Kas ir dekstrokardija un galvenās komplikācijas

Saturs

• Galvenās sirds komplikācijas ķermeņa labajā pusē
• 1. Labais ventriklis ar divām izejām
• 2. Sienas malformācija starp ātrijiem un kambariem
• 3. Labā kambara artērijas atvēruma defekts
• 4. Artērijas tiek apmainītas sirdī

Dekstrokardija ir stāvoklis, kad cilvēks piedzimst ar sirdi ķermeņa labajā pusē, kā rezultātā palielinās tādu simptomu iespējamība, kas apgrūtina ikdienas uzdevumu izpildi un kas var pasliktināt dzīves kvalitāti, piemēram, elpa un nogurums, piemēram, ejot vai kāpjot pa kāpnēm. Šie simptomi rodas tāpēc, ka dekstrokardijas gadījumos ir lielāka iespēja attīstīties tādām patoloģijām kā pietūkušas artērijas, slikti attīstītas sirds sienas vai vājāki vārsti.

Tomēr dažos gadījumos fakts, ka sirds attīstās labajā pusē, nenozīmē jebkāda veida komplikācijas, jo orgāni var attīstīties pareizi, un tādēļ nav nepieciešams veikt jebkāda veida ārstēšanu.

Tādējādi ir jāuztraucas tikai tad, kad sirds atrodas labajā pusē un parādās simptomi, kas kavē ikdienas darbību veikšanu. Šādos gadījumos ieteicams vērsties pie pediatra, bērna gadījumā, vai pie kardiologa, pieaugušā gadījumā, lai novērtētu, vai nav problēmu, un sākt atbilstošu ārstēšanu.

Galvenās sirds komplikācijas ķermeņa labajā pusē

1. Labais ventriklis ar divām izejām

Dažos gadījumos sirds var attīstīties ar defektu, ko sauc par labo kambari ar divām izejām, kurā abas sirds artērijas savienojas ar vienu un to pašu kambari, atšķirībā no parastās sirds, kur katra artērija savienojas ar kambari.

Šajos gadījumos sirdij ir arī neliela saikne starp abiem kambariem, lai asinis varētu atstāt kreiso kambari, kurai nav izejas. Tādējādi asinis, kas bagāts ar skābekli, sajaucas ar asinīm, kas nāk no pārējā ķermeņa, izraisot tādus simptomus kā:

• Viegls un pārmērīgs nogurums;
• Zilgana āda un lūpas;
• Biezākas naglas;
• Grūtības iegūt svaru un augt;
• Pārmērīgs elpas trūkums.

Ārstēšanu parasti veic ar ķirurģisku iejaukšanos, lai izlabotu savienojumu starp diviem kambariem un aortas artēriju novietotu pareizajā vietā. Atkarībā no problēmas nopietnības, lai iegūtu labāko rezultātu, var būt nepieciešams veikt vairākas operācijas.

2. Sienas malformācija starp ātrijiem un kambariem

Sienu malformācija starp priekškambariem un sirds kambariem notiek tad, kad atriācijas netiek sadalītas starp tām, kā arī sirds kambarus, kā rezultātā sirdij ir viens atriums un viens liels, nevis divi. Katra atriuma un kambara atdalīšanas trūkums ļauj asinīm sajaukt un izraisa paaugstinātu spiedienu plaušās, izraisot šādus simptomus:

• Pārmērīgs nogurums, pat veicot vienkāršas darbības, piemēram, pastaigas;
• Bāla vai nedaudz zilgana āda;
• Apetītes trūkums;
• Ātra elpošana;
• Kāju un vēdera pietūkums;
• Bieža pneimonija.

Parasti šīs problēmas ārstēšana tiek veikta apmēram 3 līdz 6 mēnešus pēc piedzimšanas ar ķirurģisku iejaukšanos, lai izveidotu sienu starp ātrijiem un kambariem, bet, atkarībā no problēmas nopietnības, ārsts var arī izrakstīt dažus medikamentus, piemēram, antihipertensīvos. zāles un diurētiskie līdzekļi, lai uzlabotu simptomus, līdz bērns sasniedz vecumu, kurā ir mazāks operācijas risks.

3. Labā kambara artērijas atvēruma defekts

Dažiem pacientiem, kuru sirds atrodas labajā pusē, vārsts starp labo kambari un plaušu artēriju var būt vāji attīstīts, un tāpēc tas netiek pareizi atvērts, kavējot asiņu nokļūšanu plaušās un novēršot pienācīgu skābekli. Atkarībā no vārsta malformācijas pakāpes simptomi var būt:

• Pampis vēders;
• Sāpes krūtīs;
• Pārmērīgs nogurums un ģībonis;
• Apgrūtināta elpošana;
• Violeta āda.

Gadījumos, kad problēma ir viegla, ārstēšana var nebūt vajadzīga, tomēr, ja tā izraisa pastāvīgus un smagus simptomus, var būt nepieciešams lietot zāles, kas palīdz asinīm labāk cirkulēt, vai veikt operāciju, piemēram, vārsta nomaiņai.

4. Artērijas tiek apmainītas sirdī

Lai gan tā ir viena no retākajām sirds malformācijām, pārslēgtu artēriju problēma sirdī var rasties biežāk pacientiem ar labo sirdi. Šī problēma izraisa plaušu artērijas savienojumu ar kreiso, nevis labo kambari, tāpat kā aortas artērija ir savienota ar labo kambari.

Tādējādi sirds ar skābekli atstāj sirdi un iet tieši uz plaušām un nepāriet pārējā ķermenī, savukārt asinis bez skābekļa atstāj sirdi un iet tieši uz ķermeni, nesaņemot skābekli plaušās. Tādējādi galvenie simptomi parādās neilgi pēc piedzimšanas un ietver:

• Zilgana āda;
• Pārāk daudz apgrūtinātu elpošanu;
• Apetītes trūkums;

Šie simptomi parādās drīz pēc piedzimšanas, un tāpēc ir nepieciešams sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, lietojot prostaglandīnus, kas palīdz uzturēt nelielu atvērtu atveri starp atriāciju, lai sajauktu asinis, kas atrodas grūtniecības laikā un kas aizveras neilgi pēc tam. Piegāde. Tomēr operācija jāveic pirmās dzīves nedēļas laikā, lai artērijas novietotu pareizajā vietā.