Izraisīta koma: kas tas ir, kad tas ir nepieciešams un riskē

Saturs

• Kad tas ir nepieciešams
• Kā tas tiek darīts un cik ilgi tas ilgst
• Vai cilvēks, kurš ir izraisījis komu, var klausīties?
• Iespējamie ierosinātās komas riski

Izraisītā koma ir dziļa sedācija, kas tiek veikta, lai palīdzētu atveseļoties pacientam, kurš ir ļoti nopietns, kā tas var notikt pēc insulta, smadzeņu traumas, infarkta vai plaušu slimību, piemēram, smagas pneimonijas gadījumā.

Šāda veida sedāciju veic zāles, piemēram, tās, kuras lieto vispārējā anestēzijā, un tāpēc cilvēks var pamosties pēc stundām vai dienām, kad pacients atveseļojas vai ārsts uzskata to par vēlamu. Tādējādi izraisītā koma atšķiras no slimību izraisītās komas, jo to nevar paredzēt un tā nav atkarīga no ārsta kontroles.

Parasti ierosinātā koma tiek veikta ICU vidē, jo ir jāizmanto ierīces, kas palīdz elpot, kā arī plaši jāuzrauga visi pacienta vitāli svarīgie dati, lai izvairītos no komplikācijām, piemēram, elpošanas apstāšanās. piemēram, sirdsdarbības apstāšanās vai reakcija uz zāļu iedarbību.

Kad tas ir nepieciešams

Izraisīta koma ir dziļa miega veids, ko izraisa nomierinošas zāles, tā var būt nepieciešama, ja pacientam ir ļoti nopietns vai delikāts veselības stāvoklis, piemēram:

• Galvas traumako izraisījuši negadījumi vai kritieni. Pārbaudiet, kādas ir galvas traumas sekas ķermenim;
• Epilepsijas krīze kas neuzlabojas ar medikamentiem;
• Smaga sirds slimība, piemēram, infarkta, sirds mazspējas vai aritmijas dēļ. Saprast, kas var izraisīt sirds mazspēju un kā to ārstēt;
• Smaga plaušu mazspēja, ko izraisa, piemēram, pneimonija, emfizēma vai vēzis;
• Smaga neiroloģiska slimība, piemēram, smags insults, meningīts vai smadzeņu audzējs. Uzziniet, kā tiek veikta insulta ārstēšana, lai izvairītos no sekām;
• Pēc sarežģītas operācijas, piemēram, smadzenes, sirds operācijas vai pēc nopietna negadījuma;
• Sāpes, kas neuzlabojas, lietojot zāles, tāpat kā lielu apdegumu vai progresējoša vēža gadījumā.

Šajos gadījumos koma tiek izraisīta tā, ka smadzenes un ķermenis, visticamāk, atgūsies, jo ķermenis ietaupīs enerģiju, ja nebūs aktīvs, un cilvēks nopietna stāvokļa dēļ nejutīs sāpes vai diskomfortu.

Smagu plaušu slimību, piemēram, pneimonijas, gadījumā sedācija arī veicinās sadarbību ar elpošanas sistēmu, ļaujot labāk apgādāt organismu, kuru slimība ir traucējusi, skābekli. Uzziniet vairāk par ārstēšanu, kas palīdz organismam skābēt elpošanas mazspējas gadījumā.

Kā tas tiek darīts un cik ilgi tas ilgst

Inducēto komu izraisa sedatīvi medikamenti, piemēram, Midazolāms vai Propofols, ko lieto kontrolētās devās un injicē vēnā, parasti ICU, ar efektu, kas var ilgt stundas, dienas vai nedēļas, līdz tā tiek pārtraukta pacienta klīniskā stāvokļa uzlabošanās dēļ vai lai ārsts varētu veikt klīniskos novērtējumus.

Pamodināšanas laiks mainās arī atkarībā no zāļu metabolisma cilvēka ķermenī. Turklāt pacienta atveseļošanās ir atkarīga no katra gadījuma, tādēļ, ja cilvēks izdzīvos vai tam būs sekas, tas būs atkarīgs no slimības veida, personas smaguma pakāpes un veselības stāvokļa, ko ietekmē tādi jautājumi kā vecums, uztura apstākļi, lietošana zāles un slimības smagums.

Vai cilvēks, kurš ir izraisījis komu, var klausīties?

Atrodoties dziļā komā, cilvēks nav pie samaņas un tāpēc, piemēram, nejūt, nepārvietojas un nedzird. Tomēr ir vairāki sedācijas līmeņi, atkarībā no zāļu devas, tādēļ, ja sedācija ir vieglāka, ir iespējams dzirdēt, pārvietoties vai mijiedarboties, it kā jūs būtu miegains.

Iespējamie ierosinātās komas riski

Tā kā sedāciju veic anestēzijas zāles, līdzīgi kā vispārējā anestēzijā, un var rasties dažas komplikācijas, piemēram:

• Alerģija pret zāļu aktīvo sastāvdaļu;
• Samazināta sirdsdarbība;
• Elpošanas mazspēja.

Šīs komplikācijas tiek novērstas, pastāvīgi kontrolējot pacienta vitālos datus un pastāvīgi novērtējot ICU ārstu un māsu personālu. Turklāt pacienta veselība, kurai nepieciešama koma, parasti ir smaga, un sedācijas risks ir mazāks nekā pašas slimības risks.

Uzziniet vairāk par to, kā darbojas vispārējā anestēzija un kādi ir riski.