Ceļa locītavas osteoartrīta stadijas
Saturs
Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
Posmi osteoartrīta
Osteoartrīts (OA) ir sadalīts piecos posmos. 0 posms tiek piešķirts normālam, veselam ceļam. Augstākā pakāpe, 4, tiek piešķirta smagai OA. OA, kas kļuvusi par šo progresīvo, visticamāk, izraisīs ievērojamas sāpes un traucēs locītavu kustību.
0. posms
OA 0 posms tiek klasificēts kā “normāla” ceļa veselība. Ceļa locītavā nav OA pazīmju, un locītava darbojas bez traucējumiem vai sāpēm.
Ārstēšana
OA 0 stadijā ārstēšana nav nepieciešama.
1. posms
Personai ar 1. pakāpes OA ir ļoti neliela kaulu spuruma augšana. Kaulu spurles ir kaulu izaugumi, kas bieži attīstās tur, kur kauli saskaras viens ar otru locītavā.
Kāds ar OA 1. pakāpi parasti nejūt sāpes vai diskomfortu ļoti neliela locītavas sastāvdaļu nodiluma dēļ.
Ārstēšana
Bez ārējiem OA simptomiem, lai ārstētu, daudzi ārsti neliks jums iziet nekādu ārstēšanu OA 1. stadijā.
Tomēr, ja jums ir nosliece uz OA vai jums ir paaugstināts risks, ārsts var ieteikt lietot papildinājumus, piemēram, hondroitīnu, vai sākt vingrinājumu, lai mazinātu visus nelielos OA simptomus un palēninātu artrīta progresēšanu.
Veikals hondroitīna piedevām.
2. posms
Ceļa OA 2. posms tiek uzskatīts par stāvokļa “vieglu” posmu. Ceļa locītavas rentgenstari šajā posmā atklās lielāku kaulu sīpolu augšanu, taču skrimšļi parasti joprojām ir veselīgi, t.i., atstarpe starp kauliem ir normāla, un kauli viens otru nenoberž un nesaskrāpa.
Šajā posmā sinoviālais šķidrums arī parasti ir pietiekamā līmenī normālai locītavu kustībai.
Tomēr šis ir posms, kurā cilvēki vispirms var sākt izjust simptomus - sāpes pēc garas pastaigas vai skriešanas dienas, lielāku stīvumu locītavā, ja to nelieto vairākas stundas, vai maigumu, ceļos vai saliekot.
Ārstēšana
Konsultējieties ar savu ārstu par iespējamām OA pazīmēm. Iespējams, ka ārsts var noteikt un diagnosticēt stāvokli šajā agrīnajā stadijā. Ja tā, tad jūs varat izstrādāt plānu, lai novērstu stāvokļa progresēšanu.
Vairākas dažādas terapijas var palīdzēt mazināt sāpes un diskomfortu, ko izraisa šī viegla OA stadija. Šīs terapijas galvenokārt nav farmakoloģiskas, kas nozīmē, ka simptomu mazināšanai jums nav jālieto zāles.
Ja jums ir liekais svars, svara zaudēšana, izmantojot diētu un vingrinājumus, var mazināt nelielus simptomus un uzlabot jūsu dzīves kvalitāti. Pat cilvēki, kuriem nav liekā svara, gūs labumu no fiziskām aktivitātēm.
Zema trieciena aerobika un spēka treniņi var palīdzēt nostiprināt muskuļus ap locītavu, kas palielina stabilitāti un samazina papildu locītavu bojājumu iespējamību.
Aizsargājiet locītavu no piepūles, izvairoties no ceļgaliem, tupēšanas vai lēkšanas. Bikšturi un ietinumi var palīdzēt stabilizēt jūsu ceļgalu. Apavu ieliktņi var palīdzēt pārkārtot kāju un atbrīvot daļu no spiediena, ko jūs izdarāt uz locītavu.
Veikals ceļgalu stiprinājumiem.
Veikals kurpju ieliktņiem.
Dažiem cilvēkiem var būt nepieciešami medikamenti vieglas sāpju mazināšanai. Tos parasti lieto kopā ar nefarmakoloģiskām terapijām. Piemēram, ja sāpju mazināšanai jums jālieto NSPL vai acetaminofēns (piemēram, Tylenol), jums vajadzētu arī izmēģināt vingrinājumus, svara zaudēšanu un ceļa pasargāšanu no nevajadzīga stresa.
Iepērciet NPL.
Ilgstoša terapija ar šīm zālēm var izraisīt citas problēmas. NPL var izraisīt kuņģa čūlas, sirds un asinsvadu problēmas, kā arī nieru un aknu bojājumus. Lielāku acetaminofēna devu lietošana var izraisīt aknu bojājumus.
