Vai IUD ir labākā dzimstības kontroles iespēja?

Saturs

• Pārskats par

Vai pēdējā laikā esat pamanījis visu, kas ap spirāli? Šķiet, ka intrauterīnās ierīces (IUD) ir bijušas visur. Pagājušajā nedēļā Nacionālais veselības statistikas centrs ziņoja par pieckārtīgu ilgstošas ​​​​darbības kontracepcijas līdzekļu lietošanas pieaugumu pēdējo 10 gadu laikā starp 15 līdz 44 gadu vecuma grupu. Februāra sākumā Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas pētījums Sentluisā parādīja, ka hormonālās spirāles paliek efektīvas gadu pēc FDA apstiprinātā piecu gadu ilguma.

Tomēr daudzām sievietēm, kuras izvēlas dzimstības kontroli, joprojām ir vilcināšanās. Šķiet, ka visi zina kādu, kam ir IUD šausmu stāsts, sākot no sāpēm ievietošanas laikā un beidzot ar intensīvām krampjiem vairākas nedēļas pēc tam. Un tad ir doma, ka tie visi ir bīstami. (Skatiet, ko jūs zināt par spirālēm, iespējams, viss ir nepareizi.)

Briesmīgās blakusparādības nepavisam nav norma, saka Kristīne Grevesa, M.D., Vinnija Palmera sieviešu un mazuļu slimnīcas ginekoloģe. Arī spirāles nav bīstamas: "Bija iepriekšējā versija, kurai bija slikta reputācija," viņa saka. "Apakšā esošajai virknei bija vairāki pavedieni, baktērijas pielīmēja to vieglāk, kas izraisīja vairāk iegurņa eksāmenu. Bet šī spirāle vairs netiek izmantota." (Uzziniet 3 dzimstības kontroles jautājumus, kas jums jāuzdod savam ārstam)

Tātad, tagad, kad esam noskaidrojuši šos izplatītos maldīgos uzskatus, šeit ir jāzina par kontracepcijas līdzekļiem:

Kā tas darbojas?

Jāatzīmē divas spirāles versijas: piecu gadu hormonālā un 10 gadu nehormonālā. Hormonālais darbojas, atbrīvojot progestīnu, kas sabiezē dzemdes kakla gļotas un būtībā padara dzemdi neiederīgu olai, saka Taraneh Shirazian, M.D., dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvās zinātnes docente Sinaja kalnā. "Tas nav kā tabletes, kurām ir estrogēns, lai nomāktu ovulāciju," viņa saka. "Sievietes joprojām var justies, ka katru mēnesi notiek ovulācija." Iespējams, arī šajā veidlapā redzēsit īsākus un gaišākus periodus.

10 gadus ilga nehormonāla spirāle izmanto varu, kas lēnām izdalās dzemdē, lai novērstu spermas apaugļošanu olšūnā. Kad jūs turpināt, dzimstības kontrolei vajadzētu stāties spēkā apmēram 24 stundu laikā. Ja izvēlaties aiziet, tas ir arī diezgan ātrs apvērsums. "Hormonālā versija, tāpat kā Mirena, aizņem nedaudz ilgāku laiku - apmēram piecas līdz septiņas dienas," saka Širazians. "Bet ar 10 gadu vecumu, Paragard, tu atkāpies, un, kad tas ir beidzies, tas ir viss."

Kādi ir plusi un mīnusi?

Mēs norādījām uz vienu lielu plusu agrāk: ja jums ir garastāvoklis vieglākiem periodiem, hormonālā spirāle var nodrošināt šo ieguvumu.

Turklāt tas ir viena soļa ilgtermiņa risinājums dzimstības kontrolei. "Jūs to nevarat aizmirst," saka Širazians. "Tāpēc tam ir vēl lielāks grūtniecības novēršanas līmenis nekā tabletei." Tas, starp citu, ir vairāk nekā 99 procenti. Tabletes efektivitāte ir līdzīga tikai tad, ja tās lieto pareizi. "Kad sieviete izlaiž tableti, mēs to saucam par neveiksmi," saka Greves. "IUD noteikti atbilst sievietes aizņemtajam dzīvesveidam." (Tāpat kā šie 10 veidi, kā aizņemti cilvēki kļūst stiprāki visas dienas garumā.)

