Nevadas Medicare plāni 2021. gadā

Saturs

• Kas ir Medicare?
• A daļa
• B daļa
• C daļa (Medicare Advantage)
• D daļa
• Medicare papildu apdrošināšana (Medigap)
• Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Nevadā?
• Kurš var pretendēt uz Medicare Nevadā?
• Kad es varu reģistrēties Medicare Nevada plānos?
• Sākotnējais uzņemšanas periods (IEP)
• Vispārējais uzņemšanas periods
• Medicare Advantage atvērta reģistrācija
• Atklātais uzņemšanas periods
• Īpaši uzņemšanas periodi (SEP)
• Padomi uzņemšanai Medicare Nevadā
• Nevada Medicare resursi
• Ko man darīt tālāk?

Ja jūs dzīvojat Nevadā un esat 65 gadus vecs vai vecāks, jums var būt tiesības uz Medicare. Medicare ir veselības apdrošināšana caur federālo valdību. Jums var būt tiesības pretendēt arī tad, ja esat jaunāks par 65 gadiem un atbilstat noteiktām medicīniskām prasībām.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu par savām Medicare iespējām Nevadā, kad un kā reģistrēties, un nākamajām darbībām.

Kas ir Medicare?

• Oriģināls Medicare: attiecas uz slimnīcu uzturēšanos un ambulatoro aprūpi saskaņā ar A un B daļu
• Medicare priekšrocība: privāti veselības apdrošināšanas plāni, kas apvieno tos pašus ieguvumus kā sākotnējais Medicare, un var piedāvāt arī papildu seguma iespējas
• Medicare D daļa: šie privātie apdrošināšanas plāni sedz recepšu medikamentu izmaksas
• Medicare papildinājumu apdrošināšana (Medigap): plāni piedāvā segumu, lai palīdzētu apmaksāt atskaitījumus, kopijas, kopapdrošināšanu un citas Medicare izmaksas no savas kabatas

A daļa

A daļa attiecas uz aprūpi slimnīcā, kritiskās piekļuves slimnīcā vai ierobežotu laiku kvalificētā aprūpes iestādē.

Ja jums ir tiesības saņemt A daļu bez maksas, šim segumam nav jāmaksā mēnesī. Ikreiz, kad tiksit uzņemts aprūpē, jums būs jāmaksā atskaitījums.

Ja jūs nevarat pretendēt uz A daļu bez prēmijas, jūs joprojām varat saņemt A daļu, bet jums būs jāmaksā prēmija.

B daļa

B daļa attiecas uz citu medicīnisko aprūpi ārpus slimnīcas, tostarp:

• vizītes pie sava ārsta
• profilaktiskā aprūpe
• laboratorijas testi, diagnostikas skrīnings un attēlveidošana
• izturīgs medicīnas aprīkojums

Mēneša prēmijas par B daļas plāniem katru gadu mainās.

C daļa (Medicare Advantage)

Privātie apdrošinātāji piedāvā arī Medicare Advantage (C daļa) plānus. Medicare Advantage plāni piedāvā tādas pašas priekšrocības kā oriģinālās Medicare A un B daļas, taču tiem bieži ir papildu segums (ar papildu piemaksu), kas varētu ietvert:

• zobu, redzes un dzirdes aprūpe
• ratiņkrēslu rampas
• maltīšu piegāde mājās
• medicīniski nepieciešami pārvadājumi

Reģistrējoties Medicare Advantage plānā, jums joprojām ir jāreģistrējas A un B daļās un jāmaksā B daļas prēmija.

D daļa

Ikvienam Medicare lietotājam ir tiesības saņemt recepšu medikamentu segumu (D daļa), taču to piedāvā tikai privāts apdrošinātājs. Ir svarīgi salīdzināt plānus, jo izmaksas un segums atšķiras.

Medicare papildu apdrošināšana (Medigap)

Medicare papildu apdrošināšana (Medigap) palīdz segt A un B daļas izmaksas no kabatas. Šos plānus piedāvā privāti apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēji.

Medigap plāni var būt labi piemēroti, ja jums ir augstas veselības aprūpes izmaksas, jo sākotnējam Medicare nav gada izdevumu ierobežojuma no kabatas. Medigap plāni var arī palīdzēt mazināt trauksmi par nezināmiem veselības aprūpes izdevumiem, ja izvēlaties vienu ar maksimālo cenu ārpus kabatas.

