Ankilozējošais spondilīts: vairāk nekā tikai "slikta mugura"

Saturs

• Iekaisušas mugurkaula locītavas
• Aiz mugurkaula
• Nervu sakņu iesaistīšanās
• Kādas ir labās ziņas?

Jūsu mugurkauls ne tikai tur jūs taisni. Tas mijiedarbojas ar jūsu imūno, skeleta, muskuļu un nervu sistēmu. Tātad, ja kaut kas noiet mugurkaulā nepareizi, tam var būt tālejoša ietekme visā ķermenī. Mugurkaula apmierināšana ir svarīga vispārējās veselības sastāvdaļa.

Ankilozējošais spondilīts (AS) ir piemērs. Tā ir artrīta forma, kas saistīta ar ilgstošu mugurkaula locītavu iekaisumu. Pirmie AS simptomi parasti ir sāpes muguras lejasdaļā un gurnos, kuras jūs varētu nodot kā “sliktu muguru”. Bet AS mēdz ar laiku pasliktināties, īpaši, ja to neārstē. Slimībai progresējot, tā var ietekmēt daudzas ķermeņa daļas, ieskaitot citas locītavas un acis, zarnas, pēdas un sirdi.

Iekaisušas mugurkaula locītavas

AS parasti sākas ar sāpēm muguras lejasdaļā un gurniem, ko izraisa mugurkaula locītavu iekaisums. Laika gaitā iekaisums - un tā izraisītie simptomi - var pakāpeniski virzīties augšup pa mugurkaulu un izraisīt komplikācijas. Tas var arī izlaist mugurkaula zonas.

Šīs ir trīs svarīgas AS iezīmes:

• Sacroiliitis: Agrīna AS pazīme ir sacroiliac locītavu iekaisums, kas atrodas vietā, kur mugurkauls saskaras ar iegurni. Šis iekaisums izraisa sāpes jūsu gurniem. Dažreiz sāpes izstaro augšstilbus, bet nekad zem ceļgaliem.
• Enzezīts: Vēl viena AS pazīme ir entēzes iekaisums - vietas, kur saites un cīpslas piestiprinās kauliem. Šis iekaisuma veids izraisa lielu daļu sāpju un funkciju zudumu, kas novērojams slimībā.
• Kodolsintēze: Jūsu ķermeņa atkārtotie mēģinājumi dziedēt iekaisušos enthesus var izraisīt audu rētas, kam seko papildu kaula veidošanās. Galu galā divi vai vairāki mugurkaula kauli var saplūst, ierobežojot muguras elastību. Smagos gadījumos jūsu mugurkaulā var veidoties izliekums uz priekšu, kas izraisa pastāvīgi noliektu stāju. Pateicoties ārstēšanas attīstībai, šodien šo posmu sasniegt ir daudz retāk.

Aiz mugurkaula

Laika gaitā AS izraisītais iekaisums var ietekmēt arī citas ķermeņa daļas:

• Citas locītavas: Iekaisums var izraisīt sāpes un stīvumu kakla, plecu, gurnu, ceļgalu, potīšu vai, reti, pirkstu un kāju locītavās.
• Jūsu krūtis: Apmēram 70 procentiem cilvēku ar AS attīstās iekaisums ribu un mugurkaula krustojumā. Var ietekmēt arī vietu, kur ribas saskaras ar krūšu kaulu priekšā, kas izraisa sāpes krūtīs. Galu galā ribu nostiprināšanās var ierobežot krūšu kurvja paplašināšanos, samazinot gaisa daudzumu plaušās.
• Tavas acis: Līdz 40 procentiem cilvēku ar AS attīstās acs iekaisums, ko sauc par uveītu vai irītu. Šis iekaisums var izraisīt acu sāpes un apsārtumu, jutību pret gaismu un neskaidru redzi. Ja to neārstē nekavējoties, tas var izraisīt redzes zudumu.
• Tavas pēdas: Papēža aizmugurē vai pamatnē var rasties iekaisušas aiztures. Sāpes un maigums var nopietni traucēt spēju staigāt.
• Jūsu zarnas: Iekaisums var izraisīt zarnu iekaisuma slimības simptomus, tai skaitā vēdera krampjus un caureju, dažreiz ar asinīm vai gļotām izkārnījumos.
• Jūsu žoklis: Jūsu žokļa iekaisums ir neparasts, tas skar ne vairāk kā 15 procentus AS pacientu. Bet tas var būt īpaši apgrūtinošs, padarot to grūti ēst.
• Jūsu sirds. Retos gadījumos jūsu ķermeņa lielākā artērija, ko sauc par aortu, kļūst iekaisusi. Tas var palielināties tik daudz, ka tas deformē vārsta formu, kas savieno to ar jūsu sirdi.

Nervu sakņu iesaistīšanās

Cilvēkiem ar ļoti progresējošu AS var attīstīties cauda equina sindroms - traucējumi, kas ietekmē nervu sakņu saišķi muguras smadzeņu apakšā. Šīs nervu saknes pārraida ziņojumus starp jūsu smadzenēm un ķermeņa lejasdaļu. Kad AS izraisītie bojājumi saspiež nervu saknes, tas var pasliktināt iegurņa orgānu darbību vai sajūtu un kustību apakšējās ekstremitātēs.

Esiet uzmanīgs par cauda equina sindroma brīdinājuma pazīmēm:

• Pūšļa vai zarnu darbības problēmas: Jūs, iespējams, vai nu paturat atkritumus, vai arī nevarat tos noturēt.
• Smagas vai pakāpeniski pasliktinošas problēmas jūsu apakšējās ekstremitātēs: Jums var rasties sensācijas zudums vai izmaiņas galvenajās jomās: starp kājām, pāri sēžamvietām, kāju aizmugurē vai kājās un papēžos.
• Sāpes, nejutīgums vai vājums, kas izplatās vienā vai abās kājās: Simptomi var likt jums paklupt, kad staigājat.

Ja Jums rodas šie simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Ja neārstē, zirgu astes sindroms var izraisīt urīnpūšļa un zarnu kontroles traucējumus, seksuālu disfunkciju vai paralīzi.

Kādas ir labās ziņas?

Šis garais iespējamo komplikāciju saraksts var būt biedējošs. Tomēr AS ārstēšana var novērst vai aizkavēt daudzas problēmas. Jo īpaši zāļu grupa, ko sauc par audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitoriem, spēj mainīt slimības gaitu.