Viss, ko vēlaties uzzināt par prostatas vēzi

Saturs

• Kas ir prostatas vēzis?
• Prostatas vēža veidi
• Prostatas vēža cēloņi un riska faktori
• Kas ir apdraudēts?
• Prostatas vēža vecums
• Prostatas vēža simptomi
• Urīna problēmas
• Seksuālas problēmas
• Sāpes un nejutīgums
• Agrīnas prostatas vēža pazīmes
• Prostatas vēža skrīnings un diagnostika
• Pārbaudes ieteikumi
• Diagnostikas instrumenti
• PSA tests
• Gleason skala
• Prostatas vēža stadijas
• Prostatas vēža ārstēšana
• Prostatektomija
• Prostatas vēža izdzīvošanas rādītājs
• Prostatas vēža profilakse
• Diēta
• Vingrinājums
• Konsultējieties ar ārstu

Kas ir prostatas vēzis?

Prostatas vēzis ir nopietna slimība, ar kuru katru gadu slimo tūkstošiem vīriešu, kuri ir pusmūža vai vecāki. Apmēram 60 procenti gadījumu rodas vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. Amerikas vēža biedrības (ACS) aplēses liecina, ka 2019. gadā šo stāvokli no jauna diagnosticēs 174 650 amerikāņu vīriešiem.

Prostata ir mazs dziedzeris, kas atrodas vīrieša vēdera lejasdaļā. Tas atrodas zem urīnpūšļa un apņem urīnizvadkanālu. Prostatu regulē hormons testosterons, un tas ražo sēklu šķidrumu, kas pazīstams arī kā sperma. Sperma ir viela, kas satur spermu, kas ejakulācijas laikā iziet no urīnizvadkanāla.

Kad prostatā veidojas patoloģiska, ļaundabīga šūnu augšana, ko sauc par audzēju, to sauc par prostatas vēzi. Šis vēzis var izplatīties uz citām ķermeņa zonām. Šajos gadījumos, jo vēzi veido prostatas šūnas, to joprojām sauc par prostatas vēzi.

Saskaņā ar Uroloģijas aprūpes fonda datiem, prostatas vēzis ir otrais galvenais vīriešu nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs.

Prostatas vēža veidi

Lielākā daļa prostatas vēža gadījumu ir vēža veids, ko sauc par adenokarcinomu. Tas ir vēzis, kas aug dziedzera audos, piemēram, prostatas dziedzerī.

Prostatas vēzi klasificē arī pēc tā, cik ātri tas aug. Tam ir divu veidu izaugumi:

• agresīva vai strauji augoša
• neagresīvi vai lēni augoši

Ar neagresīvu prostatas vēzi audzējs vai nu neaug vai laika gaitā aug ļoti maz. Ar agresīvu prostatas vēzi audzējs var ātri augt un var izplatīties uz citiem ķermeņa apgabaliem, piemēram, kauliem.

Prostatas vēža cēloņi un riska faktori

Nav zināms prostatas vēža cēlonis. Tāpat kā visus vēža gadījumus, to var izraisīt daudzas lietas, ieskaitot ģimenes anamnēzi vai noteiktu ķīmisku vielu iedarbību.

Lai kāds būtu pamudinošais faktors, tas noved pie šūnu mutācijām un nekontrolētas šūnu augšanas prostatā.

Kas ir apdraudēts?

Kaut arī prostatas vēzis var rasties jebkuram vīrietim, noteikti faktori palielina jūsu risku saslimt ar šo slimību. Pie šiem riska faktoriem pieder:

• vecāks vecums
• prostatas vēža ģimenes anamnēze
• noteiktas etniskās piederības vai rase - piemēram, afroamerikāņu vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar prostatas vēzi
• aptaukošanās
• ģenētiskās izmaiņas

Vietas, kur jūs dzīvojat, arī var ietekmēt jūsu prostatas vēža risku. Uzziniet vairāk par prostatas vēža cēloņiem un riska faktoriem.

Prostatas vēža vecums

Kā minēts iepriekš, vecums ir galvenais prostatas vēža riska faktors. Slimība visbiežāk rodas vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tā rodas aptuveni 1 no 14 vīriešiem vecumā no 60 līdz 69 gadiem.

Prostatas vēža simptomi

Dažās prostatas vēža formās nedarbojas, tāpēc jums var nebūt simptomu. Tomēr progresējošs prostatas vēzis bieži izraisa simptomus.

Ja jums ir kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem, nevilcinieties zvanīt savam ārstam. Dažus prostatas vēža simptomus var izraisīt citi apstākļi, tāpēc jums būs nepieciešama pārbaude. Viņi var pārliecināties, vai esat saņēmis pareizu diagnozi un ārstēšanu.

