Retrofaringeāla abscess: kas jums jāzina

Saturs

• Kādi ir simptomi?
• Kas izraisa retrofaringeālu abscesu?
• Kas ir pakļauts riskam?
• Kā tiek diagnosticēts retrofaringeāls abscess?
• Ārstēšanas iespējas
• Vai ir kādas iespējamas komplikācijas?
• Kāda ir perspektīva?
• Kā novērst retrofaringeālu abscesu

Vai tas ir izplatīts?

Retrofaringeāls abscess ir nopietna infekcija dziļi kaklā, parasti atrodas zonā aiz rīkles. Bērniem tas parasti sākas kakla limfmezglos.

Retrofaringeāls abscess ir reti sastopams. Parasti tas notiek bērniem līdz astoņu gadu vecumam, lai gan tas var ietekmēt arī vecākus bērnus un pieaugušos.

Šī infekcija var rasties ātri un izraisīt nopietnas komplikācijas. Smagos gadījumos retrofaringeāls abscess var izraisīt nāvi.

Kādi ir simptomi?

Šī ir neparasta infekcija, kuru var būt grūti diagnosticēt.

Retrofaringeāla abscesa simptomi ir:

• apgrūtināta vai trokšņaina elpošana
• rīšanas grūtības
• sāpes norijot
• dūla
• drudzis
• klepus
• stipras sāpes kaklā
• kakla stīvums vai pietūkums
• muskuļu spazmas kaklā

Ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem vai novērojat tos pie sava bērna, konsultējieties ar ārstu. Ja jums ir grūti elpot vai norīt, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa retrofaringeālu abscesu?

Bērniem augšējo elpceļu infekcijas parasti rodas pirms retrofaringeāla abscesa sākuma. Piemēram, jūsu bērnam vispirms var rasties vidusauss vai sinusa infekcija.

Gados vecākiem bērniem un pieaugušajiem retrofaringeāls abscess parasti rodas pēc kāda veida traumas zonā. Tas var ietvert traumu, medicīniskas procedūras vai zobārstniecības darbu.

Dažādas baktērijas var izraisīt jūsu retrofaringeālo abscesu. Parasti ir vairāk nekā viena veida baktērijas.

Bērniem infekcijā visbiežāk sastopamās baktērijas ir Streptococcus, Staphylococcus un dažas citas elpceļu baktēriju sugas. Citas infekcijas, piemēram, HIV un tuberkuloze, var izraisīt arī retrofaringeālu abscesu.

Daži ir saistījuši retrofaringeāla abscesa pieaugumu ar neseno MRSA, antibiotiku rezistentās stafilokoku infekcijas, pieaugumu.

Kas ir pakļauts riskam?

Retrofaringeāla abscess visbiežāk rodas bērniem vecumā no diviem līdz četriem gadiem.

Mazi bērni ir vairāk uzņēmīgi pret šo infekciju, jo viņiem kaklā ir limfmezgli, kas var inficēties. Kad mazs bērns nobriest, šie limfmezgli sāk atkāpties. Limfmezgli parasti ir daudz mazāki, līdz bērnam ir astoņi gadi.

Retrofaringeāla abscess nedaudz biežāk sastopams arī vīriešiem.

Pieaugušajiem, kuriem ir novājināta imūnsistēma vai hroniska slimība, arī ir lielāks šīs infekcijas risks. Šie nosacījumi ietver:

• alkoholisms
• diabēts
• vēzis
• AIDS

Kā tiek diagnosticēts retrofaringeāls abscess?

Lai noteiktu diagnozi, ārsts jautās par simptomiem un tūlītēju slimības vēsturi.

Pēc fiziskās pārbaudes veikšanas ārsts var pasūtīt attēlveidošanas testus. Pārbaudes var ietvert rentgenstaru vai datortomogrāfiju.

Papildus attēlveidošanas testiem ārsts var arī pasūtīt pilnu asins analīzi (CBC) un asins kultūru. Šie testi palīdzēs ārstam noteikt infekcijas apjomu un cēloni, kā arī izslēgt citus iespējamos simptomu cēloņus.

Jūsu ārsts var konsultēties ar ausu, deguna un rīkles (ENT) ārstu vai citu speciālistu, lai palīdzētu diagnosticēt un ārstēt.

Ārstēšanas iespējas

Šīs infekcijas parasti ārstē slimnīcā. Ja jums vai jūsu bērnam ir apgrūtināta elpošana, ārsts var nodrošināt skābekli.

Smagās situācijās var būt nepieciešama intubācija. Šim procesam ārsts caur cauruli vai degunu ievietos cauruli caurulītē, lai palīdzētu elpot. Tas ir nepieciešams tikai līdz brīdim, kad spēsiet atsākt elpošanu pats.

Šajā laikā ārsts arī intravenozi ārstēs infekciju ar plaša spektra antibiotikām. Plaša spektra antibiotikas vienlaikus darbojas pret daudziem dažādiem organismiem. Jūsu ārsts, visticamāk, šai terapijai ievadīs vai nu ceftriaksonu, vai klindamicīnu.

Tā kā norīšana ir apdraudēta ar retrofaringeālu abscesu, ārstēšanas daļa ir arī intravenozie šķidrumi.

Var būt nepieciešama arī operācija abscesa iztukšošanai, īpaši, ja elpceļi ir bloķēti.

Vai ir kādas iespējamas komplikācijas?

Ja šo infekciju neārstē, tā var izplatīties uz citām ķermeņa daļām. Ja infekcija izplatās jūsu asinīs, tas var izraisīt septisku šoku un orgānu mazspēju. Absts var arī bloķēt jūsu elpceļus, kas var izraisīt elpošanas traucējumus.

Citas komplikācijas var būt:

• pneimonija
• asins recekļi kakla vēnā
• mediastinīts vai iekaisums vai infekcija krūšu dobumā ārpus plaušām
• osteomielīts vai kaulu infekcija

Kāda ir perspektīva?

Pareizi ārstējot, jūs vai jūsu bērns var sagaidīt pilnīgu atveseļošanos no retrofaringeāla abscesa.

Atkarībā no abscesa smaguma, jūs varat lietot antibiotikas divas vai vairāk nedēļas. Ir svarīgi novērot simptomu atkārtošanos. Ja simptomi atkārtojas, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, lai samazinātu komplikāciju risku.

Retrofaringeāla abscess atkārtojas aptuveni 1 līdz 5 procentiem cilvēku. Cilvēki ar retrofaringeālu abscesu mirst par 40 līdz 50 procentiem biežāk ar abscesu saistītu komplikāciju dēļ. Nāve ir vairāk izplatīta skartajiem pieaugušajiem nekā bērniem.

Kā novērst retrofaringeālu abscesu

Jebkura augšējo elpceļu infekcijas savlaicīga medicīniskā ārstēšana palīdzēs novērst retrofaringeāla abscesa attīstību. Noteikti pabeidziet visu antibiotiku recepšu kursu, lai pārliecinātos, ka jūsu infekcija ir pilnībā ārstēta.

Lietojiet antibiotikas tikai tad, kad ārsts to ir parakstījis. Tas var palīdzēt novērst antibiotiku rezistentas infekcijas, piemēram, MRSA.

Ja jums vai jūsu bērnam ir bijusi trauma infekcijas zonā, noteikti ievērojiet visus ārstēšanas norādījumus. Ir svarīgi ziņot par visām problēmām savam ārstam un apmeklēt visas papildu tikšanās.