Autors: Marcus Baldwin
Radīšanas Datums: 19 Jūnijs 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Novembris 2024
Anonim
Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)
Video: Diabetes medications - SGLT2 inhibitors - Canagliflozin (Invokana)

Saturs

Kas ir Invokana?

Invokana ir firmas recepšu zāles. Tas ir FDA apstiprināts lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu:

  • Uzlabojiet cukura līmeni asinīs. Šai lietošanai Invokana tiek nozīmēts papildus diētai un fiziskām aktivitātēm, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs.
  • Samaziniet noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku. Šai lietošanai Invokana tiek piešķirts pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām. To lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku, kas nenoved pie nāves. Un zāles lieto, lai samazinātu nāves risku no sirds vai asinsvadu problēmām.
  • Samaziniet noteiktu komplikāciju risku cilvēkiem, kuriem ir diabētiskā nefropātija ar albuminūriju. Šai lietošanai Invokana tiek piešķirts dažiem pieaugušajiem, kuriem ir diabētiskā nefropātija (nieru bojājumi, ko izraisa diabēts) ar albumīnūriju, kas pārsniedz 300 miligramus dienā. To lieto, lai samazinātu risku:
    • nieru slimības beigu stadijā
    • nāve, ko izraisījusi sirds vai asinsvadu problēma
    • divkāršojies kreatinīna līmenis asinīs
    • nepieciešamība hospitalizēt sirds mazspējas dēļ

Plašāku informāciju par šiem Invokana lietojumiem un dažiem tā lietošanas ierobežojumiem skatiet zemāk esošajā sadaļā “Invokana lietojumi”.


Informācija par narkotikām

Invokana satur narkotiku kanagliflozīnu. Tas pieder zāļu grupai, ko sauc par nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitoriem. (Zāļu klasē aprakstīta zāļu grupa, kas darbojas vienādi.)

Invokana ir tablete, ko lieto iekšķīgi. Tas ir pieejams divos stiprumos: 100 mg un 300 mg.

Efektivitāte

Lai iegūtu informāciju par Invokana efektivitāti apstiprinātajos lietošanas veidos, skatiet zemāk esošo sadaļu “Invokana lietojumi”.

Invokana vispārējs

Invokana satur vienu aktīvo zāļu sastāvdaļu: kanagliflozīnu. Tas ir pieejams tikai kā firmas zāles. Pašlaik tas nav pieejams vispārīgā formā. (Ģenēriskās zāles ir precīza aktīvo zāļu kopija firmas medikamentos.)

Invokana blakusparādības

Invokana var izraisīt vieglas vai nopietnas blakusparādības. Šajā sarakstā ir dažas galvenās blakusparādības, kas var rasties, lietojot Invokana. Šajā sarakstā nav iekļautas visas iespējamās blakusparādības.

Lai uzzinātu vairāk par iespējamām Invokana blakusparādībām vai to pārvaldīšanu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.


Piezīme: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izseko zāļu apstiprinātās blakusparādības. Ja vēlaties paziņot FDA par blakusparādībām, kas jums bijušas, lietojot Invokana, varat to izdarīt, izmantojot MedWatch.

Biežākas blakusparādības

Invokana biežākās blakusparādības var būt:

  • urīnceļu infekcijas
  • urinēšana biežāk nekā parasti
  • slāpes
  • aizcietējums
  • slikta dūša
  • rauga infekcijas † vīriešiem un sievietēm
  • maksts nieze

Lielākā daļa šo blakusparādību var izzust dažu dienu vai pāris nedēļu laikā. Ja tie ir smagāki vai nepāriet, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Jums vajadzētu arī piezvanīt savam ārstam, ja domājat, ka Jums ir urīnceļu vai rauga infekcija.

Nopietnas blakusparādības

Invokana nopietnas blakusparādības nav izplatītas, taču tās var rasties. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības. Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.


Nopietnas blakusparādības un to simptomi var būt šādi:

  • Dehidratācija (zems šķidruma līmenis), kas var izraisīt zemu asinsspiedienu. Simptomi var būt:
    • reibonis
    • vājuma sajūta
    • vieglprātība
    • vājums, it īpaši, ja jūs piecelties
  • Hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs). Simptomi var būt:
    • miegainība
    • galvassāpes
    • apjukums
    • vājums
    • izsalkums
    • aizkaitināmība
    • svīšana
    • jūtas nervozs
    • ātra sirdsdarbība
  • Smaga alerģiska reakcija. *
  • Apakšējo ekstremitāšu amputācija. *
  • Diabētiskā ketoacidoze (paaugstināts ketonu līmenis asinīs vai urīnā). *
  • Furjē gangrēna (smaga infekcija dzimumorgānu tuvumā). *
  • Nieru bojājumi. *
  • Kaulu lūzumi. *

Blakusparādības detaļas

Jums var rasties jautājums, cik bieži, lietojot šīs zāles, rodas dažas blakusparādības. Šeit ir sīkāka informācija par dažām blakusparādībām, kuras šīs zāles var izraisīt vai neizraisīt.

Alerģiska reakcija

Tāpat kā lielākajai daļai narkotiku, dažiem cilvēkiem pēc Invokana lietošanas var būt alerģiska reakcija. Klīniskajos pētījumos līdz 4,2% cilvēku, kuri lietoja Invokana, ziņoja par vieglām alerģiskām reakcijām.

Vieglas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

  • ādas izsitumi
  • nieze
  • pietvīkums (ādas siltums, pietūkums vai apsārtums)

Smagāka alerģiska reakcija ir reta, bet iespējama. Tikai daži klīnisko pētījumu cilvēki ziņoja par smagām alerģiskām reakcijām, lietojot Invokana.

Smagas alerģiskas reakcijas simptomi var būt:

  • pietūkums zem ādas, parasti plakstiņos, lūpās, rokās vai kājās
  • mēles, mutes vai rīkles pietūkums
  • apgrūtināta elpošana

Nekavējoties zvaniet savam ārstam, ja Jums ir smaga alerģiska reakcija pret Invokana. Bet zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība.

Amputācija

Invokana var palielināt jūsu apakšējo ekstremitāšu amputācijas risku. (Ar amputāciju viena no jūsu ekstremitātēm tiek noņemta.)

Divos pētījumos tika konstatēts paaugstināts apakšējo ekstremitāšu amputācijas risks cilvēkiem, kuri lietoja Invokana un kuriem bija:

  • 2. tipa cukura diabēts un sirds slimības vai
  • 2. tipa cukura diabēts un viņiem bija sirds slimību risks

Pētījumos līdz 3,5% cilvēku, kuri lietoja Invokana, tika veikta amputācija. Salīdzinot ar cilvēkiem, kuri nelietoja šīs zāles, Invokana dubultoja amputācijas risku. Pirksts un pēdas vidusdaļa (arkas zona) bija visizplatītākās amputācijas vietas. Tika ziņots arī par dažām kāju amputācijām.

Pirms sākat lietot Invokana, konsultējieties ar ārstu par amputācijas risku. Tas ir īpaši svarīgi, ja iepriekš esat piedzīvojis amputāciju. Tas ir svarīgi arī tad, ja Jums ir asinsrite vai nervu traucējumi vai diabētiskas pēdu čūlas.

