Phentermine grūtniecības laikā: vai tas ir droši?

Saturs

• Kas ir fentermīns?
• Risks, ja to lieto pirms grūtniecības
• Dzimšanas defektu riska izpēte
• Pētījumi par risku mātei
• Riski mazulim, kas saistīti ar svara zudumu
• Phentermine zīdīšanas laikā
• Līdzņemšana

Kas ir fentermīns?

Phentermine ietilpst zāļu klasē, ko sauc par anorektikām. Šīs zāles palīdz nomākt apetīti un veicina svara zudumu.

Phentermine (Adipex-P, Lomaira) ir perorāli lietojamas zāles. Tas ir pieejams arī kombinācijā ar citām zālēm, ko sauc par topiramātu, kuras nosaukums ir Qsymia.

Phentermine īslaicīgi lieto cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos un aktīvi mēģina zaudēt svaru diētas un fiziskās aktivitātes laikā. Tas ir īslaicīgs, jo tā efektivitāte samazinās pēc trim līdz sešām nedēļām.

Phentermine darbojas tāpat kā stimulants, un tam ir daudz tādu pašu blakusparādību:

• palielināta sirdsklauves
• paaugstināts asinsspiediens
• reibonis

Phentermine ir zināms, ka tā ir viena no Fen-Phen sastāvdaļām, svara zaudēšanas zālēm, kas arī ietvēra narkotiku fenfluramīnu. Fen-Phen 1997. gadā aizveda no tirgus ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) pēc bažām par fenfluramīna drošumu.

Phentermine viens pats, tomēr, ir izmantots gadu desmitiem ilgi, un tas, šķiet, ir drošs un efektīvs svara zaudēšanas medikaments, ja to īslaicīgi lieto veseliem cilvēkiem.

Vienā pētījumā tika atklāts, ka phentermine ievērojami samazināja svaru, nepaaugstinot asinsspiedienu vai neizraisot citas sirds problēmas. Daži pacienti zaudēja vairāk nekā 10 procentus no ķermeņa svara un astoņus gadus spēja saglabāt mārciņas.

Tomēr par fentermīna iedarbību grūtniecēm vai nedzimušiem zīdaiņiem grūtniecības laikā ir zināms ļoti maz. Pats par sevi tas nav apstiprināts lietošanai grūtniecības laikā. Phentermine un citi ēstgribas nomācoši līdzekļi parasti nav ieteicami grūtniecības laikā, jo lielākajai daļai sieviešu grūtniecības laikā nevajadzētu zaudēt svaru.

Ja esat lietojis fentermīnu pirms grūtniecības vai pirms zinājāt, ka esat stāvoklī, jums var būt bažas par tā iedarbību uz jūsu jaundzimušo bērnu. Apskatīsim tuvāk to, kas jums būtu jāzina.

Risks, ja to lieto pirms grūtniecības

Ja esat lietojis fentermīnu pirms grūtniecības, tam nevajadzētu ietekmēt jūsu spēju nēsāt veselīgu bērnu. Visām fentermīna pēdām vajadzētu iziet cauri jūsu ķermenim. Pat ja jūs lietojāt pēdējo devu nedēļu pirms ieņemšanas, tam nevajadzētu ietekmēt jūsu grūtniecību.

Dzimšanas defektu riska izpēte

Grūtniecības laikā ar fentermīnu ir veikti ļoti maz pētījumu par cilvēkiem vai dzīvniekiem. Bet šķiet, ka tikai daži no tiem, kas pastāv, savieno narkotikas ar iedzimtiem defektiem.

Vienā ļoti mazā pētījumā salīdzināja grūtnieces Čehijas Republikā, kuras lietoja fentermīnu vai sibutramīnu, citu apetītes nomācošu līdzekli, ar grūtniecēm, kuras nelietoja šīs zāles. Grūtniecības iznākumā atšķirības netika konstatētas.

Kaut arī trūkst pētījumu par grūtniecību un fentermīnu atsevišķi, citā pētījumā apskatīja fentermīna / fenfluramīna, kas vairs nav pieejams, lietošanu grūtniecības pirmajā trimestrī. Tas parādīja, ka, salīdzinot ar sievietēm, kuras nelietoja šo narkotiku, sievietēm, kuras tās lietoja, nebija lielāka riska:

• aborts
• priekšlaicīga piegāde
• zīdaiņi ar iedzimtiem defektiem

FDA Qsymia uzskata par X kategorijas zālēm. Tas nozīmē, ka šīs zāles var izraisīt iedzimtus defektus, un tās nedrīkst lietot grūtniecības laikā. Pētījumi liecina, ka narkotiku sastāvā esošais topiramāts var palielināt mazuļu lūpu risku.

