Vēlāka termiņa aborts: ko gaidīt

Saturs

• Kā tiek veikta procedūra
• Kas ir piemērots procedūrai?
• Izmaksas, drošība un efektivitāte
• Kā sagatavoties procedūrai
• Kas gaidāms pēc procedūras
• Biežas blakusparādības
• Ko gaidīt no menstruācijām un ovulācijas
• Ko gaidīt no dzimuma un auglības
• Riski un komplikācijas
• Konsultējieties ar savu ārstu
• Kur atrast atbalstu

Kas ir “vēlāka termiņa” aborts?

Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu tiek veikti aptuveni 1,2 miljoni abortu. Lielākā daļa notiek grūtniecības pirmajā trimestrī.

“Vēlāks aborts” notiek grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī.

Aptuveni 8 procenti notiek laikā no 13. līdz 27. grūtniecības nedēļai vai otrajā trimestrī. Aptuveni 1,3 procenti no visiem abortiem notiek 21. nedēļā vai pēc tās.

Lai gan daži cilvēki abortus, kas vēlāk iestājas grūtniecības laikā, atsaucas uz “vēlu termiņu”, šī frāze ir medicīniski neprecīza.

“Vēlīnai” grūtniecībai ir pagājušas 41 grūtniecības nedēļas - un kopumā grūtniecības ilgst tikai 40 nedēļas. Citiem vārdiem sakot, dzemdības jau ir notikušas. Tas nozīmē, ka “vēlu aborts” nav iespējams.

Kā tiek veikta procedūra

Lielākajai daļai cilvēku, kam ir vēlāks aborts, veic ķirurģisku abortu. Šo procedūru sauc par dilatāciju un evakuāciju (D & E).

D & E parasti var veikt ambulatori klīnikā vai slimnīcā.

Pirmais solis ir dzemdes kakla mīkstināšana un paplašināšana. To var sākt dienu pirms D & E. Jūs tiksiet novietots uz galda ar kājām balstiņos, līdzīgi kā jūs iegurņa eksāmenam. Jūsu ārsts izmantos spekulāciju, lai paplašinātu jūsu maksts atvērumu. Tas ļauj viņiem notīrīt dzemdes kaklu un lietot vietēju anestēziju.

Pēc tam ārsts dzemdes kaklā ievietos dilatācijas nūju (osmotisko paplašinātāju), ko sauc par lamināriju. Šī nūja absorbē mitrumu un atver dzemdes kaklu, jo tas uzbriest. Alternatīvi ārsts var izmantot cita veida dilatācijas nūju, ko sauc par Dilapan, kuru var ievietot tajā pašā dienā, kad tiek veikta operācija.

Jūsu ārsts var arī izvēlēties dot jums zāles, ko sauc par misoprostolu (Arthrotec), kas var palīdzēt sagatavot dzemdes kaklu.

Tieši pirms D & E jums, iespējams, tiks veikta intravenoza sedācija vai vispārēja anestēzija, tāpēc jūs, iespējams, gulēsit procedūras laikā. Jums tiks piešķirta arī pirmā antibiotiku terapijas deva, lai palīdzētu novērst infekciju.

Pēc tam ārsts noņems dilatācijas nūju un nokasīs dzemdi ar instrumentu ar asu galu, ko sauc par kureti. Augļa un placentas ekstrakcijai tiks izmantoti vakuuma sūkšanas un citi ķirurģiski instrumenti. Procedūras laikā var izmantot ultraskaņas vadību.

Procedūras pabeigšana prasa apmēram pusstundu.

Kas ir piemērots procedūrai?

Apstākļi, kādos vēlāk ir atļauts veikt abortus, dažādās valstīs ir atšķirīgi. Pašlaik 43 štati aizliedz vismaz dažus abortus pēc noteikta grūtniecības laika. No 24 valstīm, kas aizliedz abortus noteiktā grūtniecības nedēļā vai pēc tām, 17 no šīm valstīm aizliedz abortus aptuveni 20 nedēļās pēc apaugļošanas.