Prostatas vēža simptomos var ietilpt urinācijas problēmas, seksuālas problēmas, kā arī sāpes un nejutīgums.

Urīna problēmas

Urīnceļu problēmas ir bieži sastopams simptoms, jo prostata atrodas zem urīnpūšļa, un tā ieskauj urīnizvadkanālu. Šīs atrašanās vietas dēļ, ja audzējs aug uz prostatas, tas var nospiest uz urīnpūsli vai urīnizvadkanālu un radīt problēmas.

Urīnceļu problēmas var ietvert:

• bieža vajadzība urinēt
• straume, kas ir lēnāka nekā parasti
• asiņošana urinēšanas laikā (hematūrija)

Seksuālas problēmas

Erekcijas disfunkcija var būt prostatas vēža simptoms. Šis nosacījums, ko sauc arī par impotenci, padara jūs nespējīgu iegūt un saglabāt erekciju. Asins spermā pēc ejakulācijas var būt arī prostatas vēža simptoms.

Sāpes un nejutīgums

Metastātisks vēzis ir vēzis, kas izplatījies citos ķermeņa apgabalos, no kurienes tas vispirms parādījās. Kad prostatas vēzis metastastējas, tas bieži izplatās kaulos. Tas var izraisīt sāpes šādās vietās:

• iegurņa
• atpakaļ
• krūtīs

Ja vēzis izplatās uz muguras smadzenēm, jūs varat zaudēt sajūtu kājās un urīnpūslī.

Agrīnas prostatas vēža pazīmes

Kaut arī kāds no iepriekšminētajiem simptomiem var būt jūsu pirmā norāde, ka jums ir prostatas vēzis, urīna simptomi, visticamāk, parādīsies agri.

Ir svarīgi atcerēties, ka lielāko daļu šo simptomu var izraisīt arī citi apstākļi, kas nav vēzis. Šie apstākļi ietver labdabīgu prostatas hiperplāziju (BPH) un prostatītu.

Tāpēc, lai gan ir svarīgi sekot līdzi visiem iespējamiem simptomiem, atcerieties, ka pastāv liela iespēja, ka tos neizraisa vēzis.

Tomēr neviens no šiem stāvokļiem neizraisa asiņu parādīšanos urīnā. Ja jums ir šis simptoms, nekavējoties zvaniet savam ārstam.

Asinis jūsu urīnā var izraisīt kaut kas cits, nevis vēzis, bet ieteicams to diagnosticēt pēc iespējas ātrāk. Uzziniet vairāk par iespējamiem agrīniem prostatas vēža simptomiem un to, kad zvanīt ārstam.

Prostatas vēža skrīnings un diagnostika

Prostatas vēža skrīnings bieži ir atkarīgs no jūsu personīgajām vēlmēm. Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centriem (CDC) lielākoties tas notiek tāpēc, ka vairums prostatas vēža aug lēnām un nerada nekādas veselības problēmas.

Tas notiek arī tāpēc, ka prostatas specifiskā antigēna (PSA) testa rezultāti, kas var būt daļa no skrīninga, var izraisīt nepareizu vēža diagnozi. Abu šo iemeslu dēļ skrīnings var izraisīt nevajadzīgu satraukumu un nevajadzīgu ārstēšanu.

Pārbaudes ieteikumi

ACS ir skrīninga ieteikumi vīriešiem, kad viņi kļūst vecāki. Viņi iesaka ikgadējā eksāmena laikā ārstiem runāt ar noteikta vecuma vīriešiem par prostatas vēža skrīninga plusiem un mīnusiem. Šīs sarunas ir ieteicamas šādiem vecumiem:

• Vecums 40: Vīriešiem ar ļoti paaugstinātu risku, piemēram, tiem, kuriem ir vairāk nekā viens pirmās pakāpes radinieks - tēvs, brālis vai dēls -, kuriem bija prostatas vēzis vecumā līdz 65 gadiem.
• Vecums 45: Vīriešiem ar paaugstinātu risku, piemēram, afroamerikāņu vīriešiem un vīriešiem ar pirmās pakāpes radiniekiem, kas diagnosticēti jaunāki par 65 gadiem.
• Vecums 50: Vīriešiem ar vidēju prostatas vēža risku un paredzamiem dzīves ilgumiem vēl vismaz 10 gadus.

ASV Preventīvo dienestu darba grupa (USPSTF) vīriešiem vecumā no 55 līdz 69 gadiem pēc pārrunāšanas ar savu ārstu iesaka vīriešiem pašiem izlemt, vai veikt prostatas specifiskā antigēna (PSA) testu.

