Ulnara nervu ieslodzījums

Saturs

• Kas ir elkoņa kaula nerva iesprūšana?
• Kādi ir elkoņa kaula nerva iesprūšanas simptomi?
• Ieslodzījuma simptomi elkoņā
• Ieslodzījuma simptomi pie plaukstas
• Kas izraisa elkoņa kaula nerva iesprūšanu?
• Ieslodzījuma cēloņi pie elkoņa
• Iesprūšanas cēloņi plaukstas locītavā
• Kam ir risks saslimt ar elkoņa kaula nervu?
• Vai ir kādi vingrinājumi, kas var palīdzēt?
• Vingrojumi elkoņa kaula nerva iesprūšanai
• Vingrojumi elkoņa kaula nerva iesprūšanai pie plaukstas
• Vai ir kādas citas ārstēšanas metodes?
• Kā ar elkoņa kaula nerva iesprūšanas operāciju?
• Operācija iesprūšanai pie elkoņa
• Ķirurģija iesprūšanai pie plaukstas
• Kāda ir perspektīva?

Kas ir elkoņa kaula nerva iesprūšana?

Virskaula nerva iesprūšana notiek, kad tiek izdarīts papildu spiediens uz elkoņa kaula nervu. Elkoņa kaula nervs pārvietojas no pleca uz sārtu pirkstu. Tas atrodas netālu no jūsu ādas virsmas, tāpēc muskuļi un kauli to labi neaizsargā. Tas padara to neaizsargātāku pret saspiešanu.

Nosacījums dažreiz tiek izmantots citos nosaukumos, atkarībā no aizķeršanās vietas:

• kubitālā tuneļa sindroms attiecas uz iesprūšanu pie elkoņa
• elkoņa kaula kanāla sindroms attiecas uz aizķeršanos pie rokas

Kubitālā kanāla sindroms ir viens no visbiežāk sastopamajiem elkoņa kaula nerva aizķeršanās veidiem. Ulnar kanāla sindroms ir retāk sastopams.

Visbiežāk elkoņa kaula nerva iesprūšanas vieta atrodas elkoņa iekšpusē, zem kaula izciļņa, kas pazīstams kā vidējais epikondils. To sauc arī par jūsu smieklīgo kaulu. Savukārt Ulnara tuneļa sindroms ir retāk sastopams.

Kādi ir elkoņa kaula nerva iesprūšanas simptomi?

Elkoņa kaula nervs izjūt jūsu gredzenu un sārtu pirkstu, tāpēc simptomi mēdz būt jūtami jūsu rokās. Viņi var nākt un iet visu dienu vai naktī pasliktināties. Jūsu faktiskie simptomi būs atkarīgi no ieslodzījuma vietas.

Ieslodzījuma simptomi elkoņā

Ulnārā nerva iesprūšana elkoņā dažreiz izraisa sāpošas sāpes elkoņa iekšpusē.

Rokas simptomi ir:

• sajūtas zudums gredzenā un sārtos pirkstos
• pavājināta saķere
• adatas un adatas
• problēmas ar pirkstu kustināšanu

Izvērstos gadījumos tas var izraisīt arī:

• muskuļu izsīkšana rokā vai apakšdelmā
• nagai līdzīga gredzenveida pirksta un sārta deformācija

Ieslodzījuma simptomi pie plaukstas

Ieslodzījums pie rokas parasti izraisa tikai simptomus jūsu rokā, tostarp:

• sāpes
• vājums
• nejutīgums
• tirpšana jūsu zeltnesī un rozā
• pavājināta saķere
• problēmas ar pirkstu kustināšanu

Tas var arī izraisīt muskuļu vājumu vai novājēšanu progresējošos gadījumos.

Kas izraisa elkoņa kaula nerva iesprūšanu?

Vairākas lietas var izdarīt spiedienu uz elkoņa kaula nervu. Dažos gadījumos nav skaidra iemesla.

Daudzus gadījumus izraisa atkārtotu kustību veikšana ar roku vai roku. Bet to var izraisīt arī citas lietas. Tās parasti ir atkarīgas no ieslodzījuma vietas.

Ieslodzījuma cēloņi pie elkoņa

Elkoņa locīšana izstiepj elkoņa kaula nervu. Tas var izraisīt kairinājumu, jo nervs stiepjas un slīd uz priekšu un atpakaļ aiz jūsu smieklīgā kaula izciļņa. Ja jūs ilgstoši turat elkoņu saliektu vai gulējat ar saliektu elkoni, kairinājums var kļūt sāpīgs.