Jūsu ārsts varēs izskaidrot jūsu valstī pieejamās iespējas.

Izmaksas, drošība un efektivitāte

Saskaņā ar Planned Parenthood D & E pirmajā trimestrī var maksāt pat 1500 USD, un otrā trimestra aborti parasti maksā vairāk. Procedūras veikšana slimnīcā var būt dārgāka nekā klīnikā.

Dažas veselības apdrošināšanas polises pilnībā vai daļēji sedz abortus. Daudzi to nedara. Jūsu ārsta birojs var sazināties ar jūsu apdrošinātāju jūsu vārdā.

Otrā trimestra D & E tiek uzskatīta par drošu un efektīvu medicīnisku procedūru. Lai gan ir iespējamas komplikācijas, tās ir retākas nekā dzemdību komplikācijas.

Kā sagatavoties procedūrai

Pirms procedūras plānošanas jums būs padziļināta tikšanās ar ārstu, lai apspriestu:

• jūsu vispārējā veselība, ieskaitot visus esošos apstākļus
• jebkuras zāles, kuras lietojat, un vai pirms procedūras tās jāizlaiž
• procedūras specifiku

Dažos gadījumos jums būs jādodas pie ārsta dienu pirms operācijas, lai sāktu dzemdes kakla paplašināšanos.

Jūsu ārsta birojs sniegs norādījumus pirms un pēc operācijas, kas jums rūpīgi jāievēro. Jums tiks ieteikts neēst apmēram astoņas stundas pirms D & E.

Tas būs noderīgi, ja jūs iepriekš darīsit šīs darbības:

• noorganizējiet transportēšanu uz mājām pēc operācijas, jo jūs pats nevarēsiet vadīt automašīnu
• ir gatavs sanitāro paliktņu krājums, jo jūs nevarēsiet izmantot tamponus
• zināt savas dzimstības kontroles iespējas

Kas gaidāms pēc procedūras

Jums būs nepieciešamas dažas stundas novērošanas, lai pārliecinātos, ka jums nav asiņošanas pārāk stipri vai citas komplikācijas. Šajā laikā jums var būt krampji un plankumi.

Kad esat izrakstījies, jums tiks piešķirta antibiotiku terapija. Noteikti lietojiet visu tieši tā, kā noteikts, lai palīdzētu novērst infekciju.

Sāpju gadījumā varat lietot acetaminofēnu (Tylenol) vai ibuprofēnu (Advil), kā norādīts, bet vispirms jautājiet savam ārstam. Nelietojiet aspirīnu (Bayer), jo tas var izraisīt lielāku asiņošanu.

Nākamajā dienā jūs varētu justies lieliski, vai arī pirms atgriešanās darbā vai skolā jums var būt nepieciešama brīva diena. Vienu nedēļu izvairieties no smagiem vingrinājumiem, jo ​​tas var palielināt asiņošanu vai krampjus.

Izpildiet ārsta ieteikumus, lai atsāktu ierastās darbības. Atveseļošanās laiks katram cilvēkam var ievērojami atšķirties, tāpēc klausieties savu ķermeni.

Biežas blakusparādības

Dažas iespējamās blakusparādības ir:

• krampji, visticamāk, starp trešo un piekto dienu pēc procedūras
• slikta dūša, īpaši pirmajās divās dienās
• krūšu sāpes
• viegla līdz smaga asiņošana divas līdz četras nedēļas, pastāstiet savam ārstam, ja jūs divas vai vairāk stundas pēc kārtas iemērcat vairāk nekā divus maxi spilventiņus stundā.
• trombi, kas var būt tikpat lieli kā citrons, informējiet ārstu, ja tie ir lielāki par to)
• zemas pakāpes drudzis, sazinieties ar ārstu, ja tas paaugstinās virs 100,4 ° F (38 ° C)

Ko gaidīt no menstruācijām un ovulācijas

Jūsu ķermenis nekavējoties sāks gatavoties ovulācijai. Pirmās menstruācijas var sagaidīt četru līdz astoņu nedēļu laikā pēc procedūras.

