Jaunākās mantijas šūnu limfomas ārstēšanas iespējas

Saturs

• Izpratne par jaunākajām ārstēšanas metodēm
• Bortezomibs
• BTK inhibitori
• Lenalidomīds
• CAR T-šūnu terapija
• Piedalīšanās eksperimentālās procedūrās
• Līdzņemšana

Izpratne par jaunākajām ārstēšanas metodēm

Mantijas šūnu limfoma (MCL) ir reta veida vēzis. Parasti to uzskata par neārstējamu, bet remisija ir iespējama. Pateicoties jaunu ārstēšanas metožu izstrādei, cilvēki ar MCL dzīvo ilgāk nekā jebkad agrāk.

Veltiet laiku, lai uzzinātu par dažām ārstniecības metodēm, kuras ārsti izmanto, lai palīdzētu uzlabot cilvēku ar MCL perspektīvu.

Bortezomibs

Bortezomibs (Velcade) ir proteasomu inhibitors. Tas var palīdzēt apturēt limfomas šūnu augšanu. Tas var izraisīt arī viņu nāvi.

Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2006. gadā apstiprināja bortezomiba MCL ārstēšanai, kas ir atgriezies vai pasliktinājies pēc iepriekšējās ārstēšanas. 2014. gadā FDA to apstiprināja kā pirmās izvēles ārstēšanu.

Tas nozīmē, ka ārsts to var izrakstīt sākotnējās ārstēšanas laikā. Viņi var arī to izrakstīt, ja vēzis recidīvs.

Daži pētījumi liecina, ka bortezomiba lietošana var arī aizkavēt recidīvu. Pēc remisijas uzsākšanas daudzi cilvēki sāk uzturošo terapiju, lai palīdzētu viņiem ilgāk saglabāties remisijā.

Uzturošā terapija parasti ietver rituksimaba injekcijas. Nelielā II fāzes klīniskajā pētījumā atklājās, ka rituksimaba un bortezomiba apvienošana varētu būt droša un efektīva.

BTK inhibitori

Ibrutinibs (Imbruvica) un acalabrutinibs (Calquence) ir divu veidu Brutona tirozīnkināzes inhibitori (BTK inhibitori). Tie var palīdzēt sarauties noteikta veida audzējos.

2013. gadā FDA apstiprināja ibrutinibu kā MCL ārstēšanu, kas ir atgriezusies vai progresējusi pēc iepriekšējās ārstēšanas. 2017. gadā tā apstiprināja acalabrutinibu tādai pašai lietošanai.

Abām zālēm ir iespējamās blakusparādības. Daži pētījumi liecina, ka acalabrutinibam varētu būt mazāk blakusparādību, ziņo Nacionālais vēža institūts. Bet nav bijis tiešas abu zāļu salīdzināšanas.

Pašlaik tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, lai uzzinātu, vai ibrutinibu un acalabrutinibu var kombinēt ar citām zālēm kā pirmās izvēles MCL ārstēšanu.

Pētnieki strādā arī pie citu BTK inhibitoru izstrādes. Piemēram, FDA nesen piešķīra BTK inhibitoru zanubrutinibu izrāvienu terapijas nozīmējumam. Šis apzīmējums palīdz paātrināt tādu zāļu izstrādes un pārskatīšanas procesu, kuras agrīnos pētījumos ir parādījušas solījumu.

Lenalidomīds

Lenalidomīds (Revlimid) ir imūnmodulējošas zāles. Tas var palīdzēt jūsu imūnsistēmai uzbrukt limfomas šūnām. Tas var arī palīdzēt novērst limfomas šūnu augšanu.

2013. gadā FDA apstiprināja lenalidomīdu MCL ārstēšanai, kas ir atgriezušies vai pasliktinājušies pēc divām iepriekšējām procedūrām. Ja Jums ir recidivējoša vai refraktāra MCL, ārsts to var izrakstīt lenalidomīdā.

Jaunākie pētījumi liecina, ka lenalidomīds kā alternatīva ķīmijterapijai varētu būt arī alternatīva.

Nesenā II fāzes klīniskajā pētījumā tika atklāts, ka lenalidomīda un rituksimaba kombinācija palīdzēja vecākiem pieaugušajiem sasniegt un uzturēt remisiju no MCL. Starp 36 dalībniekiem, kuri saņēma šo ārstēšanu, 90 procenti joprojām dzīvoja pēc trim gadiem. 80 procentiem dalībnieku vēzis nebija progresējis.

Tiek veikti vairāki citi klīniskie pētījumi, lai uzzinātu, vai lenalidomīdu var droši un efektīvi kombinēt ar citiem medikamentiem. Tas ietver ķīmijterapijas zāles.

CAR T-šūnu terapija

Himeriskā antigēna receptora (CAR) T-šūnu terapija ir jauna pieeja limfomas un citu asins vēža veidu ārstēšanai.

Šajā terapijā zinātnieki no jūsu ķermeņa noņem T šūnu paraugu. T šūnas ir balto asins šūnu tips, kam ir nozīmīga loma jūsu imūnsistēmā. Zinātnieki ģenētiski modificē T šūnas laboratorijā, pievienojot receptoru, kas viņiem palīdz atrast un nogalināt vēzi. Pēc šūnu modificēšanas viņi tās uzpūš atpakaļ jūsu ķermenī.

FDA vēl nav apstiprinājusi šo terapiju MCL ārstēšanai. Tiek veikti vairāki klīniskie pētījumi, lai izpētītu tā iespējamos ieguvumus un riskus cilvēkiem ar MCL.

Piedalīšanās eksperimentālās procedūrās

Šie ir tikai daži no ārstēšanas veidiem, kas izstrādāti MCL. Tiek veikti daudzi klīniskie pētījumi, lai izpētītu šo ārstēšanu, kā arī citas eksperimentālas slimības ārstēšanas metodes. Papildus jaunu zāļu un bioloģiskas terapijas izstrādei pētnieki arī testē stratēģijas, lai droši un efektīvi apvienotu esošo ārstēšanu.

Dažos gadījumos eksperimentāla ārstēšana var palīdzēt sasniegt un saglabāt remisiju no MCL. Bet pastāv arī riski izmēģināt eksperimentālās terapijas un piedalīties klīniskajos pētījumos. Jūsu ārsts var palīdzēt izprast klīniskās izpētes iespējamos ieguvumus un riskus.

Lai uzzinātu vairāk par klīniskajiem izmēģinājumiem jūsu reģionā, apmeklējiet vietni ClinicalTrials.gov.

Līdzņemšana

Tiek veikti daudzi pētījumi, lai izstrādātu jaunus MCL ārstēšanas veidus, kā arī jaunas stratēģijas esošās ārstēšanas uzlabošanai. Ārsta ieteiktais ārstēšanas plāns būs atkarīgs no jūsu pašreizējā stāvokļa, kā arī no iepriekšējās ārstēšanas vēstures.