Fibrosa Cystica osteīts

Saturs

• Kas ir osteitis fibrosa cystica?
• Kādi ir cēloņi?
• Kādi ir simptomi?
• Kā tas tiek diagnosticēts?
• Ārstēšanas iespējas
• Kāda ir perspektīva?
• Profilakse un līdzņemšana

Kas ir osteitis fibrosa cystica?

Osteīts fibrosa cystica ir nopietns veselības stāvoklis, kas rodas hiperparatireoidisma rezultātā.

Ja Jums ir hiperparatireoidisms, tas nozīmē, ka vismaz viens no Jūsu parathormoniem ir pārāk daudz parathormona (PTH). Hormons ir būtisks kaulu veselībai, taču pārāk daudz tas var vājināt jūsu kaulus un izraisīt to deformāciju.

Osteitis fibrosa cystica ir reta hiperparatireoīdisma komplikācija, kas skar mazāk nekā 5 procentus cilvēku ar hormona traucējumiem.

Kādi ir cēloņi?

Jūsu kaklā ir četras sīkas parathormona dziedzeri. Tie ražo PTH, kas palīdz jūsu ķermenim uzturēt veselīgu kalcija un fosfora līmeni asinīs un audos visā ķermenī. Kad kalcija līmenis kļūst pārāk augsts, parathormons rada mazāk PTH. Ja kalcija līmenis pazeminās, dziedzeri palielina PTH ražošanu.

Kauli var reaģēt uz PTH atšķirīgi. Dažos gadījumos PTH nav pietiekami, lai pārvarētu zemu kalcija līmeni. Dažiem kauliem var būt vājas vietas, kurās ir maz vai nav kalcija.

Šķiet, ka ir divi galvenie osteitis fibrosa cystica cēloņi: primārais hiperparatireoidisms un sekundārais hiperparatireoidisms. Ar primāro hiperparatireoidismu rodas problēmas ar parathormonu. Vēža vai bezvēža izaugums vienā no šiem dziedzeriem var izraisīt tā patoloģisku darbību. Citi primārās hiperparatireozes cēloņi ir hiperplāzija vai vēl divu dziedzeru palielināšanās.

Sekundāra hiperparatireoze rodas, ja Jums ir kāds cits veselības stāvoklis, kas samazina kalcija līmeni. Tā rezultātā parathormoni strādā vairāk, lai mēģinātu palielināt kalcija līmeni. Divi galvenie zemā kalcija līmeņa izraisītāji ir D vitamīna deficīts un uztura kalcija deficīts.

D vitamīns palīdz līdzsvarot kalcija līmeni. Ja uzturā nesaņemat pietiekami daudz D vitamīna vai nesaņemat pietiekami daudz saules (jūsu ķermenis pārvērš saules gaismu D vitamīnā), kalcija līmenis var dramatiski samazināties. Tāpat, ja jūs neēdat pietiekami daudz pārtikas kalcija avotu (cita starpā spināti, piena produkti, sojas pupas), zems kalcija līmenis var izraisīt PTH pārprodukciju.

Kādi ir simptomi?

Visnopietnākais osteitis fibrosa cystica simptoms ir faktisks kaulu lūzums. Bet pirms tā notiek, jūs varat pamanīt kaulu sāpes un maigumu, kā arī šādus simptomus:

• slikta dūša
• aizcietējums
• bieža urinēšana
• nogurums
• vājums

Kā tas tiek diagnosticēts?

Ja ārstam ir aizdomas par minerālvielu nelīdzsvarotību, viņi parasti izraksta asins analīzi. Jūsu ārsts var pārbaudīt kalcija, fosfora, PTH un sārmainās fosfatāzes līmeni, kaulu ķīmisko vielu un kaulu veselības marķieri.

Ar rentgena palīdzību var atklāt kaulu lūzumus vai kaulu retināšanas vietas. Šie attēli var arī parādīt, vai kauli locās vai citādi deformējas. Ja Jums ir hiperparatireoidisms, jums ir lielāks osteoporozes risks - stāvoklis, kad kauli kļūst trauslāki.Tas parasti ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, ko izraisa menopauze un novecošana.

Ārstēšanas iespējas

Ja jūsu osteitis fibrosa cystica ir neparastas parathormona dziedzera rezultāts, labākā ārstēšanas iespēja var būt ķirurģiska tā noņemšana. To bieži var izdarīt droši un efektīvi. Pārējie parathormoni var radīt pietiekamu PTH līmeni, lai kompensētu viena dziedzera zudumu.

Ja ķirurģiska iejaukšanās nav iespējama vai jūs nevēlaties, lai dziedzeris tiktu noņemts, jūsu stāvokļa ārstēšanai var būt pietiekami daudz zāļu. Kalcimimetiki ir zāles, kas imitē kalciju asinīs. Tie palīdz “apmānīt” paratireoidālo dziedzeri, lai iegūtu mazāk PTH. Bifosfonāti tiek nozīmēti arī cilvēkiem, kuriem rodas kaulu masas samazināšanās, taču tie ir domāti tikai īslaicīgai lietošanai.

Hormonu aizstājterapija var arī palīdzēt kauliem saglabāt vairāk kalcija sievietēm, kuras pārdzīvo vai nesen pārcieš menopauzi.

Kāda ir perspektīva?

Jo agrāk tiek diagnosticēta un ārstēta hiperparatireoze, jo lielāka iespēja ierobežot osteitis fibrosa cystica radītos bojājumus. Liela palīdzība var būt zāļu lietošana, lai uzlabotu kaulu izturību. Ja veicat citas darbības, piemēram, veicot svaru nesošus vingrinājumus un palielinot kalcija un D vitamīna uzņemšanu, iespējams, varēsiet pārvarēt ar kauliem saistītās komplikācijas, kas saistītas ar hiperparatireoidismu.

Profilakse un līdzņemšana

Ja jūtat, ka uzturā trūkst D vitamīna vai kalcija, konsultējieties ar ārstu vai dietologu par to, kā mainīt ēšanas stilu. Jums vajadzētu arī apspriest saules iedarbību ar savu ārstu, īpaši, ja jūs dzīvojat ziemeļu apgabalā, kur ziemas saules gaisma ir minimāla.

Jūs varat veikt vēl proaktīvāku soli, lai pārvaldītu kalcija līmeni, regulāri veicot asinsdarbus. Asins analīze, kas parāda zemu kalcija līmeni, var mudināt ārstu ieteikt kalcija un D vitamīna piedevas vai veikt turpmāku kaulu veselības pārbaudi.

Jums arī jāapmeklē ārsts, tiklīdz jūtat sāpes vai maigumu kaulos. Jums ir iespējas pārvaldīt kaulu veselību un uzlabot kalcija līmeni. Ja esat proaktīvs attiecībā uz šīm lietām, varat izvairīties no lūzumiem un citām komplikācijām, kas var ierobežot jūsu mobilitāti un dzīves kvalitāti.