Jūsu cikls var atgriezties normālā stāvoklī uzreiz. Dažiem cilvēkiem periodi ir neregulāri un vieglāki vai smagāki, kādi bija iepriekš. Var paiet vairāki mēneši, līdz tie normalizējas.

Infekcijas riska dēļ jums tiks ieteikts nedēļu pēc procedūras nelietot tamponus.

Ko gaidīt no dzimuma un auglības

Pēc D & E. jums nevajadzētu dzimumattiecības vienu nedēļu. Tas palīdzēs novērst infekciju un ļaus jums dziedēt.

Ārsts jums paziņos, kad esat pabeidzis dziedināšanu, un varēsiet atkal nodarboties ar seksu. Procedūrai nevajadzētu ietekmēt jūsu spēju baudīt seksu.

Arī jūsu auglība netiks ietekmēta. Ir iespējams palikt stāvoklī uzreiz pēc D&E, pat ja jums vēl nav bijis menstruāciju.

Ja neesat pārliecināts, kāda veida dzimstības kontrole jums ir vislabākā, konsultējieties ar savu ārstu par katra veida plusi un mīnusi. Ja izmantojat dzemdes kakla vāciņu vai diafragmu, jums jāgaida apmēram sešas nedēļas, līdz dzemdes kakls atjaunojas normālā izmērā. Tikmēr jums būs nepieciešama rezerves metode.

Riski un komplikācijas

Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, pastāv dažas iespējamās D un E komplikācijas, kurām var būt nepieciešama papildu ārstēšana.

Tie ietver:

• alerģiska reakcija uz medikamentiem
• dzemdes plīsumi vai perforācija
• pārmērīga asiņošana
• asins recekļi, kas lielāki par citronu
• stipras krampji un sāpes
• dzemdes kakla neprasme nākamajās grūtniecībās

Vēl viens D & E risks ir infekcija dzemdē vai olvados. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja Jums rodas:

• drudzis virs 100,4 ° F (38 ° C)
• kratīšana un drebuļi
• sāpes
• nepatīkamas smakas izdalījumi

Lai palīdzētu novērst infekciju, pirmajā nedēļā izvairieties no šīm lietām:

• tamponi
• douching
• dzimums
• vannas (duša vietā)
• peldbaseini, karstas vannas

Konsultējieties ar savu ārstu

Neatkarīgi no tā, vai esat pieņēmis galīgo lēmumu vai nē, ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kuram uzticaties. Viņiem vajadzētu atvēlēt daudz laika jautājumiem, lai jūs pilnībā saprastu procedūru un to, kas gaidāms. Iespējams, ieteicams pirms iecelšanas pierakstīt savus jautājumus un bažas, tāpēc neko neaizmirsīsit.

Jūsu ārstam vajadzētu būt gatavam sniegt jums informāciju par visām jūsu iespējām. Ja jums nav ērti sarunāties ar savu ārstu vai nejūtat, ka saņemat visu nepieciešamo informāciju, nevilcinieties redzēt citu ārstu.

Kur atrast atbalstu

Emocionālās reakcijas uz grūtniecību un grūtniecības pārtraukšana visiem ir atšķirīgas. Skumjas, depresija, zaudējuma sajūta vai atvieglojuma sajūta ir dažas izplatītas sākotnējās reakcijas pēc grūtniecības pārtraukšanas. Daļa no tā var būt saistīta ar iesaistītajām hormonālajām svārstībām. Ja jums ir pastāvīgas skumjas vai depresija, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu.

Ja apsverat iespēju veikt abortu vēlāk, vai ja jums ir grūtības ar to rīkoties, ir pieejama palīdzība. Jūs varat uzzināt, ka stabila atbalsta sistēma palīdz atjaunot. Jautājiet savam ginekologam, ģimenes ārstam, klīnikai vai slimnīcai nosūtīt pie garīgās veselības konsultanta vai atbilstošas ​​atbalsta grupas.