Nekavējoties zvaniet savam ārstam un pārtrauciet lietot Invokana, ja:

  • sajust jaunas pēdu sāpes vai maigumu
  • ir pēdu čūlas vai čūlas
  • iegūt pēdu infekciju

Zvaniet pa tālruni 911, ja simptomi šķiet dzīvībai bīstami vai ja domājat, ka jums ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Ja Jums rodas simptomi vai apstākļi, kas palielina apakšējo ekstremitāšu amputācijas risku, ārsts var likt jums pārtraukt Invokana lietošanu.

Rauga sēnītes infekcija

Invokana lietošana palielina rauga infekcijas risku. Tas attiecas gan uz vīriešiem, gan sievietēm, liecina klīnisko pētījumu dati. Izmēģinājumos līdz 11,6% sieviešu un 4,2% vīriešu bija rauga infekcija.

Jūs, visticamāk, attīstīsit rauga infekciju, ja tāda bijusi agrāk vai ja esat neapgraizīts vīrietis.

Ja Invokana lietošanas laikā Jums rodas rauga infekcija, konsultējieties ar ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā to ārstēt.

Diabētiskā ketoacidoze

Lai gan tas ir reti, dažiem cilvēkiem, kuri lieto Invokana, var attīstīties nopietns stāvoklis, ko sauc par diabētisko ketoacidozi. Šis stāvoklis rodas, ja ķermeņa šūnas nesaņem enerģijai nepieciešamo glikozi (cukuru). Bez šī cukura jūsu ķermenis enerģijai izmanto taukus. Un tas var izraisīt augstu skābju ķīmisko vielu, ko sauc par ketoniem, līmeni asinīs.

Diabētiskās ketoacidozes simptomi var būt:

  • pārmērīgas slāpes
  • urinēšana biežāk nekā parasti
  • slikta dūša
  • vemšana
  • sāpes vēderā
  • nogurums
  • vājums
  • elpas trūkums
  • elpa, kas smaržo augļu
  • apjukums

Smagos gadījumos diabētiskā ketoacidoze var izraisīt komu vai nāvi. Ja domājat, ka Jums varētu būt diabētiskā ketoacidoze, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Pirms sākat lietot Invokana, ārsts novērtēs diabēta ketoacidozes attīstības risku. Ja jums ir paaugstināts šī stāvokļa risks, ārsts var jūs rūpīgi uzraudzīt ārstēšanas laikā. Dažos gadījumos, piemēram, ja jums tiek veikta operācija, iespējams, jūs īslaicīgi pārtraucat lietot Invokana.

Furjē gangrēna

Fournier gangrēna ir reta infekcija apgabalā starp jūsu dzimumorgāniem un taisnās zarnas. Simptomi var būt:

  • sāpes, maigums, pietūkums vai apsārtums dzimumorgānu vai taisnās zarnas zonā
  • drudzis
  • slikta pašsajūta (vispārēja diskomforta sajūta)

Cilvēki, kas piedalījās Invokana klīniskajos pētījumos, nesaņēma Furjē gangrēnu. Bet pēc tam, kad zāles tika apstiprinātas lietošanai, daži cilvēki ziņoja, ka viņiem ir Furjē gangrēna, lietojot Invokana vai citas narkotikas tajā pašā narkotiku klasē. (Zāļu grupa apraksta zāļu grupu, kas darbojas vienādi.)

Nopietnāki Furjē gangrēnas gadījumi ir izraisījuši hospitalizāciju, vairākas operācijas vai pat nāvi.

Ja domājat, ka jums, iespējams, ir attīstījusies Furjē gangrēna, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Viņi var vēlēties, lai jūs pārtraucat lietot Invokana. Viņi arī ieteiks infekcijas ārstēšanu.

Nieru bojājumi

Invokana lietošana var palielināt nieru bojājumu risku. Nieru bojājumu simptomi var būt:

  • urinēt retāk nekā parasti
  • kāju, potīšu vai pēdu pietūkums
  • apjukums
  • nogurums (enerģijas trūkums)
  • slikta dūša
  • sāpes krūtīs vai spiediens
  • neregulāra sirdsdarbība
  • krampji

Pēc zāļu apstiprināšanas lietošanai daži cilvēki, kas lietoja Invokana, ziņoja, ka viņu nieres darbojas slikti. Kad šie cilvēki pārtrauca lietot Invokana, viņu nieres atkal sāka normāli darboties.

Jums, visticamāk, ir nieru problēmas, ja:

  • ir dehidrēta (ir zems šķidruma līmenis)
  • ir nieru vai sirds problēmas
  • lietojiet citas zāles, kas ietekmē jūsu nieres
  • ir vecāki par 65 gadiem

Pirms sākat lietot Invokana, ārsts pārbaudīs, cik labi darbojas jūsu nieres. Ja Jums ir nieru darbības traucējumi, iespējams, ka nevarēsit lietot Invokana.

Ārstējot Invokana, ārsts var arī pārbaudīt, kā darbojas jūsu nieres. Ja viņi atklāj nieru darbības traucējumus, viņi var mainīt devu vai pārtraukt ārstēšanu ar zālēm.

Kaulu lūzumi

Klīniskā pētījumā dažiem cilvēkiem, kuri lietoja Invokana, radās kaulu lūzumi (kaulu lūzums). Lūzumi parasti nebija smagi.

Kaulu lūzuma simptomi var būt:

  • sāpes
  • pietūkums
  • maigums
  • zilumi
  • deformācija

Ja jums ir augsts lūzuma risks vai ja jūs uztrauc kaula lūšana, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā novērst šo blakusparādību.

Kritieni

Deviņos klīniskajos pētījumos līdz 2,1% cilvēku, kuri lietoja Invokana, bija kritums. Pirmajās ārstēšanas nedēļās bija lielāks kritienu risks.

Ja, lietojot Invokana, Jums ir kritums vai ja Jums ir bažas par kritienu, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var ieteikt veidus, kā novērst šo blakusparādību.

Pankreatīts (nav blakusparādība)

Klīniskajos pētījumos pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums) bija ārkārtīgi reti. Pankreatīta rādītāji bija līdzīgi starp cilvēkiem, kuri lietoja Invokana, un tiem, kuri lietoja placebo (ārstēšana bez aktīvām zālēm). Šo līdzīgo rezultātu dēļ nav ticams, ka Invokana izraisīja pankreatītu.

Ja jums ir bažas par pankreatīta attīstību, lietojot Invokana, konsultējieties ar ārstu.

Locītavu sāpes (nav blakusparādība)

Locītavu sāpes nevienā klīniskajā pētījumā nebija Invokana blakusparādība.

Tomēr dažas citas diabēta zāles var izraisīt locītavu sāpes. Faktiski Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izlaida paziņojumu par drošību diabēta zāļu klasei, ko sauc par dipeptidilpeptidāzes-4 (DPP-4) inhibitoriem. (Zāļu klasē aprakstīta zāļu grupa, kas darbojas vienādi.) Paziņojumā teikts, ka DPP-4 inhibitori var izraisīt stipras locītavu sāpes.

