Placenta acreta: kas tas ir, simptomi, diagnoze un riski

Saturs

• Placenta Acreta simptomi
• Kā tiek noteikta diagnoze
• Iespējamie riski
• Placenta Acreta ārstēšana

Placenta uzkrāšanās, kas pazīstama arī kā placentas akretisms, ir situācija, kad placenta netiek pienācīgi pielipusi dzemdē, apgrūtinot tās izeju dzemdību laikā. Šī situācija ir galvenais komplikāciju un pēcdzemdību nāves cēlonis, jo tā ir saistīta ar lielu asiņošanas risku.

Placentāro akretismu var klasificēt pēc placentas implantācijas dziļuma dzemdē:

• Placenta simple acreta, kurā placenta iebrūk daļā miometrija, kas ir dzemdes vidējais slānis;
• Neticama placenta, kurā placenta pilnībā iekļūst miometrijā;
• Betona placenta, kurā placenta var sasniegt tikai serozos vai blakus esošos orgānus.

Ir svarīgi, lai pirmsdzemdību pārbaudēs tiktu diagnosticēta placentas uzkrāšanās, lai varētu noteikt ķeizargriezienu, kam seko histerektomija, kas parasti ir norādītā ārstēšana, un tādējādi mātei un mazulim tiek novērstas komplikācijas.

Placenta Acreta simptomi

Parasti sievietei nav placentas izmaiņu simptomu, tāpēc ir svarīgi, lai sieviete pareizi veiktu pirmsdzemdību aprūpi, lai šīs izmaiņas varētu identificēt.

Kaut arī šajos gadījumos pazīmes un simptomi nav bieži, dažām sievietēm grūtniecības laikā var būt viegla asiņošana no maksts, bez sāpēm un bez redzama iemesla, un ieteicams doties pie ginekologa / akušiera, lai identificētu asiņošanas cēloni un sāktu ārstēšana.

Kā tiek noteikta diagnoze

Placenta uzkrāšanās diagnoze jānosaka, izmantojot attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, papildus asins marķieru mērījumiem, kas var norādīt uz izmaiņām. Šos eksāmenus var veikt pirmsdzemdību aprūpes laikā, un agrīna placentas akretisma diagnostika samazina sieviešu komplikāciju risku. Uzziniet par citiem pirmsdzemdību eksāmeniem.

Ultrasonogrāfija parasti tiek norādīta pacientiem, kuriem tiek uzskatīts par paaugstinātu risku, un tā ir ļoti droša tehnika gan mātei, gan mazulim. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmantošana placentas uzkrāšanās diagnosticēšanai ir pretrunīga, tomēr to var norādīt, ja ultraskaņas rezultāts tiek uzskatīts par šaubīgu vai nepārliecinošu.

Ultrasonogrāfija, lai identificētu placentas uzkrāšanos, ir vairāk norādīta sievietēm, kurām ir lielāks šīs problēmas attīstības risks, piemēram, sievietēm, kas ir vecākas, kurām iepriekš ir bijusi dzemdes operācija, ieskaitot ķeizargriezienu, ir dzemdes mioma vai kurām iepriekš bijusi placenta, kurā placenta daļēji vai pilnīgi attīstās dzemdes apakšējā reģionā. Uzziniet vairāk par placentas previa un to, kā tiek veikta ārstēšana.

Iespējamie riski

Placenta uzkrāšanās riski ir saistīti ar brīdi, kad tiek identificēta placentas uzkrāšanās. Jo agrāk tiek veikta diagnoze, jo mazāks ir pēcdzemdību asiņošanas risks, komplikācijas dzemdību laikā, priekšlaicīga dzemdība un ārkārtas ķeizargrieziena nepieciešamība.

Turklāt var būt infekcija, problēmas, kas saistītas ar sarecēšanu, urīnpūšļa plīsumu, auglības zudumu un, ja tas nav pareizi identificēts un ārstēts, var izraisīt nāvi.

Placenta Acreta ārstēšana

Placentas akretisma ārstēšana var atšķirties atkarībā no sievietes, un ķeizargriezienu var veikt kopā ar histerektomiju, kas ir medicīniska procedūra, kurā tiek noņemta dzemde un, atkarībā no smaguma pakāpes, saistītās struktūras, piemēram, caurules un olnīcas.

Dažos gadījumos sievietes auglības saglabāšanai var norādīt konservatīvu ārstēšanu, veicot tikai ķeizargriezienu un placentas noņemšanu, papildus sievietes uzraudzībai pēc dzemdībām, lai uzraudzītu iespējamo asiņošanu vai komplikācijas.