brālis vai māsa vai vecāki ar šo slimību. Tāpēc zinātnieki uzskata, ka IBD var būt ģenētiska sastāvdaļa.

Imūnsistēma

Imunitātei var būt nozīme arī IBD.

Parasti imūnsistēma aizsargā ķermeni no patogēniem (organismiem, kas izraisa slimības un infekcijas). Baktēriju vai vīrusu izraisīta gremošanas trakta infekcija var izraisīt imūnreakciju.

Kad ķermenis mēģina cīnīties pret iebrucējiem, gremošanas trakts kļūst iekaisis. Kad infekcija vairs nav, iekaisums pazūd. Tā ir veselīga atbilde.

Cilvēkiem ar IBD gremošanas trakta iekaisums var notikt pat tad, ja nav infekcijas. Imūnsistēma tā vietā uzbrūk paša ķermeņa šūnām. Tas ir pazīstams kā autoimūna reakcija.

IBD var rasties arī tad, kad iekaisums neizzūd pēc infekcijas izārstēšanas. Iekaisums var turpināties mēnešus vai pat gadus.

Kādi ir zarnu iekaisuma slimības attīstības faktori?

Amerikas Krona un Kolīta fonds (CCFA) lēš, ka 1,6 miljoniem cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs ir IBD.

Lielākie Krona slimības un čūlaina kolīta attīstības riska faktori ir:

Smēķēšana

Smēķēšana ir viens no galvenajiem Krona slimības attīstības riska faktoriem.

Smēķēšana pastiprina arī Krona slimības sāpes un citus simptomus un palielina komplikāciju risku. Tomēr čūlainais kolīts galvenokārt skar nesmēķētājus un bijušos smēķētājus.

Etniskā piederība

IBD ir sastopams visās populācijās. Tomēr noteiktām etniskām grupām, piemēram, kaukāziešiem un ebrejiem askenāziem, ir lielāks risks.

Vecums

IBD var notikt jebkurā vecumā, bet vairumā gadījumu tas sākas pirms 35 gadu vecuma.

Ģimenes vēsture

Cilvēkiem, kuriem ir vecāks, brālis vai māsa vai bērns ar IBD, ir daudz lielāks risks pašiem to attīstīt.

Ģeogrāfiskais reģions

Cilvēkiem, kuri dzīvo pilsētās un rūpnieciski attīstītās valstīs, ir lielāks risks saslimt ar IBD.

Tie, kuriem ir baltās apkakles darbs, arī biežāk saslimst ar šo slimību. Daļēji to var izskaidrot ar dzīvesveida izvēli un diētu.

Cilvēki, kas dzīvo rūpnieciski attīstītās valstīs, mēdz ēst vairāk tauku un pārstrādātu pārtiku. IBD ir biežāk sastopams arī cilvēkiem, kas dzīvo ziemeļu klimatā, kur bieži ir auksts.

Dzimums

Parasti IBD vienādi ietekmē abus dzimumus. Čūlainais kolīts biežāk sastopams vīriešiem, savukārt Krona slimība - sievietēm.

Kādi ir zarnu iekaisuma slimības simptomi?

IBD simptomi mainās atkarībā no iekaisuma lokalizācijas un smaguma pakāpes, taču tie var ietvert:

• caureja, kas rodas, ja skartās zarnu daļas nespēj absorbēt ūdeni
• asiņojošas čūlas, kas var izraisīt asiņu parādīšanos izkārnījumos (hematokezija)
• sāpes vēderā, krampji un vēdera uzpūšanās zarnu aizsprostojuma dēļ
• svara zudums un anēmija, kas var izraisīt aizkavētu augšanu vai attīstību bērniem

Cilvēkiem ar Krona slimību mutē var būt arī čūlas. Dažreiz čūlas un plaisas parādās arī ap dzimumorgānu zonu vai tūpli.