Kādā ziņā elkoņa locīšana liek apmēram 20 reizes lielāku spiedienu uz apkārtni nekā miera uzturēšana.

Kustības, kas veicina elkoņa kaula nerva iesprūšanu elkoņā, ietver:

• braucot ar saliektu elkoni, kas balstās uz atvērtu logu
• ilgu laiku turot tālruni pie auss
• ilgstoši balstoties uz elkoņiem pie galda
• turot instrumentu nemainīgā stāvoklī

Citi iespējamie cēloņi ir:

• cista pie elkoņa
• iepriekšēja elkoņa trauma
• šķidruma uzkrāšanās un pietūkums pēc traumas
• artrīts elkoņā

Iesprūšanas cēloņi plaukstas locītavā

Visbiežākais plaukstas locītavas iesprūšanas cēlonis ir labdabīga plaukstas locītavas cista. Pieaugot cistai, tā var izdarīt arvien lielāku spiedienu uz nervu.

Citi iespējamie cēloņi ir:

• atkārtotas aktivitātes darbā, piemēram, džekera vai āmura izmantošana
• atkārtota aktivitāte sportā, piemēram, rokas piespiešana pret velosipēda stūri vai golfa nūjas šūpošana

Kam ir risks saslimt ar elkoņa kaula nervu?

Vairākas lietas var palielināt elkoņa kaula nerva iesprūšanas risku elkoņā vai plaukstā. Tie ietver:

• diabēts
• autoimūnas slimības
• vairogdziedzera stāvokļi
• augsts asinsspiediens
• grūtniecība

Vai ir kādi vingrinājumi, kas var palīdzēt?

Ja jums ir elkoņa kaula nerva iesprūšanas simptomi, atvieglojumu var dot daži vienkārši nervu slīdēšanas vingrinājumi. Šie darbi palīdz izstiept elkoņa kaula nervu. Vienkārši vispirms pārbaudiet savu ārstu. Tā vietā viņi var jūs nosūtīt pie fizioterapeita, lai izstrādātu jums piemērotu vingrinājumu un stiepšanās rutīnu.

Ja, veicot šos vingrinājumus, jums ir sāpes, konsultējieties ar ārstu vai terapeitu. Ledus lietošana skartajā zonā pirms vingrošanas var būt noderīga.

Vingrojumi elkoņa kaula nerva iesprūšanai

1. vingrinājums

1. Sāciet ar roku izstieptu taisni un plaukstu uz augšu.
2. Ritiniet pirkstus uz iekšu.
3. Salieciet elkoni, paceļot saritināto dūri uz pleca pusi.
4. Atgriezieties sākuma pozīcijā.
5. Atkārtojiet vingrinājumu 3 līdz 5 reizes, 2 līdz 3 reizes dienā.

2. vingrinājums

1. Izstiepiet roku uz sāniem plecu līmenī ar plaukstu uz grīdas.
2. Pielieciet roku uz augšu, velkot pirkstus griestu virzienā
3. Saliekt elkoni, virzot roku uz pleciem.
4. Lēnām atkārtojiet vingrinājumu 5 reizes.

Vingrojumi elkoņa kaula nerva iesprūšanai pie plaukstas

1. vingrinājums

1. Stāviet taisni ar rokām pie sāniem.
2. Paceliet skarto roku un balstiet plaukstu uz pieres.
3. Turiet roku tur dažas sekundes un tad lēnām nolaidiet roku.
4. Atkārtojiet vingrinājumu dažas reizes dienā, pakāpeniski palielinot katrā sesijā veikto atkārtojumu skaitu.

2. vingrinājums

1. Stāviet vai sēdiet garš, turot roku taisni uz priekšu un ar plaukstu uz augšu.
2. Ritiniet plaukstu un pirkstus uz ķermeņa pusi.
3. Lai viegli izstieptu plaukstu, salieciet roku prom no ķermeņa.
4. Saliekt elkoni un pacelt roku uz augšu.
5. Atkārtojiet vingrinājumu dažas reizes dienā, pakāpeniski palielinot katrā sesijā veikto atkārtojumu skaitu.

Vai ir kādas citas ārstēšanas metodes?

