Vai piromānija ir diagnosticējams stāvoklis? Ko saka pētījums

Saturs

• Piromānijas definīcija
• Ko par psihromāniju saka Amerikas Psihiatru asociācija
• Piromānija pret ļaunprātīgu dedzināšanu
• Piromānijas traucējumu simptomi
• Piromānijas cēloņi
• Piromānija un ģenētika
• Piromānija bērniem
• Kurš ir pakļauts piromānijas riskam?
• Piromānijas diagnosticēšana
• Piromānijas ārstēšana
• Līdzņemšana

Piromānijas definīcija

Kad interese vai aizraušanās ar uguni novirzās no veselīgas uz neveselīgu, cilvēki var uzreiz pateikt, ka tā ir “piromānija”.

Bet ap piromāniju ir daudz pārpratumu un pārpratumu. Viens no lielākajiem ir tas, ka dedzinātājs vai ikviens, kurš aizdedzina, tiek uzskatīts par “piromāni”. Pētījumi to neatbalsta.

Piromānija bieži tiek aizstāta ar terminiem dedzināšana vai ugunsgrēks, taču tie ir atšķirīgi.

Piromānija ir psihisks stāvoklis. Dedzināšana ir noziedzīga darbība. Ugunsgrēka iedarbība ir uzvedība, kas var būt vai nav saistīta ar stāvokli.

Piromānija ir ļoti reta un neticami nepietiekami izpētīta, tāpēc tās faktisko sastopamību ir grūti noteikt. Daži pētījumi norāda, ka tikai 3 līdz 6 procenti cilvēku stacionārajās psihiatriskajās slimnīcās atbilst diagnostikas kritērijiem.

Ko par psihromāniju saka Amerikas Psihiatru asociācija

Piromānija garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5) ir definēta kā impulsu kontroles traucējumi. Impulsu kontroles traucējumi ir tad, kad persona nespēj pretoties postošai vēlmei vai impulsam.

Citi impulsu kontroles traucējumu veidi ir patoloģiskas azartspēles un kleptomanija.

Lai saņemtu piromānijas diagnozi, DSM-5 kritēriji nosaka, ka kādam ir:

• mērķtiecīgi dedzināja ugunsgrēkus vairāk nekā vienu reizi
• piedzīvo spriedzi pirms ugunsgrēku izdalīšanas un atbrīvo pēc
• ir intensīva pievilcība ugunij un tās piederumiem
• gūst prieku no ugunsgrēku uzstādīšanas vai redzēšanas
• ir simptomi, kas nav labāk izskaidrojami ar citiem garīgiem traucējumiem, piemēram:
  • uzvedības traucējumi
  • mānijas epizode
  • antisociāls personības traucējums

Persona ar piromāniju var saņemt diagnozi tikai tad, ja tā ir nevajag aizdedzināt uguni:

• par peļņas veidu, piemēram, naudu
• ideoloģisku apsvērumu dēļ
• lai izteiktu dusmas vai atriebību
• lai slēptu citu noziedzīgu darbību
• lai uzlabotu apstākļus (piemēram, apdrošināšanas naudas iegūšana, lai nopirktu labāku māju)
• atbildot uz maldiem vai halucinācijām
• traucēta sprieduma dēļ, piemēram, reibuma stāvoklī

DSM-5 piromānijai ir ļoti stingri kritēriji. Tas tiek reti diagnosticēts.

Piromānija pret ļaunprātīgu dedzināšanu

Kamēr piromānija ir psihisks stāvoklis, kas nodarbojas ar impulsu kontroli, ļaunprātīga dedzināšana ir noziedzīga darbība. Parasti tas tiek darīts ļaunprātīgi un ar noziedzīgiem nodomiem.

Piromānija un ļaunprātīga dedzināšana ir tīša, bet piromānija ir stingri patoloģiska vai kompulsīva. Dedzināšana var nebūt.

Kaut arī dedzinātājam var būt piromānija, lielākajai daļai dedzinātāju to nav. Tomēr viņiem var būt citi diagnosticējami garīgās veselības apstākļi vai viņi ir sociāli izolēti.

Tajā pašā laikā persona ar piromāniju nevar izdarīt ļaunprātīgu dedzināšanu. Lai gan viņi bieži var izraisīt ugunsgrēkus, viņi to var izdarīt tādā veidā, kas nav noziedzīgs.

Piromānijas traucējumu simptomi

Ikviens, kam ir piromānija, sāk ugunsgrēkus apmēram ik pēc 6 nedēļām.

Simptomi var sākties pubertātes laikā un turpināties līdz pieauguša cilvēka vecumam vai ar to.

Citi simptomi ir:

• nekontrolējama vēlme iekurt uguni
• aizraušanās un pievilcība ugunsgrēkiem un to piederumiem
• prieks, steiga vai atvieglojums, uzstādot vai redzot uguni
• spriedze vai uztraukums ap uguns iedarbināšanu

Daži pētījumi saka, ka, lai gan persona, kurai ir piromānija, pēc uguns aizdedzināšanas saņems emocionālu atbrīvojumu, pēc tam var piedzīvot arī vainu vai ciešanas, it īpaši, ja viņš cīnījās ar impulsu tik ilgi, cik varēja.

Kāds var būt arī dedzīgs ugunsgrēku vērotājs, kurš cenšas tos meklēt - pat līdz brīdim, kad kļūst par ugunsdzēsēju.