3. posms
OA 3. posms ir klasificēts kā “mērens” OA. Šajā posmā skrimšļi starp kauliem parāda acīmredzamus bojājumus, un atstarpe starp kauliem sāk šaurināties. Cilvēkiem ar ceļa OA 3. stadiju, visticamāk, būs biežas sāpes staigājot, skrienot, saliekoties vai ceļos.
Viņiem var rasties arī locītavu stīvums pēc ilgstošas sēdēšanas vai no rīta pamostoties. Locītavu pietūkums var būt arī pēc ilgstoša kustības perioda.
Ārstēšana
Ja nefarmakoloģiskās terapijas nedarbojas vai vairs nenodrošina sāpju mazināšanu, ko tās kādreiz darīja, ārsts var ieteikt zāļu klasi, kas pazīstama kā kortikosteroīdi.
Kortikosteroīdu zāles ietver kortizonu, hormonu, kas, kā pierādīts, mazina OA sāpes, injicējot to skartās locītavas tuvumā.Kortizons ir pieejams kā farmaceitiska viela, taču to dabiski ražo arī jūsu ķermenis.
Dažas kortikosteroīdu injekcijas var ievadīt trīs vai četras reizes gadā. Citus, piemēram, triamcinolona acetonīdu (Zilretta), lieto tikai vienu reizi.
Kortikosteroīdu injekcijas sekas izzūd apmēram divu mēnešu laikā. Tomēr jums un jūsu ārstam rūpīgi jāapsver kortikosteroīdu injekciju lietošana. Pētījumi liecina, ka ilgstoša lietošana faktiski var pasliktināt locītavu bojājumus.
Ja bezrecepšu nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai acetaminofēns vairs nav efektīvi, recepšu sāpju zāles, piemēram, kodeīns un oksikodons, var palīdzēt mazināt pastiprinātas sāpes, kas bieži sastopamas OA 3. stadijā. Īslaicīgi šīs zāles var lietot mērenu vai stipru sāpju ārstēšanai.
Tomēr narkotiskās zāles nav ieteicamas ilgstošai lietošanai paaugstinātas tolerances un iespējamās atkarības riska dēļ. Šo zāļu blakusparādības ir slikta dūša, miegainība un nogurums.
Cilvēki, kuri nereaģē uz konservatīvām OA fizikālās terapijas, svara zaudēšanas, NSPL un pretsāpju līdzekļu lietošanas metodēm, var būt labi kandidāti viskozosupplementācijai.
Viskozu papildinājumi ir hialuronskābes intraartikulāras injekcijas. Tipiskai ārstēšanai ar viskozu piedevu nepieciešama viena līdz piecas hialuronskābes injekcijas ar vienas nedēļas starplaiku. Ir dažas injekcijas, kas pieejamas kā vienas devas injekcijas.
Viskosupplementācijas injekcijas rezultāti nav tūlītēji. Faktiski var paiet vairākas nedēļas, līdz tiek izjusts pilns ārstēšanas efekts, taču atbrīvošanās no simptomiem parasti ilgst dažus mēnešus. Ne visi reaģē uz šīm injekcijām.
4. posms
OA 4. posms tiek uzskatīts par “smagu”. Cilvēki ceļa OA 4. stadijā, staigājot vai pārvietojot locītavu, piedzīvo lielas sāpes un diskomfortu.
Tas ir tāpēc, ka locītavas telpa starp kauliem ir dramatiski samazināta - skrimšļi ir gandrīz pilnībā izzuduši, atstājot locītavu stīvu un, iespējams, nekustīgu. Sinoviālais šķidrums ir dramatiski samazinājies, un tas vairs nepalīdz samazināt berzi starp locītavas kustīgajām daļām.
Ārstēšana
Kaulu izlīdzināšanas operācija vai osteotomija ir viena no iespējām cilvēkiem ar smagu ceļa OA. Šīs operācijas laikā ķirurgs sagriež kaulu virs vai zem ceļa, lai to saīsinātu, pagarinātu vai mainītu tā izkārtojumu.
Šī operācija novirza ķermeņa svaru prom no kaula punktiem, kur ir notikusi vislielākā kaulu spuruma augšana un kaulu bojājumi. Šī operācija bieži tiek veikta jaunākiem pacientiem.
Kopējā ceļa nomaiņa jeb artroplastika ir pēdējā iespēja lielākajai daļai pacientu ar smagu ceļa OA. Šīs procedūras laikā ķirurgs noņem bojāto locītavu un aizstāj to ar plastmasas un metāla ierīci.
Šīs operācijas blakusparādības ir infekcijas griezuma vietā un asins recekļi. Atveseļošanās pēc šīs procedūras ilgst vairākas nedēļas vai mēnešus, un tai nepieciešama plaša fiziskā un darba terapija.
Iespējams, ka artrīta ceļa nomaiņa nebeigs jūsu OA ceļa problēmas. Dzīves laikā jums var būt nepieciešamas papildu operācijas vai pat cita ceļa nomaiņa, bet ar jaunākiem ceļiem tas var ilgt gadu desmitiem.