Nervu slīdēšanas vingrinājumi var sniegt zināmu atvieglojumu, taču ir vairākas neķirurģiskas procedūras, kas var mazināt sāpes, samazinot iekaisumu un spiedienu uz nervu.

Ja Jums ir viegli vai vidēji smagi simptomi, iespējams, pietiks ar ķirurģisku ārstēšanu. Bet, ja jums ir smagāki simptomi, jums galu galā var būt nepieciešama operācija, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas.

Ārsta ieteiktā ārstēšana būs atkarīga no simptomiem un cēloņa. Bet, visticamāk, viņi sāks atrast veidus, kā pielāgot stāju, lietojot skarto roku.

Tie ietver:

• neatbalstot elkoņus uz cietas virsmas
• izmantojot tālruni ar skaļruni vai ar austiņām
• izvairoties no elkoņa balstīšanas uz durvīm, braucot vai braucot ar automašīnu

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var arī īslaicīgi mazināt sāpes.

Ja jums ir iestrēdzis elkonis, varat arī naktī mēģināt apvilkt dvieli ap izstiepto roku. Tam vajadzētu liegt gulēt ar saliektu elkoni vairāk nekā 45 grādos. Dariet to trīs līdz sešus mēnešus.

Iesprūstot pie plaukstas, mēģiniet izmantot plaukstas saiti, lai plaukstu noturētu neitrālā stāvoklī, vienlaikus ļaujot lietot pirkstus. Centieties to valkāt naktī no 1 līdz 12 nedēļām.

Kā ar elkoņa kaula nerva iesprūšanas operāciju?

Ja maigi vingrinājumi un neķirurģiskas procedūras nepalīdz, ārsts var ieteikt apsvērt operāciju.

Iesakot ķirurģisku pieeju, viņi ņems vērā:

• cik ilgi jums ir bijuši simptomi
• simptomu smagums
• kas izraisa jūsu simptomus

Operācija iesprūšanai pie elkoņa

Vairākas procedūras var palīdzēt ar elkoņa kaula nerva iesprūšanu pie elkoņa.

Divi no galvenajiem ietver:

• Dekompresija. Šī procedūra ietver apgabala paplašināšanu, caur kuru nervs iet.
• Priekšējā transponēšana. Šajā procedūrā jūsu ķirurgs pārvietos jūsu elkoņa kaula nervu, vai nu noņemot jūsu smieklīgo kaulu, vai arī novietojot to tā, lai tas būtu tuvāk jūsu ādai.

Abas procedūras parasti tiek veiktas ambulatorā stāvoklī ar vispārēju anestēziju. Pirmās pāris dienas jums, visticamāk, būs fiksēta roka, lai nekustētu roku. Pēc tam jūs sāksit fizikālās terapijas vingrinājumus, lai atjaunotu kustību amplitūdu.

Jums vajadzētu sākt pamanīt dažus uzlabojumus apmēram sešu nedēļu laikā, lai gan var paiet apmēram gads, lai pamanītu pilnu efektu.

Ķirurģija iesprūšanai pie plaukstas

Lielāko elkoņa kaula nerva saspiešanu pie plaukstas parasti izraisa plaukstas izaugums, kas jānoņem. To bieži veic rokas ķirurgs ambulatorā stāvoklī.

Kad izaugsme ir pagājusi, jums vajadzētu pamanīt simptomu uzlabošanos. Bet dziedināšanas process var ilgt vairākus mēnešus. Jums var būt nepieciešama arī fizikālā terapija, lai palīdzētu jums pilnībā atjaunot plaukstas locītavas un plaukstas izmantošanu.

Virskaula nerva aizķeršanās pie plaukstas ir diezgan reti sastopama, tāpēc nav daudz datu par veiksmes līmeni un atveseļošanās periodiem. Ārsts var sniegt labāku priekšstatu par to, ko sagaidīt no procedūras.

Kāda ir perspektīva?

Virskaula nerva iesprūšana var būt sāpīga un traucēt ikdienas darbībām. Bet lielākā daļa cilvēku atrod vismaz zināmu atvieglojumu, atpūtinot skarto roku un veicot maigus vingrinājumus.

Ja vingrinājumi nedarbojas, parasti var palīdzēt operācija. Sadarbojieties ar ārstu, lai noskaidrotu visefektīvāko ārstēšanas plānu.