IBD var saistīt arī ar problēmām ārpus gremošanas sistēmas, piemēram:

• acu iekaisums
• ādas bojājumi
• artrīts

Kādas ir iespējamās zarnu iekaisuma slimības komplikācijas?

Iespējamās IBD komplikācijas ir:

• nepietiekams uzturs, kā rezultātā rodas svara zudums
• resnās zarnas vēzis
• fistulas vai čūlas, kas iet caur zarnu sienu, izveidojot caurumu starp dažādām gremošanas trakta daļām
• zarnu plīsums vai perforācija
• zarnu aizsprostojums

Retos gadījumos smaga IBD lēkme var izraisīt šoku. Tas var apdraudēt dzīvību. Šoku parasti izraisa asins zudums ilgstošas, pēkšņas asiņainas caurejas laikā.

Kā tiek diagnosticēta zarnu iekaisuma slimība?

Lai diagnosticētu IBD, ārsts vispirms uzdos jums jautājumus par ģimenes anamnēzi un zarnu kustībām.

Pēc fiziskā eksāmena var sekot viens vai vairāki diagnostikas testi.

Izkārnījumu paraugs un asins analīze

Šos testus var izmantot, lai meklētu infekcijas un citas slimības.

Asins analīzes dažreiz var izmantot arī, lai atšķirtu Krona slimību un čūlaino kolītu. Tomēr IBD diagnosticēšanai nevar izmantot tikai asins analīzes.

Bārija klizma

Bārija klizma ir resnās un tievās zarnas rentgena pārbaude. Agrāk šāda veida testi tika bieži izmantoti, bet tagad citi testi to lielā mērā aizstāja.

Elastīga sigmoidoskopija un kolonoskopija

Šīs procedūras izmanto kameru plānas, elastīgas zondes galā, lai skatītos uz resno zarnu.

Kamera tiek ievietota caur tūpli. Tas ļauj ārstam meklēt čūlas, fistulas un citus taisnās un resnās zarnas bojājumus.

Ar kolonoskopiju var pārbaudīt visu resnās zarnas garumu. Sigmoidoskopija pārbauda tikai pēdējās 20 collas resnās zarnas - sigmoīdo kolu.

Šo procedūru laikā dažreiz tiek ņemts neliels zarnu sienas paraugs. To sauc par biopsiju. Šīs biopsijas pārbaudi mikroskopā var izmantot, lai diagnosticētu IBD.

Kapsulas endoskopija

Šis tests pārbauda tievo zarnu, ko ir daudz grūtāk pārbaudīt nekā resno zarnu. Pārbaudei jūs norijat nelielu kapsulu ar kameru.

Pārvietojoties caur tievo zarnu, tas uzņem attēlus. Kad esat izlaidis kameru izkārnījumos, attēlus var redzēt datorā.

Šis tests tiek izmantots tikai tad, ja citiem testiem nav izdevies atrast Krona slimības simptomu cēloni.

Parasta filma vai rentgens

Vienkāršu vēdera dobuma rentgenu izmanto ārkārtas situācijās, kad ir aizdomas par zarnu plīsumu.

Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

DT skenēšana būtībā ir datorizēta rentgena starojums. Viņi izveido detalizētāku attēlu nekā standarta rentgens. Tas padara tos noderīgus tievās zarnas pārbaudei. Viņi var arī atklāt IBD komplikācijas.

MRI izmanto magnētiskos laukus, lai izveidotu ķermeņa attēlus. Tie ir drošāki par rentgenstaru. MRI ir īpaši noderīgi, pārbaudot mīkstos audus un atklājot fistulas.

Gan MRI, gan CT skenēšanu var izmantot, lai noteiktu, cik lielu zarnu daļu ietekmē IBD.

Kā tiek ārstēta zarnu iekaisuma slimība?

Ir vairāki dažādi IBD ārstēšanas veidi.