Kuri Medicare Advantage plāni ir pieejami Nevadā?

Medicare Advantage plāni Nevadā ietilpst četrās kategorijās:

Veselības uzturēšanas organizācija (HMO). Izmantojot HMO, jūsu aprūpi plāna tīklā koordinē primārās aprūpes ārsts (PCP), kurš pēc vajadzības nosūta jūs pie speciālistiem. Ja dodaties ārpus tīkla, lai veiktu kaut ko citu, izņemot neatliekamo palīdzību vai dialīzi, tas, iespējams, netiks segts. Ir svarīgi izlasīt un ievērot visus plāna noteikumus.

Ppakalpojumu sniedzēju organizācijas (PPO). PPO plānos ir ārstu un iestāžu tīkli, kas sniedz pakalpojumus, uz kuriem attiecas jūsu plāns. Lai apmeklētu speciālistu, jums nav nepieciešams nosūtījums, taču jūs joprojām varat vēlēties, lai jums būtu PCP, lai koordinētu jūsu aprūpi. Aprūpe ārpus tīkla maksās vairāk.

Privāta maksa par pakalpojumu(PFFS). Izmantojot PFFS, jūs varat doties pie jebkura Medicare apstiprināta ārsta vai iestādes, taču viņi vienojas par savām likmēm. Ne katrs pakalpojumu sniedzējs pieņem šos plānus, tāpēc pirms izvēlaties šo iespēju, pārbaudiet, vai piedalās vēlamie ārsti.

Īpašo vajadzību plāns (SNP). SNP ir pieejami cilvēkiem, kuriem nepieciešama augsta līmeņa aprūpes vadība un koordinācija. Jums var būt tiesības pretendēt uz SNP, ja:

• ir noteikti veselības apstākļi, piemēram, nieru slimība (ESRD), diabēts vai hroniskas sirds slimības
• kvalificēties gan Medicare, gan Medicaid (abpusēji piemēroti)
• dzīvo pansionātā

Medicare Advantage plānus Nevadā piedāvā šādi apdrošināšanas pārvadātāji:

• Aetna Medicare
• Veselības plāna saskaņošana
• Allwell
• Himna zils krusts un zils vairogs
• Humana
• Imperial Insurance Companies, Inc
• Lasso veselības aprūpe
• Izcilības veselības plāns
• SelectHealth
• Senior Care Plus
• UnitedHealthcare

Ne katrs pārvadātājs piedāvā plānus visos Nevadas apgabalos, tāpēc jūsu izvēle mainīsies atkarībā no pasta indeksa.

Kurš var pretendēt uz Medicare Nevadā?

Jūs varat pretendēt uz Medicare, ja esat 65 gadus vecs vai vecāks un esat ASV pilsonis vai likumīgs iedzīvotājs pēdējos 5 gadus vai ilgāk.

Ja esat jaunāks par 65 gadiem, jūs varat būt tiesīgs, ja:

• saņemt invaliditātes pabalstus no Dzelzceļa pensionāru pārvaldes vai sociālās apdrošināšanas
• ir ESRD vai ir nieres transplantācijas saņēmējs
• ir amiotrofā laterālā skleroze (ALS)

Lai saņemtu Medicare A daļu bez ikmēneša piemaksas, jums vai jūsu laulātajam jāatbilst prasībām, strādājot darbu, kurā jūs maksājāt Medicare nodokļus 10 vai vairāk gadus.

Lai noteiktu atbilstību, varat izmantot Medicare tiešsaistes atbilstības rīku.

Kad es varu reģistrēties Medicare Nevada plānos?

Sākotnējie Medicare, Medicare Advantage un Medigap plāni ir noteikuši laikus, kad varat reģistrēties vai mainīt plānus un pārklājumu. Ja nokavējat uzņemšanas periodu, iespējams, vēlāk būs jāmaksā soda nauda.

Sākotnējais uzņemšanas periods (IEP)

Sākotnējais reģistrēšanās logs ir, kad jums ir 65 gadi. Jūs varat reģistrēties jebkurā laikā 3 mēnešus pirms, mēnesī vai 3 mēnešos pēc 65. dzimšanas dienas.

Ja reģistrējaties pirms dzimšanas dienas mēneša, jūsu pārklājums sāksies mēnesī, kad esat sasniedzis 65 gadu vecumu. Ja jūs gaidāt savu dzimšanas dienas mēnesi vai vēlāk, pirms pārklājuma sākuma būs 2 vai 3 mēnešu kavēšanās.