Bet Invokana nepieder šai narkotiku klasei. Tā vietā tā pieder zāļu klasei, ko sauc par nātrija-glikozes līdztransportētāja-2 (SGLT2) inhibitoriem.

Ja jums ir bažas par locītavu sāpēm, lietojot Invokana, konsultējieties ar ārstu.

Matu izkrišana (nav blakusparādība)

Matu izkrišana nebija Invokana blakusparādība nevienā klīniskā pētījumā.

Ja jūs uztrauc matu izkrišana, konsultējieties ar savu ārstu. Tie var palīdzēt jums noteikt, kas to izraisa, un veidus, kā to ārstēt.

Invokana deva

Ārsta noteiktā Invokana deva būs atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver:

  • tā stāvokļa veids un smagums, kura ārstēšanai jūs lietojat Invokana
  • Tavs vecums
  • citi medicīniski apstākļi, kas jums var būt
  • cik labi darbojas jūsu nieres
  • noteiktas citas zāles, kuras jūs, iespējams, lietojat kopā ar Invokana

Parasti ārsts Jums sāk lietot nelielu devu. Tad viņi to laika gaitā pielāgos, lai sasniegtu jums piemēroto summu. Jūsu ārsts galu galā izraksta mazāko devu, kas nodrošina vēlamo efektu.

Šajā informācijā aprakstītas parasti lietotās vai ieteicamās devas. Tomēr noteikti lietojiet devas, kuras ārsts Jums izrakstījis. Jūsu ārsts noteiks labāko devu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Zāļu formas un stiprās puses

Invokana nāk kā tablete. Tas ir pieejams divos veidos:

  • 100 miligrami (mg), kas ir dzeltenā tablete
  • 300 mg, kas ir balta tablete

Devas cukura līmeņa pazemināšanai asinīs

Ieteicamās Invokana devas, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, balstās uz mērījumu, ko sauc par aplēsto glomerulārās filtrācijas ātrumu (eGFR). Šis mērījums tiek veikts, izmantojot asins analīzi. Un tas parāda, cik labi darbojas jūsu nieres.

Cilvēkiem ar:

  • eGFR ir vismaz 60, viņiem nav nieru darbības zuduma līdz niecīgai nieru darbības zudumam. Viņu ieteiktā Invokana deva ir 100 mg vienu reizi dienā. Viņu ārsts var palielināt devu līdz 300 mg vienu reizi dienā, ja nepieciešams, lai palīdzētu kontrolēt cukura līmeni asinīs.
  • eGFR no 30 līdz mazāk nekā 60, viņiem ir viegls vai vidējs nieru darbības zudums. Viņu ieteiktā Invokana deva ir 100 mg vienu reizi dienā.
  • eGFR ir mazāks par 30, viņiem ir nopietns nieru darbības zudums. Nav ieteicams viņiem sākt lietot Invokana. Bet, ja viņi jau ir lietojuši šo narkotiku un urīnā izlaiž noteiktu daudzumu albumīna (olbaltumvielas), viņi, iespējams, varēs turpināt lietot Invokana. *

Piezīme: Invokana nedrīkst lietot cilvēki, kuri lieto dialīzes terapiju. (Dialīze ir procedūra, ko izmanto, lai notīrītu atkritumus no asinīm, ja nieres nav pietiekami veselīgas, lai to izdarītu.)

Devas kardiovaskulāro risku mazināšanai

Ieteicamās Invokana devas kardiovaskulāro risku mazināšanai ir tādas pašas kā cukura līmeņa pazemināšanai asinīs. Sīkāku informāciju skatiet iepriekš esošajā sadaļā.

Devas diabētiskās nefropātijas komplikāciju riska mazināšanai

Ieteicamās Invokana devas, lai samazinātu diabētiskās nefropātijas komplikāciju risku, ir tādas pašas kā cukura līmeņa pazemināšanai asinīs. Sīkāku informāciju skatiet iepriekš esošajā sadaļā.

Ko darīt, ja es nokavēju devu?

Ja esat izlaidis Invokana devu, lietojiet to, tiklīdz atceraties. Ja ir gandrīz pienācis nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un lietojiet nākamo devu parastajā laikā. Nemēģiniet panākt, lietojot divas devas vienlaikus. Tas var izraisīt bīstamas blakusparādības.

Atgādināšanas rīka izmantošana var palīdzēt atcerēties lietot Invokana katru dienu.

Noteikti lietojiet Invokana tikai tā, kā ārsts izrakstījis.

Vai man būs jālieto šīs zāles ilgtermiņā?

Ja jūs un jūsu ārsts piekrītat, ka Invokana jums darbojas labi, jūs, visticamāk, to izmantosit ilgtermiņā.

Alternatīvas Invokana

Ir arī citas zāles, kas var ārstēt jūsu stāvokli. Daži var būt labāk piemēroti jums nekā citi. Ja jūs interesē atrast alternatīvu Invokana, konsultējieties ar savu ārstu par citām zālēm, kas jums varētu noderēt.

Alternatīvas cukura līmeņa pazemināšanai asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu

Citu zāļu piemēri, ko var lietot, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir šādi:

  • nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitori, piemēram:
    • empagliflozīns (Jardiance)
    • dapagflozīns (Farxiga)
    • ertugliflozīns (Steglatro)
  • inkretīna imitatori / glikagonam līdzīgi peptīda-1 (GLP-1) receptoru agonisti, piemēram:
    • dulaglutīds (Trulicity)
    • eksenatīds (Bydureon, Byetta)
    • liraglutīds (Victoza)
    • liksisenatīds (Adliksīns)
    • semaglutīds (Ozempic)
    • albiglutīds (Tanzeum)
  • metformīns (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidilpeptidāzes-4 (DPP-4) inhibitori, piemēram:
    • alogliptīns (Nesina)
    • linagliptīns (Tradjenta)
    • saksagliptīns (Onglyza)
    • sitagliptīns (Januvia)
  • tiazolidinedioni, piemēram:
    • pioglitazons (Actos)
    • rosiglitazons (Avandia)
  • alfa-glikozidāzes inhibitori, piemēram:
    • akarboze (Precose)
    • miglitols (Glyset)
  • sulfonilurīnvielas atvasinājumi, piemēram:
    • hlorpropamīds
    • glimepirīds (amarils)
    • glipizīds (glikotrols)
    • gliburīds (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatīvas sirds un asinsvadu problēmu riska mazināšanai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu

Citu zāļu piemēri, kurus var lietot, lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir šādi:

  • citi SGLT2 inhibitori, piemēram, empagliflozīns (Jardiance)
  • glikagonam līdzīgā peptīda-1 (GLP-1) receptoru agonisti, piemēram, liraglutīds (Victoza)
  • statīnu zāles, piemēram:
    • atorvastatīns (Lipitor)
    • rosuvastatīns (Crestor)

Alternatīvas diabētiskās nefropātijas komplikāciju riska mazināšanai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu

Citu zāļu piemēri, kurus var lietot, lai samazinātu diabētiskās nefropātijas komplikāciju risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, ir šādi:

  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori, piemēram, lizinoprils
  • angiotenzīna receptoru blokatori, piemēram, irbesartāns

Invokana pret citām zālēm

Jums var rasties jautājums, kā Invokana salīdzina ar citām zālēm, kas parakstītas cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Zemāk ir Invokana un noteiktu zāļu salīdzinājumi.