Zāles

Pretiekaisuma zāles ir pirmais posms IBD ārstēšanā. Šīs zāles samazina gremošanas trakta iekaisumu. Tomēr tiem ir daudz blakusparādību.

Pretiekaisuma zāles, ko lieto IBD, ir mezalamīna, sulfasalazīna un tā blakusproduktu standarta devas un kortikosteroīdi.

Imūndepresanti (vai imūnmodulatori) neļauj imūnsistēmai uzbrukt zarnām un izraisīt iekaisumu.

Šajā grupā ietilpst zāles, kas bloķē TNF. TNF ir imūnsistēmas ražota ķīmiska viela, kas izraisa iekaisumu. TNF pārpalikums asinīs parasti tiek bloķēts, bet cilvēkiem ar IBD lielāks TNF līmenis var izraisīt vairāk iekaisuma.

Citas zāles, tofacitinibs (Xeljanz), ir jaunāka iespēja, kas darbojas unikālā veidā, lai mazinātu iekaisumu.

Imūndepresantiem var būt daudz blakusparādību, tostarp izsitumi un infekcijas.

Antibiotikas tiek izmantotas, lai iznīcinātu baktērijas, kas var izraisīt vai saasināt IBD simptomus.

IBD simptomu ārstēšanā var lietot arī caurejas zāles un caurejas līdzekļus.

Pērciet caurejas līdzekļus tūlīt.

Dzīvesveida izvēle

Dzīvesveida izvēle ir svarīga, ja Jums ir IBD.

Dzeramais daudz šķidruma palīdz kompensēt zaudējumus izkārnījumos. Izvairīšanās no piena produktiem un stresa situācijām arī uzlabo simptomus.

Vingrošana un smēķēšanas atmešana var vēl vairāk uzlabot jūsu veselību.

Papildinājumi

Vitamīnu un minerālvielu piedevas var palīdzēt novērst uztura trūkumus. Piemēram, dzelzs piedevas var ārstēt anēmiju.

Pirms jaunu uztura bagātinātāju pievienošanas konsultējieties ar savu ārstu. Iegūstiet dzelzs piedevas tiešsaistē.

Ķirurģija

Operācija dažreiz var būt nepieciešama cilvēkiem ar IBD. Dažas IBD operācijas ietver:

• striktureplastika, lai paplašinātu sašaurinātu zarnu
• fistulu aizvēršana vai noņemšana
• skarto zarnu daļu noņemšana cilvēkiem ar Krona slimību
• visa resnās un taisnās zarnas noņemšana, smagiem čūlaina kolīta gadījumiem

Parastā kolonoskopija tiek izmantota resnās zarnas vēža novērošanai, jo tiem, kuriem ir IBD, ir lielāks risks to attīstīt.

Kā var novērst zarnu iekaisuma slimības?

IBD iedzimtos cēloņus nevar novērst. Tomēr jūs, iespējams, varēsit samazināt IBD attīstības risku vai novērst recidīvu:

• ēst veselīgu pārtiku
• regulāri vingrot
• atmest smēķēšanu

IBD var izraisīt zināmu diskomfortu, taču ir veidi, kā jūs varat pārvaldīt slimību un joprojām dzīvot veselīgu, aktīvu dzīvesveidu.

Var būt arī noderīgi sarunāties ar citiem, kas saprot, ko jūs piedzīvojat. IBD Healthline ir bezmaksas lietotne, kas savieno jūs ar citiem, kas dzīvo ar IBD, izmantojot individuālas ziņojumapmaiņas un tiešraides grupas tērzēšanas sarunas, vienlaikus nodrošinot arī piekļuvi ekspertu apstiprinātai informācijai par IBD pārvaldību. Lejupielādējiet lietotni iPhone vai Android.

Apmeklējiet Krona un kolīta fondu, lai iegūtu resursus un iegūtu vairāk informācijas par IBD, tostarp Krona slimību un čūlaino kolītu.