Izpratne par pseidosezēmām

Saturs

• Pseidoziešana vai krampji
• Kas izraisa pseidozizēšanu?
• Kādi ir pseidoziezes simptomi?
• Diagnoze
• Ārstēšana ar pseidozarošanu
• Outlook

Pseidoziešana vai krampji

Krampji ir notikums, kad jūs zaudējat kontroli pār savu ķermeni un konvulsējas, iespējams, zaudējot arī samaņu. Ir divu veidu krampji: epilepsijas un neviena.

Smadzeņu darbības traucējumi, ko sauc par epilepsiju, izraisa pirmā veida. Epilepsija izjauc nervu darbību smadzenēs, izraisot krampjus. Var pateikt, ka krampji ir epilepsiski, ja smadzeņu elektrības uzraudzība notikuma laikā uzrāda neironu nepareizu apstiprināšanu.

Nepilngadīgu krampju cēlonis nav epilepsija, bet parasti psihiski apstākļi. Tas nozīmē, ka smadzeņu skenēšana neuzrādīs izmaiņas epilepsijas lēkmes laikā.

Nekaspilepsijas lēkmes parasti dēvē arī par pseidoziezes lēkmēm. “Pseido” ir latīņu vārds, kas nozīmē nepatiess, tomēr pseidozizmēri ir tikpat reāli kā epilepsijas lēkmes. Tos dažreiz sauc arī par psihogēniem bezpilepsijas lēkmēm (PNES).

Pseidozāles ir diezgan izplatītas. 2008. gadā Klīvlendas klīnikā bija 100–200 cilvēku ar šo slimību. Saskaņā ar Epilepsijas fonda datiem aptuveni 20 procentiem cilvēku, kas norādīti uz epilepsijas centriem, nav neviena epilepsijas lēkmes. Sievietes PNES ir trīs reizes biežāk nekā vīrieši.

Kas izraisa pseidozizēšanu?

Tā kā šie krampji ir psiholoģiskas ciešanas fiziska izpausme, iespējamo cēloņu ir daudz. 2003. gada pētījumi rāda, ka tie parasti ietver:

• ģimenes konflikts
• seksuāla vai fiziska vardarbība
• dusmu vadības problēmas
• afektīvi traucējumi
• panikas lēkmes
• trauksme
• obsesīvi kompulsīvi traucējumi
• disociācijas traucējumi
• posttraumatiskā stresa sindroms
• psihoze, piemēram, šizofrēnija
• personības traucējumi, piemēram, robežas personības traucējumi
• narkotisko vielu lietošana
• galvas trauma
• uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi

Kādi ir pseidoziezes simptomi?

Cilvēkiem, kuri cieš no pseidozēmām, ir daudzi no tiem pašiem epilepsijas lēkmju simptomiem:

• krampji vai saraustītas kustības
• krītot
• ķermeņa stīvums
• uzmanības zaudēšana
• skatās

Cilvēkiem, kuri piedzīvo PNES, bieži ir arī garīgās veselības traucējumi. Šī iemesla dēļ viņiem var būt arī simptomi, kas saistīti ar viņu traumu vai garīgiem traucējumiem.

Diagnoze

Cilvēkiem ar PNES bieži tiek nepareizi diagnosticēta epilepsija, jo ārsts nav klāt, lai redzētu, kā notiek. Psihiatriem un neirologiem ir jāstrādā kopā, lai diagnosticētu pseidoze.

Vislabākais izpildāmais tests tiek saukts par video EEG. Šīs pārbaudes laikā jūs uzturēsities slimnīcā vai speciālās aprūpes nodaļā. Jūs tiksit ierakstīts video un novērots ar EEG vai elektroencefalogrammu.

Šis smadzeņu skenējums parādīs, vai krampšanas laikā smadzenēs ir kādas novirzes. Ja EEG atgriežas normālā stāvoklī, iespējams, ka jums ir pseidozējumi. Lai apstiprinātu šo diagnozi, neirologi skatīsies arī jūsu krampju video.

Daudzi neirologi sadarbojas arī ar psihiatriem, lai apstiprinātu diagnozi. Psihiatrs runās ar jums, lai palīdzētu noteikt, vai ir kādi psiholoģiski iemesli, kas varētu izraisīt krampjus.

Ārstēšana ar pseidozarošanu

Nav vienas pseidozāļu ārstēšanas metodes, kas derētu katram cilvēkam. Traucējumu cēloņa noteikšana ir ievērojama ārstēšanas sastāvdaļa.

Visefektīvākās ārstēšanas metodes ietver:

• individuālas konsultācijas
• ģimenes konsultācijas
• uzvedības terapija, piemēram, relaksācijas terapija
• kognitīvā uzvedības terapija
• acu kustības desensibilizācija un atkārtota apstrāde (EMDR)

Konsultācijas vai terapija var notikt stacionārā vai ambulatori. Cilvēki, kas var sniegt konsultācijas, ir psihiatri, psihologi un sociālie darbinieki.

Pētījumi liecina, ka nav skaidrs, vai epilepsijas medikamenti var palīdzēt šim stāvoklim vai nē. Tomēr medikamenti pret garastāvokļa traucējumiem var būt dzīvotspējīgs ārstēšanas plāns.

Outlook

Ja jums tika diagnosticēta epilepsija, bet jūs nereaģējat uz medikamentiem, iespējams, ka jums ir pseidoze. Pareiza diagnozes noteikšana ir pirmais solis uz labsajūtu.

Vienā 2003. gada pētījumā, kurā piedalījās 317 pacienti, 29 līdz 52 procentiem gadījumu krampji izzuda, bet 15 līdz 43 procentiem - mazāk. Ja personai bija diagnosticēts psiholoģisks stāvoklis, visticamāk, viņš piedzīvos ilgstošu atveseļošanos.