Invokana pret Jardiance

Invokana un Jardiance (empagliflozīns) pieder vienai un tai pašai zāļu grupai: nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitori. Tas nozīmē, ka viņi darbojas tāpat kā 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Invokana satur narkotiku kanagliflozīnu. Jardiance satur narkotiku empagliflozīnu.

Izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi gan Invokana, gan Jardiance, lai:

  • uzlabot cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu
  • samazināt sirds un asinsvadu nāves risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām

Turklāt Invokana ir apstiprināts, lai samazinātu risku:

  • Sirdslēkme un insults, kas nenoved pie nāves pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.
  • Noteiktas diabētiskās nefropātijas komplikācijas pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. (Ar diabētisko nefropātiju jums ir nieru bojājumi, ko izraisa diabēts.)

Lai iegūtu papildinformāciju par Invokana apstiprinātajiem lietojumiem un lietošanas ierobežojumiem, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Invokana lietojumi”.

Zāļu formas un ievadīšana

Gan Invokana, gan Jardiance nāk kā tabletes, kuras no rīta lietojat mutē.

Abas zāles varat lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, bet vislabāk ir lietot Invokana pirms brokastīm.

Blakusparādības un riski

Invokana un Jardiance pieder vienai narkotiku klasei un organismā darbojas līdzīgi. Tādēļ tie izraisa ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šie saraksti satur biežāk sastopamo blakusparādību piemērus, kas var rasties, lietojot Invokana, lietojot Jardiance vai lietojot abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • slāpes
    • aizcietējums
  • Var rasties ar Jardiance:
    • locītavu sāpes
    • paaugstināts holesterīna līmenis
  • Var notikt gan ar Invokana, gan ar Jardiance:
    • urīnceļu infekcijas
    • urinēšana biežāk nekā parasti
    • slikta dūša
    • maksts nieze
    • rauga infekcijas vīriešiem un sievietēm

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Invokana, Jardiance vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • apakšējās ekstremitātes amputācija
    • kaulu lūzumi
  • Var rasties ar Jardiance:
    • maz unikālu nopietnu blakusparādību
  • Var notikt gan ar Invokana, gan ar Jardiance:
    • dehidratācija (zems šķidruma līmenis), kas var izraisīt zemu asinsspiedienu
    • diabētiskā ketoacidoze (paaugstināts ketonu līmenis asinīs vai urīnā)
    • nieru bojājumi *
    • nopietnas urīnceļu infekcijas
    • hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
    • Furjē gangrēna (smaga infekcija dzimumorgānu tuvumā)
    • smaga alerģiska reakcija

Efektivitāte

Klīniskajos pētījumos šīs zāles nav savstarpēji salīdzinātas. Bet pētījumi ir atklājuši, ka gan Invokana, gan Jardiance ir efektīvi to apstiprinātajiem lietojumiem.

Izmaksas

Invokana un Jardiance ir gan firmas zāles. Viņiem nav vispārīgu formu. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm, Invokana un Jardiance parasti maksā apmēram tikpat. Faktiskā cena, kuru jūs maksātu par jebkuru narkotiku, būtu atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, jūsu atrašanās vietas un izmantotās aptiekas.

Invokana pret Farxiga

Invokana un Farxiga pieder vienai un tai pašai zāļu grupai: nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitori. Tas nozīmē, ka viņi darbojas tāpat kā 2. tipa diabēta ārstēšanā.

Invokana satur narkotiku kanagliflozīnu. Farxiga satur zāļu dapagliflozīnu.

Izmanto

Gan Invokana, gan Farxiga ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Invokana ir apstiprināts arī, lai samazinātu:

  • sirdslēkme un insults, kas nenoved pie nāves cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām
  • sirds un asinsvadu nāve cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām
  • noteiktas diabētiskās nefropātijas komplikācijas * cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu

Farxiga ir apstiprināts arī, lai samazinātu:

  • hospitalizācija sirds mazspējas gadījumā cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām vai sirds slimību riska faktoriem
  • sirds un asinsvadu nāve un hospitalizācija sirds mazspējas gadījumā pieaugušajiem ar noteikta veida sirds mazspēju ar samazinātu izgrūšanas frakciju

Lai iegūtu papildinformāciju par Invokana apstiprinātajiem lietojumiem un lietošanas ierobežojumiem, skatiet iepriekš sniegto sadaļu “Invokana lietojumi”.

Zāļu formas un ievadīšana

Gan Invokana, gan Farxiga ir tabletes, kuras jūs lietojat iekšķīgi no rīta. Abas zāles varat lietot kopā ar ēdienu vai bez tā, taču vislabāk ir lietot Invokana pirms brokastīm.

Blakusparādības un riski

Invokana un Farxiga pieder vienai un tai pašai narkotiku klasei un organismā darbojas līdzīgi. Tādēļ tie izraisa ļoti līdzīgas blakusparādības. Zemāk ir sniegti šo blakusparādību piemēri.

Biežākas blakusparādības

Šie saraksti satur biežāk sastopamo blakusparādību piemērus, kas var rasties, lietojot Invokana, lietojot Farxiga vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • slāpes
  • Var rasties, lietojot Farxiga:
    • elpceļu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa
    • muguras vai ekstremitāšu sāpes
    • diskomforts urinēšanas laikā
  • Var notikt gan ar Invokana, gan ar Farxiga:
    • urīnceļu infekcijas
    • urinēšana biežāk nekā parasti
    • slikta dūša
    • aizcietējums
    • maksts nieze
    • rauga infekcijas vīriešiem un sievietēm

Nopietnas blakusparādības

Šajos sarakstos ir nopietnu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot Invokana, Farxiga vai abas zāles (ja tās lieto atsevišķi).

  • Var rasties, lietojot Invokana:
    • apakšējās ekstremitātes amputācija
  • Var rasties, lietojot Farxiga:
    • maz unikālu nopietnu blakusparādību
  • Var notikt gan ar Invokana, gan ar Farxiga:
    • kaulu lūzumi
    • dehidratācija (zems šķidruma līmenis), kas var izraisīt zemu asinsspiedienu
    • diabētiskā ketoacidoze (paaugstināts ketonu līmenis asinīs vai urīnā)
    • nieru bojājumi *
    • nopietnas urīnceļu infekcijas
    • hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
    • Furjē gangrēna (smaga infekcija dzimumorgānu tuvumā)
    • smaga alerģiska reakcija

Efektivitāte

Klīniskajos pētījumos šīs zāles nav savstarpēji salīdzinātas. Bet pētījumi ir atklājuši, ka gan Invokana, gan Farxiga ir efektīvi to apstiprinātajiem lietojumiem.

Izmaksas

Invokana un Farxiga ir gan firmas zāles. Viņiem nav vispārīgu formu. Firmas medikamenti parasti maksā vairāk nekā vispārīgie medikamenti.

Saskaņā ar GoodRx.com aplēsēm, Invokana un Farxiga parasti maksā apmēram tikpat. Faktiskā cena, kuru jūs maksātu par jebkuru narkotiku, ir atkarīga no jūsu apdrošināšanas plāna, atrašanās vietas un aptiekas, kuru izmantojat.