Atcerieties, ka ugunsgrēka dzēšana pati par sevi nenorāda uz piromāniju. To var saistīt ar citiem garīgās veselības stāvokļiem, piemēram:

• citi impulsu kontroles traucējumi, piemēram, patoloģiskas azartspēles
• garastāvokļa traucējumi, piemēram, bipolāri traucējumi vai depresija
• uzvedības traucējumi
• vielu lietošanas traucējumi

Piromānijas cēloņi

Precīzs piromānijas cēlonis vēl nav zināms. Līdzīgi kā citi garīgās veselības apstākļi, tas var būt saistīts ar noteiktu smadzeņu ķīmisko vielu, stresa faktoru vai ģenētikas nelīdzsvarotību.

Ugunsgrēka izsaukšanai bez piromānijas diagnozes var būt daudz cēloņu. Daži no tiem ietver:

• diagnosticēt citu garīgās veselības stāvokli, piemēram, uzvedības traucējumus
• ļaunprātīgas izmantošanas vai nolaidības vēsture
• alkohola vai narkotiku ļaunprātīga izmantošana
• sociālo prasmju vai intelekta deficīts

Piromānija un ģenētika

Lai gan pētījumi ir ierobežoti, impulsivitāte tiek uzskatīta par nedaudz pārmantojamu. Tas nozīmē, ka var būt ģenētiska sastāvdaļa.

Tas attiecas ne tikai uz piromāniju. Daudzi psihiski traucējumi tiek uzskatīti par vidēji pārmantojamiem.

Ģenētiskais komponents var rasties arī no mūsu impulsu kontroles. Neirotransmiterus dopamīnu un serotonīnu, kas palīdz regulēt impulsu kontroli, var ietekmēt mūsu gēni.

Piromānija bērniem

Pyromania bieži netiek diagnosticēta līdz apmēram 18 gadu vecumam, lai gan pyromania simptomi var sākties parādīties ap pubertāti. Vismaz vienā ziņojumā norādīts, ka piromānija varētu parādīties jau 3 gadu vecumā.

Bet ugunsgrēks kā uzvedība bērniem var rasties arī vairāku iemeslu dēļ, no kuriem nevienā nav piromānijas.

Bieži vien daudzi bērni vai pusaudži eksperimentē vai vēlas zināt, kā iekurt uguni vai spēlēt ar sērkociņiem. To uzskata par normālu attīstību. Dažreiz to sauc par "ziņkārības uguns iededzināšanu".

Ja ugunsgrēku dzēšana kļūst par problēmu vai ja viņiem ir nodoms nodarīt nopietnus zaudējumus, to bieži izmeklē kā cita stāvokļa, piemēram, ADHD vai uzvedības traucējumu, simptomu, nevis piromāniju.

Kurš ir pakļauts piromānijas riskam?

Nav pietiekami daudz pētījumu, lai norādītu riska faktorus kādam, kurš saslimst ar piromāniju.

Cik maz pētījumu mums ir, liecina, ka cilvēki, kuriem ir piromānija, ir:

• pārsvarā vīrietis
• aptuveni 18 gadu vecumā pēc diagnozes
• biežāk ir mācīšanās traucējumi vai trūkst sociālo prasmju

Piromānijas diagnosticēšana

Piromānija tiek diagnosticēta reti, daļēji stingru diagnostikas kritēriju un pētījumu trūkuma dēļ. Arī to bieži ir grūti diagnosticēt, jo kādam būtu aktīvi jāmeklē palīdzība, un daudziem cilvēkiem tā nav.

Dažreiz piromānija tiek diagnosticēta tikai pēc tam, kad persona sāk ārstēties no cita stāvokļa, piemēram, garastāvokļa traucējumiem, piemēram, depresijas.

Ārstējot citu stāvokli, garīgās veselības speciālists var meklēt informāciju par personisko vēsturi vai simptomiem, par kuriem persona uztraucas, un var rasties ugunsgrēks. No turienes viņi var turpināt novērtēt, vai persona atbilst piromānijas diagnostikas kritērijiem.

Ja kāds tiek apsūdzēts par ļaunprātīgu dedzināšanu, viņam var arī noteikt piromānijas līmeni atkarībā no iemesliem, kāpēc aizdedzināt.

Piromānijas ārstēšana

Piromānija var būt hroniska, ja to neārstē, tāpēc ir svarīgi meklēt palīdzību. Šis stāvoklis var nonākt remisijā, un terapiju kombinācija to var pārvaldīt.

Ārsti piromānijai nav parakstījuši vienu ārstēšanu. Ārstēšana būs atšķirīga. Var paiet laiks, lai atrastu sev piemērotāko vai kombināciju. Iespējas ietver:

• kognitīvās uzvedības terapija
• citas uzvedības terapijas, piemēram, izvairīšanās terapija
• antidepresanti, piemēram, selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
• zāles pret trauksmi (anksiolītiskie līdzekļi)
• pretepilepsijas zāles
• netipiski antipsihotiskie līdzekļi
• litijs
• antiandrogēni

Kognitīvās uzvedības terapija ir parādījusi solījumu palīdzēt darbā, izmantojot cilvēka impulsus un ierosinātājus. Ārsts var arī palīdzēt jums tikt galā ar paņēmieniem, kā tikt galā ar impulsu.

Ja bērns saņem piromāniju vai ugunsgrēka diagnozi, var būt nepieciešama arī kopīga terapija vai vecāku apmācība.

Līdzņemšana

Piromānija ir reti diagnosticēts psihisks stāvoklis. Tas atšķiras no uguns sākšanas vai ļaunprātīgas dedzināšanas.

Kaut arī pētījumi to retuma dēļ ir bijuši ierobežoti, DSM-5 tos atzīst par impulsu kontroles traucējumiem ar īpašiem diagnostikas kritērijiem.

Ja uzskatāt, ka jūs vai kāds, kuru pazīstat, piedzīvo piromāniju vai ir noraizējies par neveselīgu aizraušanos ar uguni, meklējiet palīdzību. Nav par ko kaunēties, un remisija ir iespējama.