IEP laikā jūs varat pieteikties A, B un D daļām.

Vispārējais uzņemšanas periods

Ja esat nokavējis IEP un jums jāreģistrējas sākotnējām Medicare vai pārslēgšanas plāna opcijām, to varat izdarīt vispārējā uzņemšanas periodā. Vispārējais uzņemšanas periods notiek katru gadu starp 1. janvāris un 31. marts, bet jūsu pārklājums sāksies tikai 1. jūlijā.

Vispārējā reģistrācijas periodā jūs varat reģistrēties A un B daļām vai pāriet no sākotnējās Medicare uz Medicare Advantage.

Medicare Advantage atvērta reģistrācija

Medicare Advantage atvērtās reģistrācijas laikā varat pārslēgties no viena Medicare Advantage plāna uz citu vai pāriet uz sākotnējo Medicare. Medicare Advantage atklāta reģistrācija notiek katru gadu starp 1. janvāris un 31. marts.

Atklātais uzņemšanas periods

Atklāta reģistrēšanās laikā jūs varat pirmo reizi reģistrēties C daļas (Medicare Advantage) plānā vai reģistrēties D daļas pārklājumam, ja to nedarījāt IEP laikā.

Atklāta uzņemšana notiek katru gadu starp 15. oktobris un 7. decembris.

Īpaši uzņemšanas periodi (SEP)

SEP ļauj reģistrēties ārpus parastajiem uzņemšanas periodiem noteiktu iemeslu dēļ, piemēram, zaudējot darba devēja atbalstītu plānu vai pārvietojoties ārpus plāna apkalpošanas zonas. Tādā veidā jums nav jāgaida atvērta uzņemšana.

Padomi uzņemšanai Medicare Nevadā

Tā kā ir pieejams tik daudz iespēju, ir svarīgi katru gadu ņemt vērā veselības aprūpes izmaksas un vajadzības, lai noteiktu jums labāko plānu.

Ja nākamajā gadā sagaidāt lielas veselības aprūpes izmaksas, iespējams, vēlēsities Medicare Advantage plānu, lai izmaksas tiktu segtas pēc tam, kad esat sasniedzis maksimālo cenu. Medigap plāns var arī palīdzēt ar lieliem medicīniskiem izdevumiem.

Citas lietas, kas jāņem vērā, ir:

• ikmēneša prēmiju izmaksas
• pašrisks, kopijas un kopapdrošināšana
• pakalpojumu sniedzējiem plāna tīklā

Jūs varat pārskatīt CMS zvaigžņu vērtējumus, lai redzētu, cik labi noteikti plāni novērtē kvalitāti un pacientu apmierinātību.

Nevada Medicare resursi

Lai iegūtu vairāk informācijas par Medicare plāniem Nevadā, sazinieties ar kādu no šiem resursiem:

• Valsts veselības apdrošināšanas programma (SHIP): 800-307-4444
• SeniorRx par palīdzību, apmaksājot recepšu medikamentus: 866-303-6323
• Informācija par Medigap un MA plāniem
• Medicare papildinājumu likmes rīks
• Medicare: zvaniet pa tālruni 800-MEDICARE (800-633-4227) vai dodieties uz medicare.gov

Ko man darīt tālāk?

Lai atrastu un reģistrētos Medicare Nevadā:

• Nosakiet savas veselības vajadzības un potenciālās veselības aprūpes izmaksas katram gadam, lai jūs varētu izvēlēties pareizo plānu, ieskaitot papildu vai D daļas pārklājumu.
• Pētījumu plāni ir pieejami no jūsu reģiona pārvadātājiem.
• Atzīmējiet kalendāru pareizajam reģistrēšanās periodam, lai nepalaistu garām reģistrēšanos.

Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 13. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.

Šajā vietnē sniegtā informācija var jums palīdzēt pieņemt personīgus lēmumus par apdrošināšanu, taču tā nav paredzēta, lai sniegtu padomus par jebkuru apdrošināšanas vai apdrošināšanas produktu iegādi vai izmantošanu. Healthline Media nekādā veidā neveic apdrošināšanas uzņēmējdarbību un nav licencēta kā apdrošināšanas sabiedrība vai producents nevienā ASV jurisdikcijā. Healthline Media neiesaka vai neapstiprina trešās puses, kas var veikt darījumus ar apdrošināšanu.