Lai gan spirāle līdz šim izklausās lieliski, kontracepcijai ir arī mīnusi.

IUD var būt lieliski piemērota aizņemtām sievietēm un vieglākiem periodiem, taču spirāles ievietošana ir daudz invazīvāka nekā tablešu izlikšana, un, tā kā mēs visi to esam darījuši lielāko daļu savas dzīves, neatkarīgi no tā, vai tas ir Tylenol vai dzimstības kontrole, jūtos nedaudz pieradis pie rituāla. Un ir dažas iespējamās blakusparādības, piemēram, krampji apmēram nedēļu, kad dzemde pierod pie ierīces, kā arī sāpes ievietošanas laikā, īpaši, ja jums nekad nav bijušas maksts dzemdības. Tas ir pilnīgi normāli, un tam vajadzētu pāriet diezgan ātri. "Es saku saviem pacientiem apmēram stundu pirms viņu iecelšanas lietot pāris ibuprofēna," saka Greves. (Skatiet vairāk par visbiežāk sastopamajām dzimstības kontroles blakusparādībām.)

Otra galvenā komplikācija ir perforācija, kad spirāle faktiski var caurdurt dzemdi, taču Shirazian apliecina, ka tā ir ļoti reti sastopama. "Esmu ievietojusi tūkstošiem to, un es nekad neesmu redzējusi, ka tas notiek," viņa saka. "Izredzes ir ļoti mazas, apmēram 0,5 procenti."

Kam tas ir vislabāk?

Gan Shirazian, gan Greves saka, ka viņi ir ievietojuši IUD ikvienam, sākot no pusaudžiem un beidzot ar sievietēm vecumā līdz 40 gadiem, lai nodrošinātu dažādas individuālās vajadzības. "Viens no lielākajiem maldiem ir tāds, ka visi to nevar izmantot," saka Širazians. "Patiesībā lielākā daļa sieviešu var."

Tomēr Širazjana piesaista ideālu kandidātu: sieviete vecumā no 20 līdz 20 gadiem vai vecāka, kura nevēlas drīzumā palikt stāvoklī.

Grēvs arī atkārto šo noskaņojumu. "Tas ir ideāli piemērots kādam, kurš drīz nevēlas grūtniecību un kuram nav vairāku seksuālo partneru," viņa skaidro. "Tomēr šī grupa var būt diezgan plaša."

Kāda izskatās nākotne?

Saskaņā ar CDC datiem ilgstošas ​​darbības atgriezeniskie kontracepcijas līdzekļi, piemēram, IUD, ir tikai ceturtais populārākais dzimstības kontroles veids sieviešu vidū ar 7,2 procentiem, kas ir mazāk nekā puse no kontracepcijas līdzekļiem, kas joprojām ir pirmajā vietā šajā kategorijā.

Tomēr Širazians uzskata, ka jo vairāk cilvēku tiks izglītoti par IUD, jo vairāk cilvēku iekļūs lidmašīnā. "Tas ir ļoti interesanti, jo pēdējā laikā mēs esam redzējuši augšupeju," viņa saka. "Lielākais negatīvais ir tikai tas, ka cilvēki par to ir dzirdējuši agrāk, ka viņi nebija kandidāti vai ka tas nebija droši," viņa saka. "Bet tas nepalielina iegurņa infekciju biežumu, un, ja vien jums nav aktīvas infekcijas, varat to ievietot daudzās dažādās sievietēs."

Vai spirāle aizstās tableti? Tikai laiks rādīs, bet tas noteikti ir labāks par šo dzimstības kontroles metodi.

Pārskats par