Neuroblastoma: kas tā ir, simptomi un ārstēšana

Saturs

• Galvenās pazīmes un simptomi
• Kā apstiprināt diagnozi
• Kā tiek veikta ārstēšana

Neuroblastoma ir vēža veids, kas ietekmē simpātiskās nervu sistēmas šūnas, kas ir atbildīgs par ķermeņa sagatavošanu reaģēšanai ārkārtas un stresa situācijās. Šis audzēja veids attīstās bērniem līdz 5 gadu vecumam, bet diagnoze biežāk notiek no 1 līdz 2 gadiem, un tā var sākties krūškurvja, smadzeņu, vēdera nervos vai virsnieru dziedzeros, kas atrodas virs katras nieres .

Bērniem līdz 1 gada vecumam un ar maziem audzējiem ir lielākas iespējas izārstēties, īpaši, ja tiek uzsākta agrīna ārstēšana. Kad diagnoze tiek noteikta agri un tai nav metastāžu, neiroblastomu var ķirurģiski noņemt, neizmantojot staru terapiju vai antineoplastiskus medikamentus. Tādējādi savlaicīga neiroblastomas diagnosticēšana pozitīvi ietekmē bērna izdzīvošanu un dzīves kvalitāti.

Galvenās pazīmes un simptomi

Neiroblastomas pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no audzēja atrašanās vietas un lieluma, papildus tam, vai ir notikusi izplatīšanās vai nav un vai audzējs ražo hormonus.

Parasti pazīmes un simptomi, kas norāda uz neiroblastomu, ir:

• Sāpes vēderā un palielināšanās;
• Kaulu sāpes;
• Apetītes zudums;
• Svara zudums;
• Vispārējs savārgums;
• Pārmērīgs nogurums;
• Drudzis;
• Caureja;
• Hipertensija, pateicoties audzēja hormonu ražošanai, kas izraisa trauku vazokonstrikciju;
• Aknu palielināšanās;
• Pietūkušas acis;
• Dažāda lieluma skolēni;
• Sviedru neesamība;
• Galvassāpes;
• Kāju pietūkums;
• Apgrūtināta elpošana;
• Zilumu parādīšanās;
• Mezgliņu parādīšanās vēderā, jostas daļā, kaklā vai krūtīs.

Kad audzējs aug un izplatās, metastāzes vietā var parādīties specifiskāki simptomi. Tā kā simptomi nav specifiski, tie katram bērnam var atšķirties, tie var būt līdzīgi citām slimībām, un slimības biežums ir mazs, neiroblastoma bieži netiek diagnosticēta. Tomēr ir ļoti svarīgi, lai diagnoze tiktu uzstādīta pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no audzēja izplatīšanās un slimības pasliktināšanās.

Kā apstiprināt diagnozi

Neiroblastomas diagnoze tiek veikta, izmantojot laboratorijas un attēlveidošanas testus, kas jāiesaka ārstam, jo ​​diagnoze nav balstīta tikai uz simptomiem. Starp pieprasītajiem testiem ir kateholamīnu deva urīnā, kas ir hormoni, ko parasti ražo simpātiskās nervu sistēmas šūnas, un kas asinsritē rada metabolītus, kuru daudzums tiek pārbaudīts urīnā.

Turklāt tiek norādīti pilni asins skaitīšanas un attēlveidošanas testi, piemēram, krūškurvja un vēdera rentgens, ultraskaņa, tomogrāfija, magnētiskā rezonanse un kaulu scintigrāfija. Lai pabeigtu diagnozi, var pieprasīt arī biopsiju, lai apstiprinātu, ka tas ir ļaundabīgs traucējums. Saprast, kam tas paredzēts un kā tiek veikta biopsija.

Kā tiek veikta ārstēšana

Neiroblastomu ārstē atkarībā no personas vecuma, vispārējās veselības, audzēja atrašanās vietas, slimības lieluma un stadijas. Sākotnējos posmos ārstēšana tiek veikta tikai ar operāciju, lai noņemtu audzēju, bez papildu ārstēšanas nepieciešamības.

Tomēr gadījumos, kad ir konstatēta metastāze, var būt nepieciešama ķīmijterapija, lai samazinātu ļaundabīgo šūnu pavairošanas ātrumu un līdz ar to arī audzēja lielumu, kam seko operācija un papildu ārstēšana ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Dažos smagākos gadījumos, īpaši, ja bērns ir ļoti mazs, var ieteikt kaulu smadzeņu transplantāciju pēc ķīmijterapijas un staru terapijas.