Invokana izmaksas

Tāpat kā lietojot citas zāles, arī Invokana izmaksas var atšķirties.

Faktiskā cena, kas jāmaksā, ir atkarīga no apdrošināšanas seguma un izmantotās aptiekas.

Finanšu un apdrošināšanas palīdzība

Ja jums ir nepieciešams finansiāls atbalsts, lai samaksātu par Invokana, ir pieejama palīdzība.

Invokana ražotājs Janssen Pharmaceuticals, Inc. piedāvā programmu ar nosaukumu Janssen CarePath Savings Program. Lai iegūtu papildinformāciju un uzzinātu, vai esat tiesīgs saņemt atbalstu, zvaniet pa tālruni 877 468 6526 vai apmeklējiet programmas vietni.

Invokana izmanto

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina recepšu medikamentus, piemēram, Invokana, lai ārstētu noteiktus apstākļus.

Invokana cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu

Invokana ir FDA apstiprināta lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai:

  • Uzlabojiet cukura līmeni asinīs. Šai lietošanai Invokana tiek nozīmēts papildus diētai un fiziskām aktivitātēm, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs.
  • Samaziniet noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku. Šai lietošanai Invokana tiek piešķirts pieaugušajiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām. To lieto, lai samazinātu sirdslēkmes un insulta risku, kas nenoved pie nāves. Un zāles lieto, lai samazinātu nāves risku no sirds vai asinsvadu problēmām.
  • Samaziniet noteiktu komplikāciju risku cilvēkiem ar diabētisku nefropātiju. Šai lietošanai Invokana tiek piešķirts dažiem pieaugušajiem ar diabētisku nefropātiju (nieru bojājumiem, ko izraisa diabēts) ar albumīnūriju, kas pārsniedz 300 miligramus dienā. To lieto, lai samazinātu risku:
    • nieru slimības beigu stadijā
    • nāve, ko izraisījusi sirds vai asinsvadu problēma
    • divkāršojies kreatinīna līmenis asinīs
    • nepieciešamība hospitalizēt sirds mazspējas dēļ

Parasti hormons, ko sauc par insulīnu, pārvieto cukuru no asinīm jūsu šūnās. Un jūsu šūnas izmanto šo cukuru enerģijai. Bet ar 2. tipa cukura diabētu jūsu ķermenis pareizi nereaģē uz insulīnu.

Laika gaitā jūsu ķermenis var pat pārtraukt ražot pietiekami daudz insulīna. Tātad ar 2. tipa cukura diabētu cukurs netiek pārvietots no asinīm kā parasti. Un tas noved pie paaugstināta cukura līmeņa asinīs.

Paaugstināts cukura līmenis asinīs var sabojāt asinsvadus, un tas pat var izraisīt problēmas ar sirdi un nierēm.

Invokana darbojas, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs un samazinātu noteiktu asinsvadu, sirds un nieru problēmu risku.

Lietošanas ierobežojumi

Ir svarīgi atzīmēt, ka Invokana nav apstiprināts lietošanai cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu. Tā vietā tas ir apstiprināts lietošanai tikai cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tiek uzskatīts, ka cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu, lietojot Invokana, var būt paaugstināts diabētiskās ketoacidozes risks. (Ar diabētisko ketoacidozi asinīs vai urīnā ir paaugstināts ketonu līmenis.) Lai uzzinātu vairāk par šo stāvokli, skatiet iepriekš esošo sadaļu “Invokana blakusparādības”.

Turklāt Invokana nedrīkst lietot, lai palīdzētu pazemināt cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir arī smagi nieru darbības traucējumi. Konkrēti, zāles nevajadzētu lietot tiem, kuru aprēķinātais glomerulārās filtrācijas ātrums (eGFR) ir mazāks par 30. (eGFR ir mērījums, ko veic, izmantojot asins analīzi. Tas parāda, cik labi darbojas jūsu nieres.) Tiek uzskatīts, ka Invokana var nebūt efektīva lietošanai cilvēkiem ar šo stāvokli.

Efektivitāte

Invokana ir pētīts atsevišķi un kombinācijā ar citām zālēm, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šajos pētījumos tika konstatēts, ka Invokana pazemina cilvēku hemoglobīna A1c (HbA1c) līmeni, kas ir vidējā cukura līmeņa asinīs mērījums.

Invokana ir arī pētīts, lai samazinātu noteiktu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. Šajos pētījumos zāles pazemināja dažu veidu sirdslēkmes un insulta un nāves gadījumus sirds vai asinsvadu problēmu dēļ.

Arī Invokana tika pētīts cilvēkiem ar diabētisku nefropātiju kā ārstēšanu, lai mazinātu noteiktu komplikāciju risku. Šajā pētījumā cilvēkiem, kuri lietoja Invokana, samazinājās nieru slimības beigu stadijā, divkāršojās kreatinīna līmenis asinīs un citi jautājumi.

Lai iegūtu papildinformāciju par Invokana efektivitāti apstiprinātiem lietojumiem, skatiet informāciju par zāļu izrakstīšanu.

Turklāt Amerikas Diabēta asociācijas vadlīnijas iesaka:

  • izmantojot SGLT2 inhibitoru, piemēram, Invokana, kā daļu no zāļu lietošanas cukura līmeņa kontrolei pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir arī sirds vai nieru slimība
  • izmantojot SGLT2 inhibitoru cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuriem ir sirds un asinsvadu problēmu riska faktori

Ārpus etiķetes lietošana Invokana

Papildus 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai Invokana var lietot arī bez etiķetes citiem mērķiem. Narkotiku lietošana bez etiķetes ir tad, ja zāles, kas ir apstiprinātas vienai lietošanai, lieto citām, kas nav apstiprinātas.

Invokana 1. tipa cukura diabēta gadījumā

Lai gan ražotājs iesaka Invokana nelietot 1. tipa cukura diabēta gadījumā, šo slimību joprojām dažreiz lieto bez etiķetes.

Vienā klīniskajā pētījumā cilvēki ar 1. tipa cukura diabētu lietoja Invokana un insulīnu. Pētījumā iesaistītajiem cilvēkiem šī attieksme samazinājās:

  • viņu cukura līmenis asinīs
  • to hemoglobīna A1c (HbA1c) līmenis
  • kopējais insulīna daudzums, kas viņiem bija jālieto katru dienu

Ja jums ir jautājumi par 1. tipa cukura diabēta ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar savu ārstu.

Invokana svara zaudēšanai

Kaut arī Invokana nav apstiprināta kā zāles svara samazināšanai, svara zudums ir zāļu blakusparādība.

Klīniskajos pētījumos cilvēki, kuri lietoja Invokana, 26 ārstēšanas nedēļu laikā zaudēja līdz 9 mārciņām. Šīs blakusparādības dēļ ārsts var vēlēties, lai jūs lietotu Invokana, ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts un jums ir liekais svars.

Invokana izraisa svara zudumu, nosūtot no asinīm urīnā papildu glikozi (cukuru). Glikozes kalorijas atstāj ķermeni urīnā, kā rezultātā jūs varat zaudēt svaru.