Pētījumi par risku mātei

Atkal maz ir zināms par fentermīna lietošanu un tā ietekmi uz jaundzimušo bērnu vai grūtniecēm. Viens 2002. gada pētījums norāda uz paaugstinātu gestācijas diabēta risku grūtniecēm, kuras pirmajā trimestrī lietoja fentermīnu / fenfluramīnu. Bet šis paaugstinātais gestācijas diabēta risks, iespējams, bija saistīts ar liekā svara sākšanos, nevis ar zāļu blakusparādību.

Gestācijas diabēts var palielināt grūtnieču veselības sarežģījumu risku, tai skaitā:

• dzemdējot lielu bērnu, kas var izraisīt dzemdību sarežģījumus
• paaugstināts asinsspiediens un preeklampsija, kas var būt potenciāli dzīvībai bīstami
• pieaugušo diabēts vēlāk dzīvē

Riski mazulim, kas saistīti ar svara zudumu

Lai gan svara samazināšana grūtniecības laikā parasti nav ieteicama, pētījumos atklājās, ka 8 procenti grūtnieču to mēģina. Lai gan fentermīns nebija šī pētījuma sastāvdaļa, fentermīns bija saistīts ar svara zaudēšanu.

Amerikas dzemdību speciālistu un ginekologu koledža iesaka svara pieaugumu grūtniecības laikā:

• No 25 līdz 35 mārciņām sievietēm, kurām nav liekā svara
• No 15 līdz 25 mārciņām sievietēm ar lieko svaru
• No 11 līdz 20 mārciņām sievietēm, kas cieš no aptaukošanās

Svara zaudēšana grūtniecības laikā - vai nesaņemot atbilstošu svara daudzumu - var radīt jūsu mazulim risku dažādām veselības komplikācijām, tai skaitā:

• Esot mazs savam gestācijas vecumam. Tas palielina iespējas:
  • grūtības uzturēt ķermeņa temperatūru
  • zems cukura līmenis asinīs, kas var padarīt bērnu gausu
  • apgrūtināta elpošana
• Mirst pirmajā dzīves gadā. Vienā pētījumā zīdaiņiem, kas dzimuši sievietēm, kuras grūtniecības laikā nav ieguvušas pietiekamu svaru, pirmajā dzīves gadā bija trīs reizes lielāks risks nomirt, salīdzinot ar zīdaiņiem, kas dzimuši sievietēm, kuras ieguvušas atbilstošu svara daudzumu.
• Invalīdi. Saskaņā ar Sieviešu veselības biroja datiem grūtniecēm, kuras ierobežo kaloriju daudzumu līdz tauku krājumu sadalīšanai un ketonu veidošanai, ir risks dzemdēt bērnus ar garīgās attīstības traucējumiem.
• Neironu caurules defekti. Pētījumi liecina, ka svara zaudēšanas līdzekļu lietošana grūtniecības laikā var palielināt risku dzemdēt bērnu ar šo defektu, kas ietekmē smadzenes un mugurkaulu.

Phentermine zīdīšanas laikā

Fentermīns var izdalīties mātes pienā. Šī iemesla dēļ tas nav ieteicams sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Līdzīgi kā daudzās lietās ar fentermīnu, tas, kā tas ietekmē zīdaini, kurš tiek barots ar krūti, nav pietiekami pētīts. Tā kā tas darbojas kā stimulants, tas var izraisīt tādas blakusparādības kā uzbudinājums un miega un barošanas problēmas.

Līdzņemšana

Pētījumi par fentermīna lietošanu grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, labākajā gadījumā ir reti.

Ja jūs lietojat phentermine un esat stāvoklī vai barojat bērnu ar krūti, drošākais ir nekavējoties pārtraukt. Ārsts var palīdzēt novērtēt iespējamos riskus un sniegt padomus par svara pieaugumu un kontroli pirms grūtniecības, tās laikā un pēc grūtniecības.