USPSTF secina, ka PSA balstītas skrīninga potenciālie ieguvumi vīriešiem, sākot no 70 gadu vecuma, neatsver paredzamo kaitējumu.

Diagnostikas instrumenti

Ja jūs un ārsts nolemjat, ka prostatas vēža skrīnings ir laba izvēle, ārsts, iespējams, veiks fizisko eksāmenu un pārrunās jūsu veselības vēsturi. Viņi arī veiks vienu vai vairākus testus, kas var ietvert:

• PSA tests

  PSA asins analīzē tiek pārbaudīts prostatas specifiskā antigēna daudzums asinīs. Ja līmenis ir augsts, tas varētu nozīmēt, ka jums ir prostatas vēzis.

  Tomēr ir daudz iemeslu, kāpēc asinīs varētu būt liels PSA daudzums, tāpēc testa rezultāti var izraisīt nepareizu diagnozi un nevajadzīgu ārstēšanu.

  Tāpēc USPSTF tagad iesaka vīriešiem vecumā no 55 līdz 69 gadiem pašiem izlemt, vai veikt PSA testu, pēc tam, kad par to runājuši ar savu ārstu.

  Tomēr PSA tests joprojām ir piemērots dažos gadījumos, piemēram, vīriešiem ar augstu prostatas vēža risku. Turklāt, ja jums jau ir apstiprināts prostatas vēža gadījums, šis tests joprojām tiek apstiprināts vēža stadijai vai pakāpei.

  Pirms apsverat iespēju veikt PSA asins analīzi, konsultējieties ar ārstu par riskiem un ieguvumiem. Uzziniet vairāk par PSA testa plusiem un mīnusiem.

  Gleason skala

  Ja jums ir bijusi prostatas biopsija, jūs saņemsit Gleason rezultātu. Patologi izmanto šo punktu, lai klasificētu prostatas vēža šūnu pakāpi. Pakāpe nozīmē, cik patoloģiskas šūnas izskatās kā vēzis un cik agresīva šķiet viņu augšana.

  Ja Gleason rādītājs ir mazāks par sešiem, jūsu šūnas neuzrāda vēža pazīmes, tāpēc jūsu risks ir mazs. Ja jūsu rādītājs ir septiņi vai lielāks, ārsts, visticamāk, apskatīs jūsu punktu skaitu un jūsu PSA līmeni, lai novērtētu šūnas.

  Piemēram, Gleason rādītājs 7 ar PSA līmeni no 10 līdz 20 ng / ml nozīmē, ka ir identificētas vēža šūnas, taču vēzis, iespējams, nedegraktīvs ar lēnām augošām šūnām.

  Gleason rādītājs ir 8 vai lielāks, PSA līmenim pārsniedzot 20 ng / ml, kas norāda uz progresējošāku audzēju.Tas nozīmē, ka jūsu risks saslimt ar agresīvu vēzi ir lielāks. Uzziniet par to, kā tiek aprēķināts Gleason rezultāts un ko jūsu rezultāts nozīmē jums.

  Prostatas vēža stadijas

  Ārsts, visticamāk, izmantos gan jūsu PSA testa rezultātus, gan jūsu Gleason rezultātu, lai palīdzētu noteikt jūsu prostatas vēža stadiju. Posms norāda, cik progresējis ir jūsu vēzis. Šī informācija palīdz ārstam plānot ārstēšanu.

  Vēl viens rīks, ko izmanto prostatas vēža stadijā, ir Amerikas Apvienotā vēža komitejas (AJCC) TMN inscenēšanas sistēma. Tāpat kā daudzi citi vēža veidi, arī prostatas vēzis tiek iestudēts, izmantojot šo sistēmu, kuras pamatā ir:

  • audzēja lielumu vai apmēru
  • iesaistīto limfmezglu skaits
  • neatkarīgi no tā, vai vēzis ir izplatījies (metastāzējis) citās vietās vai orgānos

  Prostatas vēža stadijas svārstās no 1 līdz 4. Slimība ir visattīstītākā 4. stadijā. Uzziniet vairāk par prostatas vēža stadiju un to, ko nozīmē katrs posms.

  Prostatas vēža ārstēšana

  Ārsts izstrādās jūsu vēža ārstēšanas plānu, ņemot vērā jūsu vecumu, veselības stāvokli un vēža stadiju.

  Ja vēzis neārstē, ārsts var ieteikt uzmanīgu gaidīšanu, ko sauc arī par aktīvo uzraudzību. Tas nozīmē, ka jūs atliksit ārstēšanu, bet regulāri pārbaudiet ārstu, lai novērotu vēzi.