Noteikti lietojiet Invokana tikai tā, kā ārsts izrakstījis. Nelietojiet zāles, lai zaudētu svaru vai kāda cita iemesla dēļ, iepriekš nesazinoties ar savu ārstu.

Invokana un alkohols

Lietojot Invokana, izvairieties no pārāk daudz alkohola lietošanas. Alkohols var mainīt cukura līmeni asinīs un palielināt risku:

  • hipoglikēmija (zems cukura līmenis asinīs)
  • diabētiskā ketoacidoze (paaugstināts ketonu līmenis asinīs un urīnā)
  • pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)

Ja lietojat alkoholu, konsultējieties ar savu ārstu par to, cik daudz alkohola jums ir drošs, kamēr lietojat Invokana.

Invokana mijiedarbība

Invokana var mijiedarboties ar vairākiem citiem medikamentiem. Tas var mijiedarboties arī ar noteiktiem uztura bagātinātājiem un pārtikas produktiem.

Dažāda mijiedarbība var izraisīt dažādas sekas. Piemēram, dažas mijiedarbības var ietekmēt zāļu darbību, savukārt citas var izraisīt pastiprinātas blakusparādības.

Invokana un citas zāles

Zemāk ir saraksts ar medikamentiem, kas var mijiedarboties ar Invokana. Šajos sarakstos nav visu zāļu, kas var mijiedarboties ar Invokana.

Pirms Invokana lietošanas noteikti pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par visām recepšu, bezrecepšu un citām zālēm, kuras lietojat. Pastāstiet viņiem arī par visiem lietotajiem vitamīniem, ārstniecības augiem un piedevām. Šīs informācijas kopīgošana var palīdzēt izvairīties no iespējamās mijiedarbības.

Ja jums ir jautājumi par zāļu mijiedarbību, kas var ietekmēt jūs, jautājiet savam ārstam vai farmaceitam.

Invokana un zāles, kas var palielināt hipoglikēmijas risku

Invokana lietošana kopā ar noteiktiem medikamentiem var palielināt hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) risku. Ja lietojat šīs zāles, jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Arī ārstam, iespējams, būs jāmaina zāļu deva.

Šo zāļu piemēri ir:

  • citas diabēta zāles, piemēram:
    • dulaglutīds (Trulicity)
    • linagliptīns (Tradjenta)
    • liraglutīds (Victoza)
    • sitagliptīns (Januvia)
    • gliburīds (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepirīds (amarils)
    • glipizīds (glikotrols)
    • ēdienreizes insulīni (Humalog, Novolog)
    • metformīns (Glucophage)
    • nateglinīds (Starlix)
    • repaglinīds (Prandin)
  • noteiktas zāles ar augstu asinsspiedienu, piemēram:
    • benazeprils (lotensīns)
    • kandesartāns (Atacand)
    • enalaprils (Vasotec)
    • irbesartāns (Avapro)
    • lizinoprils (Zestril)
    • losartāns (Cozaar)
    • olmesartāns (Benicar)
    • valsartāns (Diovan)
  • citas zāles, kas var pazemināt cukura līmeni asinīs, piemēram:
    • dizopiramīds (Norpace)
    • daži holesterīna medikamenti, piemēram, fenofibrāts (Tricor, Triglide) un gemfibrozils (Lopid)
    • daži antidepresanti, piemēram, fluoksetīns (Prozac, Sarafem) un selegilīns (Emsam, Zelapar)
    • oktreotīds (Sandostatīns)
    • sulfametoksazol-trimetoprims (Bactrim, Septra)

Invokana un zāles, kas var paaugstināt cukura līmeni asinīs

Daži medikamenti var palielināt cukura līmeni asinīs jūsu ķermenī. Ja lietojat šīs zāles, jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Tas var palīdzēt novērst hiperglikēmiju (paaugstinātu cukura līmeni asinīs). Iespējams, arī ārstam būs jāmaina devas.

Šo zāļu piemēri ir:

  • albuterols (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • daži pretvīrusu līdzekļi, piemēram, atazanavīrs (Reyataz) un lopinavīrs / ritonavīrs (Kaletra)
  • daži steroīdi, piemēram:
    • budezonīds (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizons
    • flutikazons (Flonase, Flovent)
  • daži diurētiskie līdzekļi, piemēram, hlortiazīds (Diurils) un hidrohlortiazīds (mikrozīds)
  • daži antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, klozapīns (Clozaril, Fazaclo) un olanzapīns (Zyprexa)
  • daži hormoni, piemēram:
    • danazols (Danazols)
    • levotiroksīns (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropīns (genotropīns)
  • glikagons (GlucaGen)
  • niacīns (Niaspan, Slo-Niacin, citi)
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi (pretapaugļošanās tabletes)

Invokana un zāles, kas var pazemināt asinsspiedienu

Lietojot Invokana kopā ar noteiktiem medikamentiem, kas pazemina asinsspiedienu, asinsspiediens var kļūt pārāk zems. Tas var arī palielināt nieru bojājumu risku.

Šo zāļu piemēri ir:

  • benazeprils (lotensīns)
  • kandesartāns (Atacand)
  • enalaprils (Vasotec)
  • irbesartāns (Avapro)
  • lizinoprils (Zestril)
  • losartāns (Cozaar)
  • olmesartāns (Benicar)
  • valsartāns (Diovan)

Invokana un zāles, kas var pastiprināt vai samazināt Invokana iedarbību

Daži medikamenti var ietekmēt Invokana darbību jūsu ķermenī. Ja lietojat šīs zāles, jums var būt nepieciešams biežāk pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Iespējams, arī ārstam būs jāmaina devas.

Šo zāļu piemēri ir:

  • rifampīns (Rifadīns, Rimactāns)
  • fenitoīns (dilantīns)
  • fenobarbitāls
  • ritonavīrs (Norvir)
  • digoksīns (lanoksīns)

Invokana un augi un piedevas

Atsevišķu zāļu un piedevu lietošana ar Invokana var palielināt hipoglikēmijas (zema cukura līmeņa asinīs) risku. Piemēri:

  • alfa-liposkābe
  • rūgta melone
  • hroms
  • vingrošana
  • dzeloņbumbu kaktuss

Invokana lietošana kopā ar citām zālēm

Invokana ir atļauts noteiktām vajadzībām cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu. (Lai uzzinātu vairāk par šiem apstiprinātajiem lietojumiem, skatiet iepriekš esošo sadaļu “Invokana lietojumi”.)

Dažreiz Invokana var lietot kopā ar citām zālēm, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs. Zemāk mēs aprakstām šo iespējamo situāciju.

Invokana kopā ar citām zālēm, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs

Ārsti var izrakstīt Invokana atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu.

Ārstējot diabētu, dažreiz vienas zāles vien pietiekami neuzlabo cukura līmeni asinīs. Šajos gadījumos cilvēkiem ir raksturīgi lietot vairāk nekā vienu medikamentu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Invokana un Victoza

Invokana un Victoza abi ārstē 2. tipa cukura diabētu, taču tie darbojas dažādi. Abas zāles pieder atsevišķām narkotiku klasēm. Invokana ir nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitors. Victoza ir glikagonam līdzīgs peptīda-1 (GLP-1) receptoru agonists.

Ārsti var kopā parakstīt noteiktus SGLT-2 inhibitorus un GLP-1 receptoru agonistus. Šī kombinācija var palīdzēt pazemināt cukura līmeni asinīs un samazināt ar sirds slimībām saistītas nāves risku.

Citi GLP-1 receptoru agonisti ietver:

  • dulaglutīds (Trulicity)
  • eksenatīds (Bydureon, Byetta)
  • liraglutīds (Victoza)
  • liksisenatīds (Adliksīns)
  • semaglutīds (Ozempic)

Invokana un citas diabēta zāles

Citu diabēta zāļu piemēri, kurus var lietot kopā ar Invokana, ir šādi:

  • glimepirīds (amarils)
  • glipizīds (glikotrols)
  • gliburīds (DiaBeta, Glynase)
  • metformīns (Glucophage, Glumetza, Riomet - skatīt zemāk)
  • pioglitazons (Actos)

Invokana un metformīns ir pieejami kā vienas kombinētas zāles, ko sauc par Invokamet vai Invokamet XR. Invokana ir nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 (SGLT-2) inhibitors. Metformīns ir biguanīds.

Invokamet un Invokamet XR ir apstiprināti, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Ārsti izraksta šīs zāles papildus diētai un fiziskām aktivitātēm.

Kā lietot Invokana

Lietojiet Invokana tā, kā iesaka ārsts vai veselības aprūpes sniedzējs.

Kad ņemt

Vislabāk ir lietot Invokana no rīta, pirms brokastīm.

Invokana lietošana kopā ar ēdienu

Jūs varat lietot Invokana kopā ar ēdienu vai bez tā, bet vislabāk to lietot pirms brokastīm.Tas palīdz izvairīties no cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs pēc ēšanas.

Vai Invokana var sasmalcināt?

Nē. Vislabāk ir lietot Invokana visu.

Kā darbojas Invokana

Invokana ir atļauts noteiktām vajadzībām pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. (Informāciju par šiem apstiprinātajiem lietojumiem skatiet iepriekš sadaļā “Invokana lietojumi”.)

Kas notiek ar diabētu?

Parasti hormons, ko sauc par insulīnu, pārvieto cukuru no asinīm jūsu šūnās. Un jūsu šūnas izmanto šo cukuru enerģijai. Bet ar 2. tipa cukura diabētu jūsu ķermenis pareizi nereaģē uz insulīnu.

Laika gaitā jūsu ķermenis var pat pārtraukt ražot pietiekami daudz insulīna. Tātad ar 2. tipa cukura diabētu cukurs netiek pārvietots no asinīm kā parasti. Un tas noved pie paaugstināta cukura līmeņa asinīs.

Paaugstināts cukura līmenis asinīs var sabojāt asinsvadus, un tas pat var izraisīt problēmas ar sirdi un nierēm.

Ko dara Invokana

Invokana darbojas, samazinot glikozes daudzumu asinīs. Kā nātrija-glikozes līdztransportētājs 2 (SGLT2) Invokana novērš cukura absorbciju organismā. Tā vietā Invokana palīdz cukuram iziet no organisma caur urīnu.

To darot, Invokana arī palīdz samazināt noteiktu asinsvadu, sirds un nieru problēmu risku.

Cik ilgi jāstrādā?

Invokana sāk darboties uzreiz pēc tā lietošanas. Bet tas visefektīvāk samazina cukura līmeni asinīs apmēram 1 līdz 2 stundas pēc zāļu lietošanas.

Invokana un grūtniecība

Nav pietiekami daudz pētījumu ar cilvēkiem, lai uzzinātu, vai Invokana ir droša lietošanai grūtniecības laikā. Pētījumu ar dzīvniekiem rezultāti parādīja iespējamu nieru problēmu risku augļiem, kad grūtniecēm tika dotas zāles.

Šo pētījumu dēļ Invokana nedrīkst lietot grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Tomēr paturiet prātā, ka pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem.

Ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību, konsultējieties ar ārstu. Kopā jūs varat nosvērt iespējamos riskus un ieguvumus, lietojot Invokana grūtniecības laikā.

Invokana un zīdīšana

Nav zināms, vai Invokana izdalās cilvēka mātes pienā. Tomēr, pirms lietojat Invokana, vislabāk ir gaidīt, kamēr esat pabeidzis zīdīšanu.

Pētījumi ar dzīvniekiem ir parādījuši, ka zāles patiešām nonāk žurku mātīšu mātes pienā. Paturiet prātā, ka pētījumi ar dzīvniekiem ne vienmēr paredz, kas notiks ar cilvēkiem. Bet, tā kā Invokana, iespējams, var ietekmēt nieru attīstību bērnam, kurš baro bērnu ar krūti, to nevajadzētu lietot zīdīšanas laikā.

Ja plānojat zīdīt bērnu, konsultējieties ar savu ārstu. Kopā jūs varat izlemt, vai jums vajadzētu lietot Invokana vai zīdīt bērnu.

Bieži jautājumi par Invokana

Šeit ir atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par Invokana.

Kāda ir atšķirība starp Invokana un Invokamet?

Invokana satur narkotiku kanagliflozīnu, kas ir nātrija-glikozes līdztransportētāja 2 inhibitors. Invokana lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. To lieto arī, lai samazinātu sirdslēkmes, insulta un nāves risku pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām. Turklāt to lieto, lai samazinātu noteiktu diabētiskās nefropātijas komplikāciju risku (nieru bojājumi, ko izraisa diabēts).

Invokamet satur divas zāles: kanagliflozīnu (zāles Invokanā) un metformīnu, biguanīdu. Tāpat kā Invokana, arī Invokamet lieto kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm, lai uzlabotu cukura līmeni asinīs pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu. Tomēr tas nav apstiprināts, lai samazinātu ar sirdi saistītu problēmu, piemēram, sirdslēkmes vai insulta, risku cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu un sirds slimībām.

Kā es varu zināt, vai Invokana darbojas?

Lietojot Invokana, regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs, lai pārliecinātos, ka tas atbilst mērķiem, kurus esat iestatījis kopā ar ārstu. Kopā jūs varat izsekot ārstēšanas progresu, veicot šīs pārbaudes un veicot citas asins analīzes, ieskaitot hemoglobīna A1C (HbA1C) līmeni. Rezultāti var parādīt, kā Invokana un citas diabēta zāles, kuras lietojat, darbojas, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs.

Vai Invokana var man palīdzēt zaudēt svaru?

Jā, tā var. Kaut arī Invokana nav apstiprināta kā zāles svara samazināšanai, pētījumu rezultāti ir parādījuši, ka svara zaudēšana ir iespējama blakusparādība.

Tomēr noteikti lietojiet Invokana tikai tā, kā ārsts ir noteicis. Nelietojiet zāles, lai zaudētu svaru vai kāda cita iemesla dēļ, iepriekš nesazinoties ar savu ārstu.

Vai Invokana ir izraisījis amputācijas?

Jā, ārkārtējos gadījumos ir notikušas amputācijas. Divos pētījumos līdz 3,5% cilvēku, kuri lietoja Invokana, tika veikta amputācija. Invokana, salīdzinot ar cilvēkiem, kuri šo narkotiku nesaņēma, dubultoja amputācijas risku. Pirksts un pēdas vidusdaļa (arkas zona) bija visizplatītākās amputācijas vietas. Tika ziņots arī par dažām kāju amputācijām.