  Agresīvākus vēža veidus var ārstēt ar citām iespējām, piemēram:

  • operācija
  • starojums
  • krioterapija
  • hormonu terapija
  • ķīmijterapija
  • stereotaktiskā radioķirurģija
  • imunoterapija

  Ja jūsu vēzis ir ļoti agresīvs un metastāzējis, pastāv liela iespēja, ka tas ir izplatījies uz jūsu kauliem. Kaulu metastāzēm papildus citām var izmantot arī iepriekšminētās procedūras. Uzziniet vairāk par kaulu metastāžu ārstēšanu un perspektīvām.

  Prostatektomija

  Prostatektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemta daļa vai visa jūsu prostatas dziedzeris. Ja jums ir prostatas vēzis, kas nav izplatījies ārpus prostatas, ārsts var ieteikt veikt radikālu prostatektomiju. Ar šo procedūru tiek noņemts viss prostatas dziedzeris.

  Ir dažādi radikālo prostatektomiju veidi. Daži ir atvērti, kas nozīmē, ka vēdera lejasdaļā būs lielāks griezums. Citi ir laparoskopiski, tas nozīmē, ka jums būs vairāki mazāki griezumi vēderā. Uzziniet vairāk par ķirurģisko iespēju veidiem un to, ko sagaidīt ar prostatektomiju.

  Prostatas vēža izdzīvošanas rādītājs

  Ja prostatas vēzis tiek diagnosticēts agri un nav izplatījies no sākotnējā audzēja, perspektīva parasti ir laba. Agrīna atklāšana un ārstēšana ir pozitīva iznākuma atslēga. Ja domājat, ka jums ir prostatas vēža simptomi, nekavējoties ieplānojiet tikšanos ar ārstu.

  Tomēr, ja vēzis progresē un izplatās ārpus jūsu prostatas, tas ietekmē jūsu redzējumu. Uzziniet vairāk par progresējoša prostatas vēža izdzīvošanas rādītājiem, ieskaitot vēzi, kas izplatījies uz jūsu kauliem.

  Prostatas vēža profilakse

  Pastāv noteikti prostatas vēža riska faktori, piemēram, vecums, kurus nevarat kontrolēt. Tomēr ir arī citi, kurus jūs varat kontrolēt.

  Piemēram, atmest smēķēšanu varētu samazināt jūsu prostatas vēža risku, jo pētījumi liecina, ka smēķēšana palielina risku. Diēta un fiziskās aktivitātes ir arī svarīgi faktori, kas var ietekmēt jūsu prostatas vēža risku.

  Diēta

  Daži pārtikas produkti var palīdzēt samazināt jūsu prostatas vēža risku, tostarp:

  • tomāti
  • krustziežu dārzeņi, piemēram, brokoļi, Briseles kāposti un kāposti
  • zivis
  • sojas
  • eļļas, kas satur omega-3 taukskābes, piemēram, olīveļļa

  Pierādījumi arī liecina, ka daži pārtikas produkti var palielināt jūsu prostatas vēža risku, piemēram:

  • piens un piena produkti
  • piesātinātie tauki, kas atrodami dzīvnieku izcelsmes produktos
  • sarkanā gaļa
  • grilēta gaļa

  Vingrinājums

  Vingrinājumi, iespējams, var palīdzēt samazināt progresējoša prostatas vēža attīstības risku un nomirt no prostatas vēža.

  Vingrinājumi var arī palīdzēt zaudēt svaru. Tas ir galvenais, jo pētījumi liecina, ka aptaukošanās ir prostatas vēža riska faktors. Ar ārsta atļauju vairākās nedēļas dienās mērķējiet uz 30 minūtēm vingrinājumiem. Uzziniet vairāk par to, kā uzturs un fiziskās aktivitātes var palīdzēt samazināt jūsu prostatas vēža risku.

  Konsultējieties ar ārstu

  Prostatas vēzis ir risks visiem vīriešiem, novecojot, bet, ja tas tiek noķerts un ārstēts savlaicīgi, perspektīvas parasti ir ļoti labas. Tāpēc, kļūstot vecākam, noteikti pārrunājiet ar ārstu par savu risku.

  Ja rodas kādi simptomi, kas, jūsuprāt, varētu būt prostatas vēzis, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Pat ja jums nav simptomu, apsveriet iespēju izmantot veselīgu dzīvesveidu, lai samazinātu risku.

  Diēta, kas bagāta ar dārzeņiem un zivīm, ar zemu tauku saturu pienu un sarkano gaļu, kas savienota ar ārsta apstiprinātu vingrinājumu plānu, varētu palīdzēt samazināt jūsu prostatas vēža risku, kā arī uzlabot jūsu veselību kopumā.