Ja jūs uztrauc šī blakusparādība vai jums ir jautājumi par Invokana, konsultējieties ar savu ārstu.

Ja pārtraucu lietot Invokana, vai man būs abstinences simptomi?

Invokana lietošanas pārtraukšana neizraisa abstinences simptomus. Tomēr tas var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas var pasliktināt diabēta simptomus.

Nepārtrauciet lietot Invokana, iepriekš nesazinoties ar ārstu. Un, ja jūs abi izlemjat, ka jāpārtrauc Invokana lietošana, un pēc tam jums ir simptomi, kas jūs uztrauc, noteikti pastāstiet par to savam ārstam. Viņi var novērtēt, kas viņus izraisa, un palīdzēt jums tos atbrīvot vai pārvaldīt.

Invokana piesardzības pasākumi

Pirms Invokana lietošanas konsultējieties ar ārstu par savu veselības vēsturi. Invokana jums var nebūt piemērots, ja jums ir noteikti veselības traucējumi. Tie ietver:

Piezīme: Lai iegūtu informāciju par Invokana iespējamo negatīvo ietekmi, skatiet iepriekš esošo sadaļu “Invokana blakusparādības”.

Invokana pārdozēšana

Pārāk daudz šo zāļu lietošana var palielināt nopietnu blakusparādību risku.

Pārdozēšanas simptomi

Ir ļoti maz informācijas par simptomiem, kas varētu rasties, ja lietojat pārāk daudz Invokana. Pārdozēšanas simptomi var būt:

  • smaga hipoglikēmija (smags zems cukura līmenis asinīs), kas var izraisīt drebuļus, trauksmi un apjukumu
  • kuņģa-zarnu trakta problēmas, kas var izraisīt caureju, sliktu dūšu un vemšanu
  • nieru bojājumi

Ko darīt pārdozēšanas gadījumā

Ja domājat, ka esat lietojis pārāk daudz šīs zāles, zvaniet savam ārstam. Varat arī piezvanīt Amerikas indes kontroles centru asociācijai pa tālruni 800-222-1222 vai izmantot to tiešsaistes rīku. Bet, ja simptomi ir smagi, zvaniet pa tālruni 911 vai nekavējoties dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru.

Invokana derīguma termiņš

Kad jūs saņemat Invokana no aptiekas, farmaceits uz pudeles etiķetes pievienos derīguma termiņu. Šis datums parasti ir viens gads no dienas, kad viņi izsniedza zāles.

Šie derīguma termiņi palīdz garantēt zāļu efektivitāti šajā laikā. Pašreizējā Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) nostāja ir izvairīties no tādu zāļu lietošanas, kuru derīguma termiņš ir beidzies.

Cik ilgi zāles paliek labas, var būt atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp no tā, kā un kur jūs tos uzglabājat.

Noteikti uzglabājiet Invokana tabletes istabas temperatūrā aptuveni 77 ° F (25 ° C) cieši noslēgtā traukā.

Ja jums ir neizmantotas zāles, kurām ir beidzies derīguma termiņš, jautājiet farmaceitam, vai jūs joprojām varētu tos lietot.

Profesionāla informācija par Invokana

Tālāk sniegtā informācija tiek sniegta ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Indikācijas

Invokana ir FDA apstiprināta lietošanai pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, lai:

  • Uzlabojiet glikozes līmeni asinīs kopā ar diētu un fiziskām aktivitātēm.
  • Samaziniet lielu sirds un asinsvadu problēmu risku cilvēkiem ar zināmām sirds un asinsvadu slimībām. Konkrēti, zāles samazina kardiovaskulārās nāves, nemirstīga miokarda infarkta un nemirstīga insulta risku.
  • Samaziniet dažu diabētiskās nefropātijas komplikāciju risku cilvēkiem ar albuminūriju. Konkrēti, zāles samazina divkāršota kreatinīna līmeni asinīs, nieru slimības beigu stadijā, hospitalizāciju sirds mazspējas dēļ, sirds un asinsvadu nāvi.

Darbības mehānisms

Invokana bloķē nātrija-glikozes līdztransportētāju 2 (SGLT-2) proksimālajos nieru kanāliņos. Tas novērš filtrētas glikozes reabsorbciju no nieru kanāliņiem. Rezultāts ir osmotiska diurēze pārmērīgas glikozes izdalīšanās dēļ urīnā.

Farmakokinētika un vielmaiņa

Pēc iekšķīgas lietošanas maksimālā koncentrācija notiek 1-2 stundu laikā. Invokana var lietot kopā ar ēdienu vai bez tā. Invokana lietošana ēdienreizes laikā ar augstu tauku saturu neietekmē zāļu farmakokinētiku. Tomēr, lietojot Invokana pirms ēdienreizes, glikozes izmaiņas pēc ēšanas var samazināties aizkavētas glikozes absorbcijas dēļ zarnās. Tādēļ Invokana jālieto pirms dienas pirmās ēdienreizes.

Perorālā Invokana biopieejamība ir 65%.

Invokana galvenokārt tiek metabolizēts O-glikuronizācijas ceļā caur UGT1A9 un UGT2B4. Metabolisms caur CYP3A4 tiek uzskatīts par nelielu ceļu.

Invokana pusperiods 100 mg devai ir aptuveni 10,6 stundas. Pusperiods 300 mg devai ir aptuveni 3,1 stundas.

Nieru dozēšana

Pacientiem, kuru eGFR ir mazāks par 60 ml / min / 1,73 m2, noregulējiet Invokana devu. Biežāk novērojiet viņu nieru darbību.

Kontrindikācijas

Invokana ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri:

  • Jums ir nopietna paaugstinātas jutības reakcija pret Invokana
  • esat dialīzes terapijā

Uzglabāšana

Invokana jāuzglabā 77 ° F (25 ° C) temperatūrā.

Atruna: Medicīnas ziņas šodien ir darījis visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par narkotikām var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.

Skaties

Es pievienojos svara vērotājiem 12 gadu vecumā. Lūk, kāpēc mani uztrauc viņu Kurbo lietotne
Wellness

Es pievienojos svara vērotājiem 12 gadu vecumā. Lūk, kāpēc mani uztrauc viņu Kurbo lietotne

E gribēju zaudēt varu un iegūt pārliecību. Tā vietā e attāju vara vērotāju ar atlēgu piekariņu un ēšana traucējumiem.Pagājušajā nedēļā vara vērotāji (tagad pazītami kā WW) palaida Kurbo by WW, vara za...
8 pašapkalpošanās padomi sievietēm, kas dzīvo ar metastātisku krūts vēzi
Wellness

8 pašapkalpošanās padomi sievietēm, kas dzīvo ar metastātisku krūts vēzi

Ja jum ir diagnoticēt metatātik krūt vēzi (MBC), pienācīga rūpēšanā par evi ir viena no vivarīgākajām lietām, ko varat darīt. Ir varīgi, lai jūu tuvinieki aņemtu atbaltu, taču ar laiku emu iemācījie, ...